CONSEJO
Para mantener el cuarto de los chicos a salvo de mosquitos, un remedio casero y ecológico consiste en distribuir por la habitación recipientes con esencia de lavanda, vinagre o jugo de limón.
Otro Consejo:
Inyectar las vacunas en el muslo, en lugar de en el brazo, resulta mucho menos doloroso para los chicos, según demostró una investigación reciente realizada en la Clínica Universitaria Infantil de Mainz (Alemania).
Tratamiento antilombrices
Las lombrices pueden sobrevivir semanas en el polvo de guarderías y aulas escolares, en los juguetes, en la ropa y en la piel de animales domésticos. Son parásitos muy contagiosos que llegan al intestino -y de éste al ano- a través de la boca.
De ahí la necesidad de esmerar la higiene cuando alguien del entorno se ve afectado. Si se trata de chicos pequeños, el contagio es difícil de evitar por su costumbre de chuparlo todo. Una picazón intensa en la zona del ano es síntoma de infección. En tal caso, toda la familia debe ponerse en tratamiento. Además de las medidas higiénicas (lavarse las manos con frecuencia, desinfectar la ropa y cortarse bien las uñas), el médico recetará algún fármaco adecuado.
Precaución en el súper
Es cierto que estos carritos puede volcarse, aunque es algo infrecuente y se debe, sobre todo, a un mal uso. Para prevenirlo, conviene elegir un carro con sillita incorporada. Si esto no es posible, el pequeño puede viajar dentro de él, pero siempre que vaya sentado. Si se pone de pie y empieza a moverse en forma brusca y violenta o trata de alcanzar algún objeto de una góndola, el carrito podría darse vuelta. Para lograr que el pequeño vaya todo el trayecto sentado, se lo puede distraer con un juguete. Además, en invierno es importante sacarle las prendas de abrigo: si tiene calor, estará mucho más inquieto. Otra opción, si la compra es pequeña y el negocio lo permite, es entrar en el super con la silla de paseo y depositar los artículos en la red o bandeja inferior.
Dieta en caso de diarrea
Los chicos con diarrea pierden mucho líquido, por lo que deben beber en abundancia. Los pediatras suelen recetar limonadas alcalinas (se prepara con 1 litro de agua hervida, el jugo de dos limones, dos pastillas de sacarina y una pizca de sal y otra de bicarbonato), que hay que darles a beber en pequeñas cantidades a lo largo del día (de 50 a 60 mi por hora como mínimo). Generalmente se aconseja seguir una dieta sin alimentos sólidos al menos durante medio día o un día entero. Después, el pediatra, al que se debe consultar siempre en estos casos, asesorará sobre la dieta más adecuada para el primer momento. Lo más habitual es comenzar con comidas ligeras, como papilla, de banana o manzana, el puré de zanahoria y los caldos de verdura sin grasa.
Demasiado delgado
Si tu hijo tiene apetito, se desarrolla con normalidad y su peso no está por debajo del limite normal para su edad (alrededor de 14 kilos en los niños, 13 en las niñas), no hay por qué alarmarse. En la próxima visita al pediatra comunícale tus temores. Si está muy delgado, es probable que se interese por su alimentación y desee hacer un seguimiento de su peso.
Hay chicos cuyo peso se sitúa por debajo de la media, pero que están completamente sanos. Se sospecha la existencia de alguna patología si el peso baja más del 5 por ciento y esta disminución perdura más de dos meses. Además, el chico que está por debajo de su peso también suele ir a la zaga en el crecimiento. Intolerancia al gluten, fibrosis quística del páncreas, un trastorno de la glándula tiroides o un problema cardíaco, renal o hepático pueden ocultarse tras una delgadez excesiva.
Falta de saliva
Tener la boca seca no es sólo un problema de incomodidad, con el tiempo puede generar trastornos severos.
Da disminución o pérdida del flujo salival en la cavidad bucal puede ser consecuencia de una menor producción o de un mayor consumo del mismo, pero siempre trae inconvenientes. Desde simples incomodidades hasta lesiones serias.
De hecho, es muy difícil hablar, masticar y tragar con la boca seca; con el tiempo, esto propicia la instalación de estados de desnutrición. A su vez, la falta de tan importante barrera inmunitaria favorece el desarrollo de infecciones y hongos.
Por qué se produce
La duración e intensidad de la falta de saliva (xerostomía) está vinculada al motivo que la genera, de ahí que, ante su presencia, sea necesario indagar sobre las enfermedades que la producen (fallas cardíacas, diabetes, estrés, artritis reumatoidea).
La secreción de saliva está a cargo de tres glándulas mayores (parótida, submaxi-lar y sublingual) y de la innumerable cantidad de glándulas menores que se distribuyen en casi toda la boca. La suma de la producción de cada una forma una mezcla líquida muy compleja.
La secreción promedio de saliva en el ser humano es de 750 mi a un litro en 24 horas, con variaciones a lo largo del día. Por ejemplo, durante el sueño disminuye mucho, se hace intermedia durante el día (en estado de reposo) y as-
ciende considerablemente durante las comidas.
Consecuencias de esta afección
La saliva se encarga de mantener la integridad de los dientes y de la mucosa bucal mediante factores que reparan los tejidos (moléculas antibacterianas y antivirales y otras que previenen la disolución dentaria).
Por consiguiente, su carencia acarrea serios trastornos, en primera instancia intrabucales y luego de orden general. A través de la observación clínica se detecta un gran aumento de la incidencia de caries (sobre todo las muy destructivas o rampantes y las de cuello en la unión con la encía); se observa una mucosa sin brillo, una lengua sin papilas y descamación en los labios, que se agrietan con facilidad. La enfermedad periodontal es de rápido progreso.
Los pacientes con xeros-tomía tienen trastornos para hablar, para tragar, para usar prótesis, además de presentar mucha sed, por lo que deben tomar abundante líquido cada vez que tienen que tragar un alimento sólido.
Debido a los múltiples causantes que la provocan, situación que puede ser transitoria o permanente, esta afección requiere un tratamiento apropiado basado en un diagnóstico certero.
CONSEJO
En los desplazamientos en auto el bebé siempre debe viajar sentado en su sillita con el cinturón bien abrochado. Si protesta, conviene comprobar si el arnés no está demasiado tirante.
Cuerpos extraños en las vías digestivas
Si el objeto tragado accidentalmente pasa a las vías digestivas -aunque el peligro de asfixia no exista-, es imprescindible acudir al médico. Lo normal es que los objetos lisos y pequeños hagan el recorrido gastrointestinal sin producir ningún síntoma y se expulsen a través de las heces en un plazo de dos a siete días, aproximadamente. El pediatra suele recomendar una dieta rica en fibra para ayudar a arrastrarlos. Cuando se trate de piezas puntiagudas o que contengan productos tóxicos, el tracto digestivo puede dañarse; en ciertos casos es necesaria una intervención quirúrgica. También los cuerpos extraños -legumbres, cuentas de collares, carozos de aceitunas, trocitos de esponja…-pueden introducirse en la nariz, los oídos y, en casos excepcionales, vagina y recto. No suelen traer consecuencias serias; es posible que no nos demos cuenta hasta días después, cuando aparezca una supuración, mal olor, etc., en el lugar donde se ha alojado… Es preciso acudir al especialista, generalmente el otorrino, quien procederá a extraer el objeto.
Según las estadísticas, la mayoría de los accidentes de este tipo ocurren por la tarde en días laborables; quizá influya un descenso de vigilancia debido al trabajo doméstico. Sin duda, debemos tener presente que, sin caer en un exceso de protección, no hay que bajar la guardia con nuestros pequeños exploradores.
Es posible prevenir
Estar preparados para prevenir este tipo de accidentes, y saber cómo actuar con rapidez, no significa que tengamos que preocupamos en exceso pensando que el pequeño corre el riesgo de atragantarse en todo momento. Tampoco debemos privarlo de la experimentación a través de la boca; como es lógico, tenemos que proporcionarle un entorno seguro y alejar de su alcance los objetos peligrosos.
Otro aspecto muy importante es nuestra reacción ante estos accidentes. Es importante no gritarle ni asustarlo, porque podríamos desencadenar una aspiración del objeto a las vías aéreas.
Las medidas de seguridad que debemos tomar se resumen en estos puntos: No hay que darle alimentos sólidos al bebé hasta que no lo indique el pediatra.
Alimentémoslo con calma, sin llenarle la boca y nunca cuando esté llorando.
Los chicos imitan el comportamiento de los adultos; no debemos dar la imagen de metemos objetos en la boca (alfileres, lapiceras, etc).
No se les debe permitir que jueguen con objetos pequeños ni manipular juguetes con piezas pequeñas desmontables.
Es necesario vigilarlo y mantener fuera de su alcance cualquier cosa que pueda resultar un peligro.
Las causas que lo provocan
Según el doctor De Santiago, las más frecuentes son:
Fisuras del paladar. Si está abierto, se produce una dificultad para la deglución.
Quistes o inflamación localizados en la base de la lengua.
Reflujo gastroesofágico. Debido a que el esófago no se cierra bien, los alimentos suben y llegan hasta la boca. En caso de que las vías respiratorias no estén cerradas, pueden pasar a ellas.
Fístulas traqueoesofágicas, las cuales producen una unión del esófago con las vías respiratorias.
Exceso de flemas. Todos estos trastornos son detectados claramente por el pediatra en los controles periódicos que tienen que pasar todos los bebés. En estos casos, el especialista explica a los padres que el pequeño necesita que los alimentos estén más triturados de lo habitual y que debe comer despacio. También deben tener la precaución de no hacerlo reír mientras come, porque se incrementa la posibilidad de que se atragante.
Cuando el cuerpo extraño pasa a las vías respiratorias, a la laringe, aparecen unos síntomas claros: tos, ronquera y dificultad para respirar. Es posible que, mediante el mecanismo defensivo de la tos, el bebé lo expulse con rapidez. Si no es así, hay que ayudar a que lo haga poniéndolo boca abajo y dándole unas palmadas en la espalda o en el pecho. Si el bebé es mayor de 12 meses, es preciso agarrarlo por detrás y darle unos golpecitos con fuerza, utilizando las dos manos, entre el esternón y el ombligo. Todos deberíamos ensayar esta maniobra para saber ponerla en práctica en caso de emergencia. Este movimiento provoca que el cuerpo extraño se expulse. Tanto si la pieza sale como si no y se comprueba que el chico respira con dificultad, es necesario practicarle la respiración artificial mientras llega ayuda médica. Acostado, tenemos que deslizar una mano debajo de su cuello para sujetar y mantener inclinada su cabeza hacia atrás; con la otra mano le sujetamos la frente. Después, se hace una inspiración profunda, se colocan los labios alrededor de su nariz y boca, y se espira suavemente. Si su tórax se eleva, nos retiramos para permitir que descienda y se repite la operación varias veces.