Limitar las visitas
Tener todo el día la casa llena de gente no es lo más indicado; el bebé y la mamá necesitan tranquilidad y, en algunos momentos, los padres desean disfrutar de su hijo a solas.

Consolar al bebé cuanto antes
Cuando un bebé llora es por algo. Cuanto más tardemos en ir a su lado, más nervioso se pondrá y más difícil será consolarlo. Las caricias y los mimos le transmiten nuestro afecto y lo sosiegan. Algunos chiquitos son difíciles de tranquilizar, lo que puede poner a prueba la paciencia de la madre. En esos momentos, lo mejor es pedirle al papá que tome el relevo, respirar hondo y recuperar la calma.
Con el tiempo, todas las madres logran distinguir los llantos de sus hijos y reconocer mejor sus necesidades, pero no hay que sentirse mal; este período de aprendizaje es también positivo en el desarrollo de la maternidad.

Descansar siempre que sea posible
Aunque la madre se encuentre bien, debería evitar los esfuerzos en las primeras semanas. Si la economía familiar no permite pagar a una persona que ayude a mantener la casa limpia, no queda más remedio que dejar de ser perfeccionista. Además, como el sueño nocturno se verá, con toda seguridad, interrumpido durante varias semanas, conviene dormir a cualquier hora, aprovechando cuando lo haga el bebé.

Consejos para disfrutar del recién nacido

Sólo quien ha sido mamá sabe lo difícil que resulta a veces el cuidado de un recién nacido. Durante las primeras semanas se viven momentos complicados e inquietantes que enturbian la felicidad del nacimiento e impiden disfrutar del pequeño. Pero no hay que angustiarse, por suerte se trata de algo pasajero. Las mujeres que ya han pasado por esa etapa nos dan algunas ideas para adaptarse mejor al nuevo ritmo de vida que impone el bebé.
Organizar la ayuda
“Faltan horas y sobran tareas.” Esta es la sensación que tiene la mayoría de las mamas cuando llegan a casa de la maternidad. Por eso, es fundamental saber organizarse.
Conviene que la madre dedique gran parte de su tiempo al bebé para ir conociéndolo (ahora lo más importante es disfrutar del pequeño), pero no podrá hacerlo sin la colaboración del padre u otras personas de confianza. Además, también es importante que se guarde algún rato del día exclusivo para ella: una ducha relajante, dormir un rato o salir, si eso le gusta o lo desea.

Cuando le ordeno algo, me pega

El cariño no está reñido con la autoridad; al contrario: a veces es necesario actuar con energía. Cuando mandes algo a tu luja, está bien que le des explicaciones, pero eso no implica que tengas que entrar en discusiones ni ceder a sus exigencias. Deberás mostrarle tu malestar y explicarle que no puede reaccionar bajo ninguna excusa de esa manera. Esto no impide, por supuesto, que en los buenos momentos, y en general, seas muy cariñosa con ella.

Se duerme a los pies de nuestra cama
Parece que, una vez que se duerme, tu hijo ya no se despierta. Por lo tanto, el problema radica en el inicio del sueño y no en su mantenimiento. A esta edad, el insomnio de inicio está más asociado a las relaciones afectivas durante el día que a los problemas de sueño o miedo durante la noche. Como suponemos que juegas y estás con tu hijo suficiente tiempo durante el día, debes enseñarle también a consolarse y a estar en casa de forma independiente, sin que alguien esté siempre a su lado (es conveniente dejarlo solo unos minutos, sin perderlo de vista). Así, poco a poco, también será independiente durante la noche.

Pide que le ponga el pañal antes de hacer caca

Nuestro consejo es que le sigas permitiendo a tu hija que haga caca en el pañal. En este asunto, las tensiones y retos complican las cosas en lugar de solucionarlas. Es verdad que, a los tres años, muchos chicos controlan los esfínteres por completo, pero hasta los cuatro no cabe hablar de un auténtico atraso. Deberás darle tiempo al tiempo, tener tacto y paciencia, y no presionar a la nena. Para decidirse a hacer caca en el inodoro o en la pélela, tu hija necesita sentir que es ella quien lo resuelve, no que se lo imponen. Trata de crear las condiciones para que pueda vivirlo así.

¿Podemos prevenir tantos resfríos?
Ojalá tuviéramos una receta mágica para que el primer año de la guardería o el Jardín de Infantes no sea un ir y venir de toses, mocos y demás. La razón es bien simple: a estas edades tocan todo, chupan todo y llenan todo de babas. Basta con que uno traiga a clase unos poquitos virus para que se multipliquen como ios panes y peces. Por otra parte, su sistema inmunológico es muy inmaduro antes de los dos años, y a muchos les cuesta hacer frente a los numerosos virus a los que deben enfrentarse fuera de casa. Aunque no es posible evitar ei cien por cien que esto suceda, sí podemos hacer algo:
■ No caigamos en el error de ponerles un exceso de ropa. Si los abrigamos demasiado, transpirarán y sufrirán más los cambios de temperatura.
■ Debemos cuidar su alimentación con una dieta nutritiva que contenga suficientes aportes energéticos para que crezcan fuertes. La fruta y los jugos caseros son ideales en cualquier época del año (no sólo en verano).
■ Cuando un chico está enfermo debe quedarse en casa; primero por él, para que se recupere en condiciones, y después para evitar que contagie a sus compañeros. Hay que tener especial atención a dolencias como la conjuntivitis y la gastroenteritis porque son muy contagiosas.
■ No debemos incurrir en medicar por nuestra cuenta a los pequeños. El pediatra es quien debe diagnosticar qué tienen y prescribir la medicación pertinente.
■ Y, por último, si trabajamos, convendrá que tengamos una niñera siempre dispuesta a cuidar a nuestro hijo cuando se enferme.

Síndrome de mano, pie, boca

Esta enfermedad, llamada síndrome de mano, pie, boca no es una enfermedad rara, ya que lúe descripta por primera vez en 1957 en Canadá. En nuestro país por suerte no ha habido episodios de epidemia, pero sí mucho casos aislados, como fue el del compañerito de Nicolás.
Se produce por un virus llamado Coxsackie, pariente de los que producen gripe y, una vez que el pequeño se contagia, los primeros síntomas tardan en aparecer entre cuatro y siete días. Muy contagiosa en general, compromete más a los chicos que a los adulto.
La enfermedad se caracteriza por presentar fiebre no muy alta, regular estado general y con la aparición de unas lesiones en el paladar de color rojo que rápidamente se transforman en vesículas que más tarde se ulcerarán (al romperse la vesícula queda como un pequeño cráter que se cubre de una materia blanquecina dándole a la lesión un aspecto de afta) y se extienden a toda la boca, la lengua, la úvula (campanilla) y el paladar. Estas lesiones están presentes en el 90 por ciento de los casos. A las 24 hs de comenzado el cuadro se producen las lesiones en la piel (exantema).
Son lesiones vesiculares, con un pequeño halo rojo, muy pequeñas, de no más de 3 a 6 milímetros, de paredes delgadas que se rompen con facilidad. La mayor erupción de la piel se presenta en las manos, el resto en los pies y muy poco en el cuerpo. La duración de estas ampollas es de una semana y cada vez que se rompen eliminan virus, de ahí su alta contagiosidad.
Por ser una enfermedad viral no tiene tratamiento específico, sólo sintomático, es decir, hay que tratar el dolor que se produce en la boca por las lesiones con analgésicos del tipo del ibuprofeno o paracetamol.
Este dolor en muchos casos impide que el pequeño coma en forma adecuada. Para ayudarlo y evitar que se deshidrate hay que ofrecerle muchos líquidos fríos y alimentos frescos del tipo de la gelatina.

¿Qué indica la piel azulada?
Los padres se alarman si la piel de su bebé de pocos días se pone azulada o cianórica. La gran mayoría de las veces, este tono no es más que una consecuencia de la inmadurez de su sistema de regulación de temperatura y circulación. Si sus piernas y pies están azulados, conviene tocarlo: lo más probable es que los notemos fríos y recobren su tono rosado al abrigarlo.
También es normal que su cara, labios y lengua se vuelvan azulados cuando llora sin consuelo. El pequeño está haciendo un gran esfuerzo y no le llega bien la sangre a la cara. Una vez que se tranquilice, el tono azul desaparecerá. Si persiste después de abrigarlo o consolarlo y, sobre todo, si llora sin parar y se muestra intranquilo, es necesario consultar con el pediatra sin demora.
La cianosis también puede ser un signo de falta de oxígeno y, a veces, cuando se acompaña de malestar, indica que el corazón o el pulmón no funciona bien. Pero no nos alarmemos, ya que este tras-tomo resulta raro.
Lo mismo ocurre con un problema conocido con el nombre de metahemoglobinemia. No afecta a los recién nacidos, sino a los bebés (y chicos) más grandecitos y se produce entre media hora y una hora después de haber comido espinacas.
Los síntomas son una coloración pizarrosa o gris negruzca de la boca, cara, brazos y piernas que aumenta a medida que el chico llora. Los culpables de la reacción son los nitratos contenidos en las espinacas, que transforman la hemoglobina de la sangre (la sustancia que transforma el oxigeno) en metahemoglo-bina. El bebé debe ser internado urgentemente en un hospital para que le indiquen un tratamiento.

La temperatura de la sala de partos

El bebé permanece durante nueve meses en el útero, que es un medio muy cálido. Al nacer, mojado por el líquido amniótico, resulta comprensible que en su primer contacto con el mundo exterior sienta frío, acostumbrado como estaba a la temperatura corporal de la madre. Por este motivo, la temperatura de la sala de partos debe mantenerse algo elevada (22 grados como mínimo). Además, para minimizar el impacto del frío que sienten los pequeños, enseguida se los seca con toallas tibias.

¿Tan pronto y con rabietas?
Aunque las rabietas son más comunes a los dos años, en algunos chicos con temperamento difícil aparecen antes. Los sentimientos que se esconden detrás de un berrinche son muy variados: enojo, frustración… El pequeño reacciona así porque no conoce otra forma de manifestar su indignación. Lo ideal es prevenir la rabieta evitando la situación que la produce (por ejemplo, esconder de su vista los “objetos prohibidos”). A esta edad suele funcionar bastante bien la distracción: mostrarle algo que le interese o cambiar el enojo por una risa contagiosa. Si no resulta, hay que buscar otra forma más constructiva de liberar energía, como hamacarlo en brazos o ha-ht cerlo saltar sobre las rodillas.

Cambios en los hábitos
Hacia el año y medio de edad desaparece la siesta matinal. Es importante conocer este dato y no obligar al chiquito a hacer más siestas de las que necesita. El sueño total es de 14 ó 15 horas: unas 10 ó 12 por la noche y el resto durante el día. El chico tarda en dormirse de 15 a 30 minutos.
No hay que estar con él hasta que se duerma del todo para que asi aprenda a hacerlo solo.

Sueño sin problemas
Al año, el chiquito ya tiene cierta autonomía, nos entiende, sabe reclamar nuestra atención y mostrar sus preferencias; es decir, empieza a decidir cuándo y cómo quiere dormir. Por eso, es esencial instaurar buenos hábitos de sueño antes de su primer cumpleaños.

La mayor autonomía del bebé nos obliga a modificar los rituales del sueño, acomodándolos a sus propias demandas y deseos.
A partir de este momento, empieza a ser cada vez más importante que el chiquito no asocie el sueño a un castigo o un alejamiento del mundo de los adultos. Hay que tratar de no enviarlo a la cama cuando se porta mal o cuando está en lo más interesante de un juego o en plena película de dibujos animados. Sólo así evitaremos que asocie la cama con rechazo, castigo o soledad, en lugar de descanso. Tenemos que transmitir a nuestro hijo que ir a dormir es un placer que nosotros, como buenos padres, permitimos y favorecemos en él.
Para lograrlo debemos mostrarle claramente, desde que nace, los límites de tiempo y espacio en el ritual presueño (cuántos cuentos contaremos, dónde lo haremos y cuándo habrá llegado la hora de decir buenas noches).
Es importantísimo estar firmes, siendo cariñosos al mismo tiempo, y transmitirle un único mensaje. A medida que crece, el chico tiene mayor capacidad para la negociación y el chantaje y, si los dos padres no están de acuerdo, es más fácil que se salga con la suya.
Si todavía no lo hemos pasado a una habitación diferente, es el momento de hacerlo.

¿Dejan secuelas los terrores nocturnos?

Los terrores nocturnos constituyen un fenómeno bastante común a la edad de tu hijo y no tienen por qué provocar secuelas ni alteraciones en la vida adulta, ni afectar al comportamiento de quien los sufre (salvo en casos de episodios muy frecuentes o agitados que ocasionen somnolencia diurna, y esto no es lo habitual). Probablemente, es el trastorno más dramático del despertar. El chico que duerme apaciblemente se agita bruscamente, se sienta en la cama, grita, parece aterrorizado, desorientado y no reconoce a las personas que lo rodean. Si se despierta, no puede decir lo que le pasa, debido a su confusión. Los terrores pueden aparecer de forma espontánea o provocados por diversos estímulos: ruidos, cambio forzado de postura, etc. El curso benigno de los episodios, que suelen desaparecer en la adolescencia, hace innecesario aplicar un tratamiento, salvo en los casos mencionados al principio. En adultos se aconseja la psicoterapia.

Pies muy relajados
La madre comienza el masaje y trabaja con suavidad las plantas de los pies de su bebé. Esta es la zona ideal para iniciar las sesiones.

Comunicación directa
Fundamental: mirarlo a ios ojos y hablar con él. El tono de voz tiene que ser suave y dulce. Ellos captan la expresión de nuestro rostro y responden con gestos, sonrisas, movimientos. Sólo hay que observarlos.

Manos a la obra
Los padres tienen que relajarse antes de empezar. Unos minutos sentados frente al hijo, con los ojos cerrados o mirándolo, ayudan. Se situarán en un lugar tranquilo y con temperatura agradable. Pueden aprovechar para poner algo de música suave de fondo. Además, necesitarán una toalla (que colocarán debajo del bebé) y un aceite natural (de almendras o coco).
Adoptar una postura cómoda es fundamental: sobre la cama, apoyando la espalda en la cabecera o sentados en un piso cálido, con las piernas estiradas y el pequeño acostado entre ellas (frente a nosotros). Nos untamos un poco de aceite en las manos, y empezamos a hablarle mientras friccionamos las palmas para calentar el ungüento. Conviene dejarlo en un recipiente ancho para mojar los dedos de vez en cuando. Así no separaremos la otra mano del cuerpo del bebé (no conviene perder el contacto con su piel). Luego habrá que preguntar al pequeño si desea un masaje. La primera vez no nos entenderá, pero servirá para que relacione las palabras con la acción. En ocasiones posteriores el bebé responderá (con gestos) a la pregunta. Si no tiene ganas, será preferible dejarlo para otra oportunidad. Cuando parezca dispuesto, empezaremos el masaje por sus pies.

Los fundamentos
Existen algunas normas que se deben respetar, como no empezar una sesión si el bebé tiene hambre o termina de comer (mejor entre toma y toma). También conviene que se muestre activo (despierto), aunque esta regla entraña una excepción: en el caso de bebés irritables, los momentos previos al sopor o incluso las horas de sueño sí resultan adecuados para el masaje (¡y no se despiertan!).
Por otra parte, cada etapa tiene sus necesidades. Los recién nacidos requieren caricias firmes, “que las sientan, pero que sean suaves y continuadas”, puntualiza Carmen. A los bebés de un mes y medio les gustan más las maniobras envolventes, circulares y rítmicas. “Tanto con los neonatos como con los más grandecitos pueden surgir los besos y no hay por qué evitarlos. Constituyen un refuerzo a las caricias”, agrega la especialista.
En general, los movimientos que llevan dirección centrífuga (hacia el corazón) reportan un efecto estimulante. Los que se irradian hacia el exterior (por ejemplo, desde el hombro hasta la muñeca), relajan. La duración del ejercicio (entre 5 y 20 minutos) debe decidirla el chiquito: si cierra los puños, se pone rígido, llora o desvía la mirada, probablemente no quiera más.

MASAJES como a él le gustan

Proporcionan numerosos beneficios a los lactantes: por supuesto emocionales, pero también neurológicos (contribuyen a la maduración de las células nerviosas) e, incluso, intelectuales (se vuelven chicos más receptivos a los estímulos exteriores). Además, mejoran la circulación, favorecen el ritmo cardíaco y respiratorio, facilitan la actividad intestinal, aumentan las defensas del organismo (increíble, pero ¡deito!), les transmiten seguridad, los ayudan a dormir y, sobre todo, los relajan. A los papas suele gustarles intentarlo, pero, con frecuencia, los invaden ciertos temores (“¿Sabré cómo hacerlo?”). Sin embargo, Carmen Matey, partera y, además, especialista en masaje infantil, asegura que “no hay mejores masajistas que los padres. Nadie conoce a su bebé mejor que ellos. Sólo tienen que aprender a observarlos y escucharlos. Además, cuanto más los toquen, más expertos se volverán”. La especialista sigue comentando que “la madre lleva dentro al chiquito durante nueve meses. En todo ese tiempo, sin saberlo, lo estimula con las palabras, el tacto y hasta los pensamientos. Después, ellos siguen necesitando ese contacto íntimo. Las caricias les recuerdan aquellas sensaciones”.

Masajeando las piernas y los pies
Conviene empezar siempre por aquí (para evitar que se sienta invadido). Esta actitud es especialmente importante cuando se trabaja con chicos que nunca han recibido masajes o que todavía no están habituados. Las caricias en esta zona los ayudan a comprender la conexión piernas-pies.

Aquí no se ha hecho una adaptación a lo loco (pero sí alocada, claro), no se ha creado un control de tal profundidad que haya que estudiarse el tutorial, porque los juegos de ben 10 va de sencillez, de aplicación segura del concepto derecha-izquierda que tan bien quedaba en la limitada era de los 8 bits. Esos golpes pueden ser tus manos, en una de las mejores implementaciones que hay para llevar a la pantalla los gestos de puñetazo, recogidos en el juego con precisión y agilidad, haciendo de Ben 10 un recuerdo para no olvidar. Y también pueden ser, la pulsación alternada entre los botones 1 y 2, para felicidad de los nostálgicos. Bloquear/ esquivar lo lleva la palanca/cruceta, y A activa el golpazo especial. Aparte del control, un buen Punch debía recuperar el proceso de tuya-mía hasta encontrar el punto débil del rival, y de momento no podemos estar más contentos con lo visto, calculando tiempos, esquivando, asestando golpes en momentos clave y, sobre todo, viendo la expresión de cada personaje caricaturizado tanto en su apariencia como en su estrategia.

Aunque los chicos, en general, reciben clases de educación sexual en el cole, es aconsejable que los padres comenten el tema de la menstruación con sus hijos y sus hijas. Como algunas chicas tienen su primera menstruación a los 10 u 1 laños. conviene abordar la cuestión en tomo de los 9 ó 10. La opinión de la madre siempre prevalece sobre la de las amigas, y las explicaciones servirán para que la chica resuelva dudas. Hay que aclararle:
• La higiene adecuada durante la menstruación.
• El uso de toallas higiénicas.
• La forma de actuar si le viene el período en el colegio: podemos sugerirle que lleve algunas toallas higiénicas y una bombacha en la mochila.
También es un buen momento para empezar a charlar, con naturalidad y la frecuencia necesaria, sobre los próximos cambios físicos (desarrollo de las mamas, vello púbico, quizás acné…), las relaciones sexuales, la prevención del embarazo, el sida y las enfermedades de transmisión sexual.

Se niega a ponerse gorro
Los gorros sólo resultan efectivos en los bebés porque su centro de regulación y temperatura aún es muy inmaduro. Y aunque ayudan a mantener las orejas calientes, no protegen frente a la otitis. En el 90 por ciento de los casos esta infección se produce como consecuencia de un catarro que obstruye la trompa de Eustaquio. Lo mejor para prevenirla es eliminar la mucosidad de la nariz regularmente. La exposición a los virus y bacterias es lo que hace que los chicos enfermen, no el frío. El viento con frecuencia provoca ojos llorosos y agua en la nariz, pero esos síntomas no significan que exista un resfrío. El cuerpo simplemente produce líquido extra para proteger las delicadas membranas mucosas. Es más fácil que un chico se resfríe en casa, si hay algún virus en la familia, que jugando en la plaza. Lo que sí es cierto es que un clima frío provoca una bajada de las defensas; por eso, los catarros son más frecuentes en invierno, cuando el cuerpo tiene menos recursos para hacer frente a las infecciones.

¿Hasta qué momento debo seguir dándole de mamar?
A partir de los seis meses, el niño necesita tomar otros alimentos para que su dieta sea variada. Las reglas han de ser flexibles, y no hay problema si se quiere combinar la lactancia con mamaderas, jugos o papillas. La Liga de la Leche se muestra a favor de estimular la alimentación al pecho durante el mayor tiempo posible.

SUSTANCIAS DAÑINAS
Los conductos lácteos son verdaderos filtros que evitan el paso de bacterias y sustancias tóxicas al bebé. No obstante, la madre que amamanta debe evitar el tabaco, el alcohol y cualquier tipo de droga. También ha de limitar el consumo de sustancias excitantes, como el café, el té y el chocolate. Algunos medicamentos están totalmente prohibidos (por ejemplo, sulfamidas, barbitúricos, algunos antibióticos, laxantes fuertes, etc.). Todo esto daña la salud del bebé.

¿Es posible que mi leche no lo alimente bien?
Los carbohidratos, minerales, vitaminas, proteínas, grasas y anticuerpos que el bebé necesita están presentes en todas las leches procedentes de madres bien alimentadas. Pero si el pediatra observa que no aumenta el peso suficiente, recomendará la alimentación complementaria con mamaderas. La leche artificial también lo hará crecer sano, porque tiene todos los nutrientes que el bebé necesita.

¿Es cierto que la lactancia previene en gran medida la alergia?
Según las estadísticas, la incidencia de alergias es mayor en los niños que no han sido amamantados por sus madres que en los que sí lo fueron. Probablemente los anticuerpos de la leche materna previenen las reacciones de hipersensibilidad que se puedan producir.

¿Puedo ponerlo cada vez que quiera o debo respetar horarios?
El recién nacido es el que debe marcar el horario: esto se denomina “alimentación a libre demanda”. Lo más aconsejable es ponerlo al pecho cada vez que tenga hambre, pero siempre que hayan pasado dos horas como mínimo desde la última mamada. No hay mayor consuelo para un bebé que llora que acercarlo al seno materno y dejarlo mamar. La Liga de la Leche (organización internacional, no lucrativa, que ofrece información y apoyo a la lactancia materna) insiste en los beneficios de un horario improvisado: cuanto más se estimulen los pechos con la succión, más leche se producirá. La OMS y el UNICEF son partidarios de que el lactante se alimente con frecuencia y sin limitaciones de tiempo.

¿Cuánto tiempo aproximado debo tenerlo al pecho?
Los especialistas aconsejan entre 15 y 20 minutos de cada pecho, porque es imprescindible tener en cuenta la capacidad de succión del pequeño y la fluidez con que sale la leche; hay bebés que comen rápidamente y otros que necesitan más tiempo.

¿Cómo sé que come lo que necesita?
Si el bebé engorda, está atento, sonríe, y su piel ofrece un aspecto sonrosado, todo marcha bien. Manchar cinco o seis pañales diarios también es señal de que toma el alimento necesario. Otra prueba es pesarlo. Para esto es importante la consulta al pediatra a la semana de vida, a los quince días y al mes.

¿Qué pasa si no lo consigo?
Las causas que motivan la suspensión de la lactancia son escasas y, por lo tanto, la mayoría de las madres son capaces de amamantar perfectamente. Pero si no es así, tampoco hay que alarmarse, porque la leche artificial suple las necesidades de alimentación de los bebés.

¿Puedo darle de mamar aún teniendo los pezones invertidos o chatos?
La capacidad de erección de los pezones es imprescindible para un amamantamiento con éxito. Hay posibilidades de corregir este problema durante el embarazo. Otro recurso es utilizar protectores de pezones; están diseñados para conseguir que sobresalgan.

Sería fantástico poder volver a disfrutar de estos juegazos con nuevas mejoras gráficas, más misiones y el control tan intuitivo que podría realizarse con el teclado, en el que pudieras realizar el giro de la nave con mario y desplazarte con dino, disparar con el gatillo, etc. En Juegos de Mario Bros sin duda mejoraría las misiones a pie, introduciendo nuevos movimientos, similares a los de “el poder de la fuerza”. Sería un juegazo.
Al igual que en la Nintendo Mario bros fugarían dos personas en un kart, mientras una conduce con el mando y el teclado el otro jugador podría ir dando golpes y tirando los objetos con el mando. También añadiría motos con sidecar para que   pudieran ir dos jugadores.
Las armas se controlarían con el teclado de forma sencilla, y el persónaje se movería con la palanca. Para cubrirte se utilizaría uno de los botones indicados. Para golpear se usarían el botón A y el B, y los ataques cambiarían según la dirección de la palanca. Se podrían hacer ataques finales, que combinarían movimientos. También se pueden añadir nuevas armas y trajes, algún modo de juego nuevo y escenarios. Incluiría también un editor de personaje, para crear uno propio.
Estos nuevos juegos dem ario bros son increibles.

¿Tendré leche suficiente?
Hay que fomentar la seguridad de que podemos hacer las cosas bien. Son poquísimas las causas que provocan la suspensión de la lactancia. Y es que el organismo produce leche de acuerdo con las necesidades del bebé; es decir, el amamantamiento frecuente es el que garantiza y motiva la elaboración de la leche necesaria.

EL AMBIENTE APROPIADO
Es aconsejable dar el pecho en la intimidad. Lo ideal es que madre e hijo se encuentren solos en una habitación aislada y con temperatura templada. La explicación está en que, durante el amamantamiento, se produce una comunicación especial entre los dos protagonistas, y la espontaneidad de las caricias, las palabras cariñosas, las sonrisas y hasta el llanto de emoción se pueden bloquear debido a la presencia de otras personas. El padre, el resto de la familia y las visitas entenderán estas poderosas razones perfectamente.

¿Cuánto tiempo aproximado debo tenerlo al pecho?
Los especialistas aconsejan entre 15 y 20 minutos de cada pecho, porque es imprescindible tener en cuenta la capacidad de succión del pequeño y la fluidez con que sale la leche; hay bebés que comen rápidamente y otros que necesitan más tiempo.

PECHOS ERGUIDOS
Con las pesas en la mano, llevar los brazos a la espalda (uno por encima del hombro, el otro desde abajo), intentando que se toquen. Los músculos pectorales salen ganando.

Es posible que el niño no quiera dejar el pecho siendo más grande. Los médicos suelen aconsejar ser flexibles, así que no es necesario que se interrumpa por completo el amamantamiento si no se desea. Aunque eso sí, es conveniente que a partir de los seis meses, aproximadamente, se incluyan alimentos sólidos en su dieta. El deseo de mamar puede disminuir con pequeñas colaciones, postres, paseos y juegos.

¿Hay que darle de mamar justo después de nacer?
Es muy aconsejable ponerlo al pecho tan pronto como sea posible. El contacto íntimo del recién nacido con su madre es reconfortante para ambos. Además, la succión estimula la secreción de la leche que, por lo tanto, baja antes. Otro beneficio importante es que el bebé toma el calostro -la primera leche- que, por su contenido proteínico altísimo y su número elevado de anticuerpos, es una valiosa protección contra las enfermedades.

¿La bajada de la leche suele producir fiebre?
No. Algunas mujeres notan tensión o una sensación de hormigueo en los senos cuando la leche empieza a fluir; pero en el momento en que el pequeño comienza a mamar, se sienten relajadas y sin molestias. Y es que la prolactina, una de las hormonas responsables de la producción de leche, tiene efecto calmante.

La (OMS) Organización Mundial de la Salud y el UNICEF (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia) afirman que todos los lactantes deberían ser exclusivamente amamantados, desde el nacimiento hasta los cuatro o seis meses de edad, porque es la alimentación perfecta para que se desarrollen saludablemente. También hacen hincapié en la satisfacción que supone para la mujer, así como en la necesidad de que se eliminen todas las influencias y limitaciones que puedan ir en su contra. Está claro que la lactancia es la mejor alimentación pero, en el momento de hacerlo e incluso antes, pueden surgir muchas dudas.
¿Podré amamantar?
Los especialistas son rotundos al contestar a esta duda, muy habitual entre las madres primerizas: todas las mujeres están capacitadas para dar el pecho a sus hijos. Solamente cuando existen alteraciones hormonales o constitucionales importantes se tiene que suprimir la lactancia; pero estos casos son excepcionales.

Es posible que no pase mucho tiempo antes de que aparezcan en el mercado pañales biodegradables de usar y tirar. Porque, sin duda, los fabricantes son conscientes de la gran cantidad de basura que genera este producto y de la difícil eliminación del material plástico que contienen. La alternativa “verde” son los pañales de tela de toda la vida. Para padres ecologistas acaban de aparecer en Europa unos de fibras naturales: algodón, lana y seda, elaborados sin ningún tratamiento químico. Los padres que se inclinen por esta opción, tendrán que saber cómo ponerlos correctamente.

Después de levantarlas piernas del bebé, sujetándolas por los tobillos, se desliza el pañal por debajo. Se sube la parte central y se sostiene firmemente.

Hay que plegar uno de sus extremos en su cintura y tensar bien el pañal, para que no quede excesivamente holgado y se caiga. Se hace lo mismo con la otra esquina.

Se prenden todas las capas con un alfiler de gancho, metiendo las manos entre el pañal y el abdomen del pequeño. Se puede poner una bombachita de plástico.

¿Es muy frecuente la dermatitis del pañal?
La piel del bebé es muy suave y se puede alterar con facilidad, sobre todo en los pliegues y en las nalgas, donde el pis y la caca actúan como irritantes. En estos casos hay que impedir que la epidermis se infecte a causa de las bacterias que, normalmente, se encuentran en la piel del niño o en las manos de quien lo limpia. Durante el proceso de dentición o si padece gastroenteritis, es fácil que aparezcan irritaciones, porque el pis tiene más amoníaco y la caca suele ser más acida. En el caso de que se produzca la denominada dermatitis o sarpullido del pañal, los pediatras recomiendan:
• Sustituir los pañales desechables por los de gasa de toda la vida o algodón.
• Hay que permitir que el pequeño permanezca con la colita al aire durante un rato, pues esto lo ayudará a curarse antes; pero la temperatura de la habitación ha de ser cálida, lo ideal son unos 22° C.
• Secarlo sin frotar, incluso utilizando un secador de aire, pero con mucho cuidado.
• Si tomando las medidas que mencionamos la dermatitis persiste y no desaparece, conviene consultar con el médico cuanto antes.
• Nunca han de utilizarse cremas con dermocorticoides si no han sido recetadas por el facultativo. Podríamos causar daños importantes en su delicadísima piel.

Un cuidado básico: siempre debe estar limpio y seco
Tan importante como cambiar el pañal cada vez que sea preciso es limpiar y secar bien al bebé. La mejor limpieza para evitar cualquier tipo de irritación o infección en la piel, es la que se hace con una gasa o toallita humedecida en agua templada y jabón neutro. No hay que olvidarse de lavar y secar bien los pliegues de la piel. En la higiene de las nenas conviene pasar la toallita desde adelante hacia atrás, con el fin de evitar la introducción de gérmenes en la vagina. Las cremas limpiadoras suelen estar hechas con aceite de almendra. Hay que procurar no abusar de ellas, ya que lo mejor es agua y jabón neutro.
En cuanto al talco, no es conveniente utilizarlo porque el bebé puede tener sensación de ahogo. Las partículas minerales que contiene pueden depositarse en los pulmones y causar trastornos respiratorios. Para evitarlo, si se opta por usarlo, lo mejor es echar un poco de talco en la mano y extenderlo suavemente. No se debe utilizar cuando la piel esté irritada o humedecida.

ASI SE EVITAN LAS IRRITACIONES
Hay que cambiarle el pañal con frecuencia, siempre que esté mojado o manchado, para garantizar una piel sana. Durante el primer mes de vida, es aconsejable utilizar los chiripas de tela con una gasa o pañal de algodón. Después de lavarlos con agua y jabón neutro -nunca con lavandina-, hay que aclarar bien. Se deben limpiar y secar los pliegues de la piel. Una sencilla medida preventiva es lavarnos las manos antes y después del cambio de pañal.

¿Todavía se siguen usando los clasicos pañales de gasa?
La otra opción consiste en usar chiripas de felpa o paño para sujetar los clásicos pañales de gasa. Resultan más baratos, porque una vez lavados están listos para volverse a poner. Aunque pueden parecer más incómodos, son lo ideal para que la delicadísima piel del recién nacido no se altere. Por esta razón, suelen aconsejarse durante el primer mes y siempre que el niño tenga la piel irritada por gastroenteritis. Se deben lavar con agua y jabón neutro, nunca con lavandinas o detergentes, porque alterarían la epidermis y hay que enjuagarlos muy bien. En el resto de los casos, los pañales desechables son idóneos.
En lugar de felpa o paño, el chiripá puede ser de plástico; tapa mejor los pañales de algodón, aunque irrita más. Las bombachitas de plástico con broches permiten que circule el aire y las que son enteras impiden los escapes de pis, pero favorecen la aparición de molestas irritaciones.
Una de las causas más frecuentes del llanto en los niños es que se sienten incómodos y piden que los limpien. Si un bebé llora y no sabemos por qué, hay que mirar el pañal por si está húmedo o manchado. Hay que cambiarlo siempre que esté sucio. Lo mejor es hacerlo después de cada toma de pecho o biberón.
Otra de las ventajas de los pañales descartables es que, ante la duda, se pueden sacar y volver a poner con rapidez; a la hora de elegir el modelo, conviene fijarse en que el adhesivo se pueda despegar varias veces sin estropearse.
Hay que tener en cuenta que la mejor medida preventiva para evitar irritaciones es no dejar nunca que su colita permanezca húmeda.
Ya que, hasta que cumpla los dos años, aproximadamente, tendremos que cambiar al bebé muy a menudo, es una buena idea prepararle un lugar apropiado. Los cambiadores que vienen incorporados en bañeras plegables son muy útiles para este fin; ocupan poco espacio y resultan cómodos para el bebé y para nosotros. Además, nos permiten tener ordenado y a mano todo lo necesario.
No obstante, también podemos acostar al bebé encima de una mesa cubriendo la superficie con una manta o con un cambiador de tela acolchada, para que no sienta frío y esté cómodo. La costumbre de hacerlo sobre la cama no es muy apropiada para nuestra espalda.
A la hora del cambio de pañal, conviene seguir dos recomendaciones importantes: siempre debemos estar pendientes del pequeño; no hay que darle la espalda ni un solo segundo, porque podría deslizarse al borde de la mesa y caerse. Hay que tener a mano todo lo imprescindible.
Una vez limpio podemos jugar con él un ratito. Lo beneficiará por partida doble; además de hacerlo feliz con los mimos, su colita se aireará.

CONSEJOS PRÁCTICOS
No es difícil; los padres, por más inexpertos que sean, se pondrán rápidamente en tema.
• Cuando notemos que el pañal le queda apretado, hay que pasar al talle siguiente.
• Nunca se deben mezclar talco y crema, ya que pueden formar grumos en los pliegues de la piel.
• Hay que comprobar que las terminaciones del pañal no causen roce. También es importante vigilar que los plásticos no lo presionen.
• No debemos sentirnos culpables si, a pesar de todos nuestros cuidados, aparecen irritaciones. Su piel es muy delicada. En este caso, hay que cambiarlo con mucha frecuencia.
• Es bueno que la piel se airee. Siempre que la temperatura de la habitación sea cálida (22º C), es recomendable dejarlo sin “paquete” un ratito.
• Las cremas con dermocorticoides únicamente deben aplicarse si están recetadas por el pediatra.

UN MOMENTO PARA JUGAR
No debemos engañarnos. Limpiar cacas y pises no es la tarea más gratificante que aporta la maternidad. Pero podemos aprovechar esos ratos para hablar y jugar con el bebé, y así será más fácil. No sólo lo pasaremos bien los dos sino que, además, el pequeño estará entretenido, no se moverá tanto y será menos complicado ponerle el pañal. Hay canciones y letras para jugar con los dedos de las manos y de los pies, y para hacerlo reír. Por ejemplo: “Cinco lobitos…”, “Este fue por leña…” o cualquiera por el estilo.

En la seccion de articulos para bebés de los supermercados, aparecen papas que, con cara de velocidad, recorren la interminable estantería de pañales. Los más expertos causan verdadera envidia y, al final, se ayudan entre ellos: “Los de recién nacidos son ésos, los que están en el fondo”. Es normal que, al principio, sobre todo si somos padres novatos, nos parezca un poco complicado este cuidado básico, empezando por la elección del producto adecuado. Pero, si tenemos en cuenta que es necesario cambiar al chiquito unas ocho veces por día, está claro que la práctica se adquiere con muchísima rapidez.
De plástico o de tela, ¿cuál es el más indicado?
La primera duda que suele asaltarnos es qué tipo de pañal será el más recomendable. Podemos elegir entre los descartares (compresa y bombachi-ta de plástico en una sola pieza), los de tela y las bombachi-tas de plástico que sirven para tapar las gasas o compresas de algodón.
Según las cifras de ventas, los que más se utilizan son los de usar y tirar porque, además de ser más prácticos, nos hacen ahorrar un tiempo valiosísimo. Pero, además de evitarnos el trabajo de lavar pañales (bastante duro, no tenemos más que preguntar a nuestras santas madres), también están pensados para satisfacer al bebé, que es lo más importante. Los materiales con los que se confeccionan aseguran la absorción y contribuyen a que el bebé esté seco y cómodo.
Lo más novedoso es la división entre nenas y varones, debido a que existen ciertas diferencias al hacer pis. Los pañales para ellos son más absorbentes en la parte delantera, y los de ellas en la zona central. Los diferentes modelos tienen un diseño anatómico que se adapta a cada momento y necesidad. Por ejemplo, cuando comienzan a gatear, es preciso que los pañales se ajusten mejor y, una vez que empiecen a caminar, han de ser más estrechos entre las piernas para no impedir el movimiento; en cambio, durante los meses que pasan el mayor tiempo acostados, lo fundamental es evitar los escapes por la cintura.
Otra ventaja: es muy fácil ponerlos. A esos padres que, con la disculpa de “yo no sé, es que soy muy inútil para esto”, se las arreglaban para que siempre fuera mamá la encargada de las cacas y pises, les ha cambiado la vida.

Cómo tratar una quemadura

Siempre que un niño se quema, hay que considerar primero la extensión de la zona afectada. Si su tamaño es grande, es preferible llevarlo a un centro sanitario. Pero si, como sucede a menudo, sólo se producen pequeñas lesiones, se pueden tratar en casa. Para aliviar el dolor, conviene poner la zona afectada bajo la canilla de agua fría durante quince o veinte minutos.
No deben aplicarse otros remedios caseros como aceite o manteca, ni pomadas de ningún tipo. Estas podrían llegar a infectar la herida y, por lo tanto, provocar otros problemas ajenos a la quemadura en sí.
Las quemaduras superficiales, de primer grado, las que sólo producen un enrojecimiento en la piel, no es necesario vendarlas después de lavarlas bien con agua fría.
En cuanto a las ampollas, no se las debe abrir. La piel no debe levantarse, sino que se deja tal cual y se venda con cuidado con una gasa especial, no muy apretada.
Cuando se trata de ampollas en los pies, provocadas por el roce del calzado, no hay que darles un corte pero, en el caso de que sean mayores que una moneda, sí conviene consultar con el médico. Para evitar infecciones, antes que nada hay que lavar muy bien las lesiones y frotarlas con alcohol. Conviene ponerles un antiséptico y cubrirlas con una gasa esterilizada, sujeta con una cinta adhesiva.

Han ingerido un medicamento
Ante una situación de este tipo, debemos leer con atención el prospecto. En él se indica qué medidas tomar en caso de ingestión accidental. También se puede llamar al Centro de Intoxicaciones, explicando exactamente qué es lo que ha ingerido. Atienden a cualquier hora del día o de la noche. Nunca se deben usar antídotos universales como el té, el pan quemado o la leche de magnesio que, o no sirven para nada o inutilizan antídotos específicos. Cuando en el prospecto se recomienda provocar el vómito, se le dará al niño agua tibia con sal y se le estimulará con los dedos la parte posterior de la lengua (antes de hacerlo, conviene consultar con el médico).

Qué hacer ante una intoxicación
Sobre todo, no recurrir a la leche. Esta no es un antídoto ni un vomitivo. Al contrario, la grasa que contiene absorbe las sustancias tóxicas liposolubles, y les facilita el camino hacia la sangre. El agua suele ser mejor, pero ¡ojo! no siempre. Si se le ofreciera agua a un niño que ha tomado algún producto a base de lavandina, soda caustica, ácidos o endurecedor de uñas, o más de diez pastillas con flúor, se dificultaría seriamente su recuperación. ¿Provocar vómitos? No. Es cierto que es aconsejable cuando el niño ha tomado ciertas sustancias (como algunos medicamentos). Pero está totalmente contraindicado cuando el niño ha bebido sustancias corrosivas. En este caso, el vómito provoca más lesiones. Lo idóneo es acudir a un centro médico, llevando el envase, o llamar al Servicio de Información Toxicológica.

Se ha tragado un cigarrillo
Un accidente muy común cuando hay fumadores en casa. Si el peso del pequeño no llega a los diez kilos, lo mejor será no perder tiempo y acudir con él a urgencias. Cuando el niño pesa más, hay que conservar la calma, porque a su organismo no pasa más que un pequeño porcentaje de nicotina y, en la mayoría de los casos, vomita enseguida y la expulsa. ¿Y si se traga más de un cigarrillo? Entonces conviene consultar con un médico y vigilar al pequeño muy de cerca las seis horas siguientes.
Tampoco es raro que se coman los fósforos. En pequeñas cantidades, no son tóxicos; si pasan de 15 unidades, debe provocarse el vómito. En cualquier caso, nunca está de más prestar atención al estado del niño y, ante la más mínima duda, consultar con su pediatra.

Los pequeños son tenaces investigadores del mundo que los rodea; una tarea tan arriesgada que a veces sorprende (a ellos y a nosotros) desagradablemente. Sustancias más o menos venenosas, objetos punzantes y cortantes, cables traidores, endemoniados líquidos… todo esto y más contiene el inmenso laboratorio que es el día a día de su vida. Y ellos, que desconocen el peligro, caen de vez en cuando en su trampa. Es en este momento cuando nosotros tenemos que actuar con rapidez, como consumados enfermeros, sin perder un solo minuto. ¿Estamos seguros de saber hacerlo?

Un cuerpo extraño dentro del ojo
Por pequeño que sea el objeto, siempre producirá grandes molestias al niño. Por lo tanto, conviene intentar calmar al pequeño y convencerlo de que no debe llevarse las manos a los ojos.
Las motas de polvo o las pestañas se pueden sacar con relativa facilidad arrastrándolas hacia el lagrimal con el borde de un pañuelo húmedo y limpio. Pero si se hubiera introducido arena, carbonilla o cal, sería preferible poner al niño debajo de una canilla y pedirle que mueva el globo ocular para que el agua limpie bien toda la superficie y se lleve las partículas intrusas.
El agua también es el mejor remedio contra productos químicos.
del tipo que sean. Y el único que hay que utilizar (los colirios u otras cremas oculares podrían perjudicarlo). Si lo ha salpicado un producto químico, habrá que procurar lavarle bien los ojos con abundante agua limpia. Después de los primeros auxilios, hay que acudir sin pérdida de tiempo al oftalmólogo o, si no fuera posible, al centro de urgencias más cercano.
Cuando lo que se ha metido en el ojo tiene un tamaño más considerable, está totalmente contraindicado extraerlo. Es mucho más aconsejable cubrir con una venda o un pañuelo el ojo lesionado y llevar al niño inmediatamente a urgencias.
Cualquier otra forma de proceder puede producir una infección o hacer que el objeto se incruste aún más y que luego resulte mucho más difícil de extraer.

Tiene algo en el oído
No hay que intentar sacarlo con un bastoncillo do algodón y mucho monos con un objeto puntiagudo. A veces basta con sacudir la cabera con fuerza para hacerlo salir. 81 no resultara afectivo, hay que acudir al médico. En el pabellón auditivo no debo Introducirse nunca nada. NI siquiera mantener osa costumbre do taparlo con un algodón, para prevenir otitis. Esto no tiene ningún sentido, ya que los agentes que provocan la Infección no siempre entran al oído desde afuera; la mayoría de las veces acceden desdo la nariz o la garganta cuando el niño tiene un catarro que no se trata en forma adecuada, o que evoluciona con complicaciones. También está contraindicado tapar el oído con un algodón cuando existe una secreción líquida o supura. Es mejor dejar que la expulso.

Otros cambios
En esta etapa, las hormonas actúan sobre las glándulas sudoríparas haciendo que produzcan su típico olor, y como empiezan a funcionar, lo hacen más de la cuenta. Por eso los jóvenes tienen más olor de lo esperado. Pero no hay que deseperarse, dichas glándulas pronto se adaptarán y se comportarán mucho mejor. También las hormonas producen aumento de la grasitud de la piel con la aparición de puntos negros y blancos que, al infectarse, generan acné. Este es variable e individual para cada uno y no depende del tipo de alimentos que ingiera el adolescente.
En la pubertad se produce un gran depósito de calcio a nivel de los huesos (40 por ciento del total y que servirá para toda la vida), por eso es muy importante que en la dieta de las chicas estén presentes los productos lácteos. Otras características ocasionadas por las hormonas femeninas son la suavidad de la piel y el cabello, los cambios en la voz y la redondez de las formas. La gran cantidad de vello en las extremidades inferiores, a veces en el dorso de los antebrazos y en el bozo a veces no es normal. Por eso, conviene consultar al médico para corroborar que todo se está desarrollando adecuadamente. Si esto es así, pero tu hija continúa preocupada, se puede recurrir a una solución estética.
Ahora ya estás preparada para invitar a tu joven hija a tomar un té juntas y hablar de todas las cosas que tendrán que afrontar en los próximos años. De esta forma, ella se sentirá importante y segura pero, sobre todo, orgullosa de tener una mamá como tú.

Tendrán que salir de compras
Esa salida de madre e hija será muy importante para las dos: la compra del primer corpiño es todo un acontecimiento. La joven necesita que su mamá la acompañe en este momento y sobre todo que la oriente. Es fundamental explicarle que el corpiño se utiliza para permitir un mejor sostén de las glándulas mamarias y para poder realizar cualquier actividad que desee. Algunas chicas se muestran entusiasmadas ante la nueva propuesta y otras, en cambio, no quieren evidenciar el crecimiento y les cuesta incorporar esta nueva prenda en su guardarropa.
En ambas situaciones es muy importante la presencia de la madre, con quien la joven pueda expresar sus fantasías y sus miedos. Es trascendental respetar sus tiempos y entender que este cambio corporal le abre las puertas de la adultez, mientras se van cerrando las de la infancia. No es raro entonces que a veces aparezca cierta cuota de tristeza. Cuando los padres comprenden claramente lo que le está pasando a su hija, pueden tolerar mejor sus cambios de humor repentino y la ambigüedad con que se manejan en algunas circunstancias.

El flujo es una secreción que puede aparecer aun antes de la menarca. El normal se origina en las células que producen moco y que forman parte de la pared de la vagina. Suele ser transparente o algo blanquecino y no ocasiona picazón. Habitualmente aumenta durante el tiempo cercano a la menstruación. Ante la presencia de flujo con otras características o con síntomas como picazón o molestias diversas, se deberá consultar con el especialista.

No es una enfermedad
Como la menstruación es un hecho totalmente normal en la vida de una mujer, las púberes deben saber que pueden llevar una vida sin ningún tipo de restricción. Lo que implica bañarse y lavarse la cabeza si lo desean, y realizar actividades deportivas sin ningún tipo de impedimento, incluso las acuáticas (para eso habrá que asesorarlas en el uso de toallitas y, cuando sean más grandes, de tampones). Con respecto a estos últimos, las jóvenes deben saber que tienen que cambiárselos frecuentemente y no usarlos durante la noche o por tiempo prolongado, ya que producen una intensa sequedad de la vagina que facilita la proliferación de gérmenes con la consiguiente posibilidad de infecciones.
La menstruación no es una enfermedad, aunque puede presentarse con dolores. Sin embargo, éstos no son obligatorios. Si la mamá (o alguna mujer de la familia) los tiene, no significa que se repitan en la hija.

La primera menstruación
Después de aproximadamente dos años de iniciados los cambios puberales (telarca), aparecerá la primera menstruación o menarca. Las hormonas estimulan el crecimiento del útero aumentando el tamaño de su capa interna, llamada “endometrio”, la que se elimina durante el sangrado menstrual. Es muy importante que la mamá hable del tema con su hija para que no la tome desprevenida. Evitará así que pase un momento desagradable. La jovencita debe estar preparada para que, en caso de viaje o simplemente cuando esté en la escuela, cuente con los elementos necesarios para enfrentar la situación asumiéndola como algo absolutamente normal. Seguramente habrá susto, dudas, preocupación, alegría, un sinfín de sentimientos -muchos de ellos ambivalentes y contradictorios- que le permitirán reafirmarse en el camino a la adultez.
Ante cualquier duda, es conveniente consultar con el médico de adolescentes: si es necesario, él derivará a la joven a un ginecólogo. Durante los dos primeros años desde la aparición de la menarca, puede haber irregularidades o incluso ausencia de menstruaciones por varios meses. Esto es normal y no debe ser motivo de preocupación.

El desarrollo es todo el proceso que conduce a tu hija hacia la adultez. La menarca es la primera menstruación que, al igual que el agrandamiento de las glándulas mamarias o la aparición del vello, es un evento del desarrollo puberal. Por eso, al hablar de “desarrollo” no sólo se señala la primera menstruación sino todo el proceso de cambio que normalmente dura entre cuatro y cinco años.

Adiós a la infancia
Lo que te había llamado la atención cuando tu hija se miraba al espejo no era solamente su crecimiento: había algo que no tenías presente en su imagen. De perfil se insinuaban sus pequeños pechos que ya empezaban a mostrarse. Esta primera manifestación del desarrollo llamada telarca (inicio del crecimiento de la glándula mamaria) marca en las niñas el comienzo del desarrollo puberal. A diferencia de los chicos, ellas -como es obvio- se dan cuenta antes de que su cuerpo está cambiando. Después de unos meses seguirán apareciendo otras novedades: el vello en la zona de las axilas y del pubis, por ejemplo. Pero no hay por qué preocuparse si una chica no presenta sus cambios en el mismo orden que las demás. Cada una puede tener cualquiera de estas manifestaciones como inicio de su desarrollo puberal, aunque lo más frecuente es que éste se dé con una secuencia similar a la señalada.
Las hormonas sexuales femeninas se producen en los ovarios, éstos se encuentran en la parte inferior del abdomen y su tamaño aumenta con el estímulo hormonal hasta alcanzar el tamaño adulto. Los ovarios producen los estrógenos y las células que la mujer aporta para la reproducción. Estos óvulos pueden estar presentes desde que la joven presenta su primera menstruación. El estímulo hormonal actúa a nivel de todo el aparato genital femenino, permitiendo que los órganos evolucionen hacia las características que presentan las mujeres adultas.
Los otros órganos que se encuentran en la parte inferior del abdomen, a los que llamamos internos -porque no los vemos-, son las trompas de Falopio (unos tubitos que van desde los ovarios al útero), el útero (lugar que servirá de nido a los futuros hijos), la vagina (canal que comunica con el útero). Externamente está la vulva (la parte más visible del aparato genital femenino), en la que se encuentran diferentes formaciones: en la zona más cercana al abdomen, el clítoris; hacia abajo, el orificio de la uretra (por donde sale la orina) y, más abajo aún, el orificio externo de la vagina.

¡Cómo ha crecido!
En la pubertad, los cambios del cuerpo se realizan lentamente por acción de las hormonas que empiezan a producirse en el sistema nervioso. Estas sustancias nuevas estimulan diferentes órganos dando como resultado la mayoría de los cambios físicos que observamos en los jóvenes. No se sabe aún cuál es el factor que pone en marcha este complejo mecanismo, y tampoco se conoce por qué el reloj que despierta a la pubertad lo hace a diferentes edades. Normalmente, este comienzo puede ser entre los nueve y los once años.
El estímulo de las hormonas sobre los cartílagos de crecimiento de los huesos origina aumento de estatura en poco tiempo. Las mamas se asombran de la velocidad con que tienen que alargar pantalones y polleras, que al cabo de algunos meses volverán a quedar cortos. Las piernas de los chicos son tan largas que no se pueden controlar y por eso chocan con todos los muebles. Cuando están sentados no saben dónde colocarlas y, en general, parece que no les pertenecieran. Han crecido demasiado en un período bastante breve, al extremo de parecer desproporcionados. Alcanzan lugares altos con mucha facilidad y cotejan su crecimiento con todos los familiares, en un intento de certificar que se están haciendo tan grandes como mamá y papá.

La pubertad suele irrumpir en casa casi sin que nos demos cuenta: es un momento inquietante para el que los padres debemos estar preparados. Como otras etapas de la vida de nuestros hijos, ésta no puede encontrarnos sin los elementos necesarios como para comprenderla mejor.
Después de un crecimiento armónico y tranquilo de los primeros diez años de vida, se produce en los chicos una serie de cambios físicos comandados por el cerebro. Las hormonas segregadas generan en el cuerpo del varón y de la niña un conjunto de modificaciones al que denominamos pubertad. Simultáneamente, también se van produciendo cambios en la conducta, en las relaciones sociales, en las aspiraciones vocacionales y laborales, y en la vida sexual.

¡ES IMPRESCINDIBLE!
• Acudir al dentista para control en el momento en que se planifique el embarazo, durante su transcurso y luego, en el posparto.
• Hacer una limpieza de boca al comienzo de la gestación.
• Cepillarse los dientes meticulosamente tres veces por día, aunque sangren las encías.
• Emplear pastas dentífricas para encías delicadas. El cepillo ha de ser blando.
• Seguir una dieta equilibrada y evitar el exceso de alimentos azucarados.

Las feromonas, ¿afrodisíacos naturales?
Las feromonas existen en diversas especies animales, tanto vertebrados como invertebrados. Son mensajeros químicos que sirven para la comunicación entre sujetos de la misma especie. Se trata de secreciones que actúan como señal y provocan reacciones sexuales luego de ser olidas o probadas. Podemos citar como ejemplo las secreciones vaginales de la mona rhesus, que se han identificado químicamente como ácidos alifáticos de cadena corta y que son causa de estimulación sexual en los machos de la especie. Hay indicios de que también los seres humanos emiten y reaccionan ante ciertos olores. En este sentido, es significativo que procuremos hacer desaparecer todos nuestros olores corporales naturales y los sustituyamos por perfumes que contienen sustancias -como el almizcle- que en otras especies sirven de estimulantes sexuales.
Los humanos también las segregamos
Algunos datos nos informan que los humanos también segregamos feromonas. En nuestro organismo existe un conjunto de glándulas denominadas “apócrinas” que se consideran no funcionales. Sin embargo, en otras especies, estas glándulas están vinculadas a la producción de feromonas. El prepucio del varón y los labios de la vulva de la mujer contienen glándulas que producen secreciones olorosas. En una experiencia de laboratorio se obtuvieron muestras de secreciones vaginales de 50 mujeres jóvenes y se demostró que contenían ácidos alifáticos, las mismas sustancias que producen atracción sexual en el mono rhesus. La presencia de estos ácidos alcanza su nivel más alto en la parte media del ciclo femenino, en la época de mayor probabilidad de embarazo. Es interesante destacar que el incremento de dichas sustancias no se produce en las mujeres que han suprimido la ovulación por el uso de anticonceptivos orales. Queda demostrado que la secreción de las mismas está relacionada con la ovulación, aunque aún no sabemos cuál es la importancia que ellas tienen en la especie humana. Por otra parte, un equipo de investigadores británicos aisló una feromona sexual del sudor del hombre. Esta sustancia, concentrada, huele como aceite de sándalo que, como se sabe, se usa con frecuencia en perfumes. Según estos investigadores, las feromonas producen un olor que atrae a las mujeres.

Algunas personas concurren al sexólogo para que les brinde una solución porque ayer no pudieron o porque en el encuentro que tendrán hoy temen no poder rendir. Resulta importante señalar que muchos hombres le tienen tanto miedo a la falla que, cuando ésta aparece circunstancialmente, consiguen el objetivo de no poder. Una vez logrado, confirma sus temores y, a partir de allí, el circulo vicioso se instala.
En estos casos, para no equivocarnos en el diagnóstico de organicidad o no organicidad, los especialistas recurrimos a un interrogatorio que, de acuerdo con ciertas pautas, nos orienta en estos problemas de ansiedad que requieren un abordaje especial.
¿Tuvo erecciones con rigidez durante la noche o al despertar en los últimos 30 días?
Si la persona que consulta no tuvo uno (o más) de estos episodios en los últimos treinta días, es muy probable que su dificultad sexual sea de tipo orgánico.
¿Tuvo erección con rigidez cuando intentó comprobar con autoestimulación la calidad de su erección?
El hecho de tener erección con autoestimulación hace pensar, con alto grado de certeza, que la dificultad erectiva no es de origen orgánico.
Finalmente, ¿en cuántos episodios sexuales completos seguidos se desencadenó la alteración erectiva? Trate de recordar si en los últimos tiempos le fue tan mal en todos sus encuentros sexuales.
Tener algún episodio erectivo con buena rigidez y duración en el lapso adjudicado al problema, señala que la alteración es de índole psicológica.

La preeclampsia no necesariamente se repite en los sucesivos embarazos, si bien tienes más probabilidades de padecerla que cualquier otra mujer que no la haya presentado nunca. De todas formas, por lo general no se repiten cuadros similares. De manera que, aunque presentes hipertensión nuevamente, eso no significa que las cosas terminen de igual manera.
Esta alteración no es previsible: si se toman precauciones similares a las que se tomaron en tu caso, puede ser controlable. Aunque el final haya sido inesperado. El tratamiento se basa en una dieta adecuada y en la restricción de la actividad física durante el embarazo. Además de la oportuna interrupción de la gestación, en caso de que sea necesario. Otros tratamientos, como los hipo-tensores, sedantes, ácido acetil salicílico, etc., complementan el esquema terapéutico basado en la dieta y el reposo.
Las pacientes con preeclampsia constituyen un grupo de muy alto riesgo. Por lo general, la hipertensión puede controlarse hasta la madurez fetal, pero en muchos casos el parto sobreviene intempestivamente, antes de lo esperado. Si te interesa tener más datos, puedes comunicarte con la Fundación Margulies

Amigdalitis repetitiva
Muchos chicos son propensos a sufrir amigdalitis varias veces al año. La fiebre les sube y vomitan todo lo que comen, les duele la cabeza y, en algunos casos, tienen somnolencia y olor a acetona en el aliento. Cuando presenten vómitos, no hay que forzarlos a comer. Se les debe ofrecer líquidos frescos en forma fraccionada una hora después del último vómito. En cuanto a la repetición de las infecciones, en primer lugar hay que confirmar si son producidas por estreptococo beta hemolítico; esto se realiza por medio de un cultivo del exudado faríngeo. De ser positivo, se deberá realizar el mismo estudio a los familiares más cercanos (mamá, papá, hermanos). Por lo general, suele encontrarse un portador sano a quien, al igual que al pequeño enfermo, deberá indicársele penicilina. En cualquier caso, las anginas “a repetición” no son causa suficiente para plantear una amigdalectomía (operación de amígdalas).

Dolores abdominales
Los dolores de panza en los niños desaparecen, casi siempre, espontáneamente con ayuda de un masaje o cualquier otro remedio casero. Se trata de pequeños cólicos producidos por aerofagia, meteorismo, indigestión, acetona, gastroenteritis… Pero hay ocasiones en que pueden reflejar un problema más serio (apendicitis, hernia estrangulada…), y requieren una actuación urgente. Estos dolores son persistentes e intensos, y suelen ir acompañados de otros síntomas muy evidentes, que los padres deben descartar:
• Dolor muy agudo, que ha comenzado repentinamente.
• Empeoramiento del estado general del niño.
• Síntomas de shock, es decir, frío, sudoración, palidez, mareos.
• Náuseas o vómitos bastante intensos.
• Fuerte dolor cuando se palpa la panza.
• Vientre en tabla (duro).
• Presencia de sangre en el recto.

En todos estos casos, está contraindicado:
• Administrar medicamentos o analgésicos que puedan mitigar el dolor del niño, pues se pierde una fuente de información fundamental para el diagnóstico.
• Aplicar un laxante o un enema.
• Poner calor o frío: podría empeorar el estado del niño.
• Darle alimentos, pues cabe la posibilidad de que después sea anestesiado.
• Esperar antes de acudir al médico.
En los escolares son muy frecuentes los dolores abdominales repetidos. Están producidos por espasmos de colon, y los pequeños no tienen síntomas cuando se los explora. Ceden con facilidad y casi siempre sin tratamiento. Suelen ser de origen nervioso, y lo único que hay que hacer es tranquilizarlos cuando aparecen.

Otras herramientas
Además, después de tres o cuatro meses, las caras de sus padres empiezan a resultar muy conocidas. Es decir, las tiene muy vistas. Ahora, también es capaz de distinguir entre la cara de mamá o papá y la de alguien extraño que se acerca a su cuna.
Poco a poco, el pequeño va desplegando una amplia batería de recursos para comunicarse con los seres queridos. Los ojos, las manos, las sonrisas o los gestos de desaprobación, la respuesta motriz a lo que oyen, etcétera…
Pero, aunque las miradas pasen a un segundo lugar compartido por los demás sentidos, la comunicación visual con las personas de su confianza siempre será fundamental. Como en las buenas épocas. Porque, para el bebé, es su manera de sentirse seguro, de ver que su referencia afectiva sigue allí, cerca y disponible.

Ardientes mensajes
Estos diálogos visuales llegan a su punto culminante entre las ocho y las diez semanas. Entonces, la comunicación visual es mucho más intensa y prolongada que cuando el bebé cumple un año. Eso sí, si el contacto visual se establece o no depende, en gran medida, del bebé. A veces, su mirada es tan penetrante, tan absorbente que resulta casi imposible no darse por aludido. ¿Quién no ha quedado hechizado por la seductora mirada de un bebé en el ómnibus o en la plaza?
Igual de sorprendente es que por regla general, suele ser el niño el que da la comunicación visual por terminada. Es imposible obligarlo a seguir mirándonos. Cuando no quiere continuar, gira la cabeza o entorna los ojos mirando a otra parte con mucha indiferencia. Suele ser señal de que está cansado y desea dormir.
Hacia los tres meses, estos contactos visuales pierden importancia y frecuencia justo en la medida en que van aumentando sus facultades motrices. Ya no se sirve sólo de sus ojos para explorar su entorno, sino también de sus manos y, sobre todo, de su boca.

Fascinados por la cara
¿Por qué los bebés se fijan tanto en los rostros humanos? Por un lado porque es como verse en un espejo y, por el otro, porque se dan cuenta de que pueden provocar una serie de reacciones en la persona que tienen delante. Por ejemplo, hacerla sonreír.
Para que esto funcione, es importante que los padres se dejen llevar por su intuición. Cuando están con su hijo, sus gestos suelen ser exagerados, hablan más despacio y con una voz más aguda que de costumbre. También tienden a imitar al niño (y viceversa). El bebé frunce el ceño, la madre suele hacerlo también; al ver el gesto de su mamá, el pequeño intensifica su mirada y. como respuesta, la madre abre los ojos aún más. Es como una reacción en cadena.

Es cierto que los bebés necesitan tranquilidad, pero también estímulos. Y, especialmente en las primeras semanas de vida del recién nacido, son los estímulos de tipo visual los que cobran una singular importancia.
En la vida hay mucho para ver. Por eso, cuanto más tenga para mirar nuestro bebé, mejor se desarrollarán las conexiones nerviosas entre el cerebro y sus ojos.
Sin embargo, no todo va a atraer su atención. En estos primeros meses, mostrará ciertas preferencias; por ejemplo, es normal que se sienta más atraído por contornos bien definidos. Los colores vivos son, por lo tanto, también más adecuados que los pálidos. Los dibujos de superficies claras y oscuras contrastadas, como un tablero de ajedrez, le gustan más que las de un solo color. Pero, sin duda, el blanco favorito de los bebés son las caras humanas o, por lo menos, todo lo que se le parece (como una cartulina
ovalada simulando un rostro, con dos puntos o agujeros negros haciendo las veces de los ojos).
Si la imagen se mueve, disfrutan todavía más, siempre y cuando la distancia sea la correcta ya que, en caso contrario, no verían aún con la suficiente nitidez. Parece ser que, en los primeros meses, la distancia ideal a la que debe situarse su punto de mira es de unos 25 centímetros. Curiosamente, éste es un dato que los padres conocen por intuición y que no hay que explicarles. Cuando hablan a sus retoños, cuando les muestran algo, respetan esta proximidad.
Y resulta que los pequeños do sólo miran y ven, sino que también se acuerdan de lo que han visto. Según los científicos que investigan su comportamiento, si un bebé ve una determinada imagen varios días seguidos durante un par de minutos, le quedará grabada y la recordará. Cuando después de unos días le enseñan la vieja imagen junto a una nueva, mirará esta última atenta y detenidamente, mientras que sólo echará un breve vistazo a la que ya conoce.

Mi hijo les pega a los otros chicos
Alrededor de los cinco años, y a veces antes, algunos chicos demuestran una gran agresividad hacia los demás pequeños. Esto crea no pocos problemas a sus padres, ya que deben enfrentarse a quejas constantes, pero sobre todo es peligroso para los propios chicos, que suelen quedarse aislados cuando lo que más desean es afecto. Reflexionar sobre el tema. Los padres deben preguntarse si no serán ellos un poco “sueltos de mano” (en estas cosas suele cundir el ejemplo). También puede ser que les digan a cada momento: “Como sigas molestando te voy a dar a un bife”, y de esa forma le den ideas a su hijo. Cómo actuar. Cada vez que un chico les pegue a sus compañeros, debemos separarlo del grupo con firmeza, pero sin violencia y con total tranquilidad. Habrá que decirle además: “Como no sabes jugar con tus amigos, tendrás que jugar solo. Volverás cuando sepas controlarte”. Una vez que se calme lo haremos comprender, con buenos modos, que no puede enojarse a cada momento y menos aún pegar. El niño de esta edad es muy influenciable y en realidad está deseando agradarnos y hacer amigos. Si dice que no puede contenerse o reincide, no nos desanimemos. Debemos mostrarle nuestra confianza en que aprenderá a controlarse y que así se divertirá más y tendrá amigos. Los elogios ayudan. Tan importante o más que lo anterior es reconocerle sus progresos. “Hoy jugaste muy bien”, “Mira qué bien lo pasas y cómo te quieren ahora los otros chicos”. Es bueno elogiarlo por ser amistoso y comunicativo, y explicarle sus ventajas. Apenas está saliendo de su egocentrismo y, a veces, le cuesta adaptarse a las normas del juego compartido.

BEBES PREMATUROS
¿Tienen dos cumpleaños?
El bebé prematuro suele alcanzar los hitos en su desarrollo algo más tarde que los otros. En realidad, tiene “dos cumpleaños”: uno el día en que nació, pero el más importante durante los primeros meses es la fecha en que debería haber nacido. Si se toman en cuenta las semanas que le faltaron de vida uterina, casi siempre se confirmará que su desarrollo no está retrasado en absoluto. De cualquier forma, es importante realizarle controles regulares; hacia los dos años, debe haberse equilibrado con los demás niños nacidos en la misma época.

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Las guarderías, los bebés y las mamas

María Eugenia Ferrín (Corrientes)
Necesito terminar mis estudios universitarios y eso me lleva a tener que dejar a mi bebé de cuatro meses en una guardería. ¿Será perjudicial para él? ¿Cómo puede afectarlo? ¿Es conveniente que lo deje allí muchas horas o debo visitarlo de vez en cuando? Realmente esto me tiene muy preocupada ya que no quiero que mi hijo sufra.
Nos preguntas acerca de la necesidad de dejar a tu hijo en un jardín maternal y creemos que debemos pensar juntos algunas cosas. La elección de la guardería obedece a una necesidad, pero el éxito en el intento depende ante todo de la seguridad que la mamá y el papá tengan acerca del tema. La elección debe ser cuidadosa, tanto como lo fue antes la elección del pediatra. El lugar elegido será tan agradable “como la propia casa” y el personal tan responsable como los propios padres, afectivo y profesional al mismo tiempo.
La tarea de sustituir a mamá y papá es una cuestión compleja que debe abordarse con profesionalismo. Esto quiere decir conociendo las necesidades del niño de acuerdo con sus momentos evolutivos. No es la apariencia del lugar lo que debemos “comprar”; lo que hay que buscar y descubrir es su calidad. El ambiente tiene que ser amplio, limpio, luminoso, soleado, aireado, con amplios espacios para el juego y el descanso. También es importante conocer la cocina y la calidad de la dieta. El personal debe acreditar su formación, tanto para estar con los chicos como para desempeñarse frente a la institución.
Según los distintos momentos evolutivos del niño, la dirección del Jardín Maternal o guardería indicará si es pertinente visitarlo o no; si es bueno que lo retiren distintos miembros de la familia o lo saquen de paseo los abuelos o los tíos. Encontrar una institución que nos merezca confianza será fundamental para darle seguridad al niño.

¿Existe la pareja perfecta?
Desde luego se puede buscar el compañero ideal, que responda a todo aquello que esperamos de un hombre, pero lo más probable es que no aparezca jamás.
O todavía peor, que lo tengamos delante y por las “sinrazones” del corazón no seamos capaces de enamorarnos de él, por muy bueno, perfecto y adecuado a nuestras aspiraciones que resulte ser.
Quedan entonces dos únicas salidas. Aceptar a nuestra pareja tal cual es, procurando conservar el talante de los primeros tiempos de enamoramiento cuando, seamos sinceras, nos gustaban incluso sus defectos, o intentar cambiarlo poco a poco, pero teniendo muy claro tres conceptos. El primero, que si bien es lícito intentarlo, hay que estar preparada para aceptar deportivamente que el otro no esté dispuesto a variar sus esquemas; el segundo que es muy difícil modificar el comportamiento de un adulto contra su voluntad; y el tercero, que no hay que fiarse demasiado de los logros conseguidos mediante broncas o imposiciones, porque suelen ser extremadamente efímeros y, a la larga, resultan amargos. Si, aun después de sopesar fríamente las posibilidades, la mujer se decide a intentar la transformación, debe actuar con un cierto método y teniendo muy en cuenta que, si se desea conseguir algo valioso, hay que ofrecer alguna cosa, igualmente interesante, a cambio.
Llegados a este punto, conviene negociar sinceramente, exponiendo qué es lo que nos molesta del otro y por qué. Pero es importante dar razones de peso que apoyen nuestra petición, porque sólo convenciendo a nuestra pareja conseguiremos resultados positivos. Y aceptar con serenidad las críticas del contrario, comprometiéndonos a intentar cambiar.
También hay que tener un poco de paciencia y no esperar que, de la noche a la mañana, el otro se dé vuelta como una media. Y al tiempo valorar y aplaudir sus avances, por pequeños que sean, porque a fin de cuentas, el cincuenta por ciento de algo es mejor que el cien por cien de nada. Aún así, no hay que olvidar que intentar crear un marido perfecto es una utopía peligrosa, porque los defectos de las personas son las rendijas por las que podemos llegar hasta su corazón…

Hay que buscar la raíz del problema
Esto es muy difícil de analizar porque, en la mayoría de los casos, se manejan conceptos muy diferentes y contradictorios. Por ejemplo, algunas mujeres intentan cambiar a su pareja, y cuando lo consiguen, descubren que han creado un ser que -si bien desde un punto de vista intelectual responde a sus expectativas- no es ya el hombre del que se enamoraron e incluso que no les gusta.
Otras veces el hombre se resiste tercamente a cambiar, y esto llega a producir una gran frustración por ambas partes. Ella piensa que él no la quiere lo suficiente como para modificar esas pequeñas cosas que tanto le disgustan… Y el hombre se siente molesto porque no le permiten ser él mismo y vive la postura de su compañera como una señal de desamor: “Si antes me quería tal como era y ahora está empeñada en que cambie, es que ya no me ama o, lo que es peor, me está comparando con otros hombres”.
Cuando el deseo de modificar al otro se convierte en una obsesión y en una fuente diaria de conflictos entre la pareja, lo más importante es descubrir, cuanto antes, los verdaderos motivos por los que se está propiciando el cambio.
En algunos casos, tras este afán de transformación se oculta el deseo de encender de nuevo la chispa en una relación que se ha vuelto rutinaria. Y, en lugar de buscar una nueva persona que reavive la ilusión del enamoramiento, se intenta, mediante unos toques aquí y allá, hacer renacer el atractivo y la seducción en la pareja.
Pero también puede ocurrir que ambos hayan evolucionado de muy distinta manera y sea la mujer la que -sin darse cuenta- ha ido cambiando su forma de ser. Y piensa que, si logra modificar algunos aspectos de la personalidad de su marido, conseguirá que se adapte a ella.

Te quiero, pero no me gustas del todo
Los motivos por los que una mujer, pasado el primer enamoramiento, intenta “diseñar” a su marido, son muy variados.
Hay quien siempre ha buscado un “príncipe azul”, es decir, un hombre que reúna todos los atributos de un ser perfecto. Pero, como andan un poco escasos, terminan conformándose con un marido imperfecto, mientras alimentan la fantasía de modificar los aspectos de él que no le gustan, con amor y arrumacos.
Otras veces, lo que ocurre es que el hombre, durante la conquista, ha ocultado o disimulado algunos aspectos de su personalidad. Pero claro, ya casados, la convivencia diaria relaja el autocontrol, y las costumbres de cada uno salen a relucir inexorablemente. Entonces ella trata de recuperar, con paciencia y mucho esfuerzo, la imagen del hombre del que en realidad se ha enamorado.
En ocasiones, nadie ha engañado a nadie pero, pasado un tiempo, las circunstancias y el entorno de la pareja se han modificado, por ejemplo con la llegada de los hijos, y ya nada puede ser como antes. En casos como éste, es muy común que sea ella la que asuma la mayor parte de las responsabilidades y que él intente seguir conservando sus costumbres de soltero o de recién casado. Pero claro, esto no es justo para la mujer y se rebela exigiendo que él se haga cargo de su parcela de responsabilidad. Los maridos más desaprensivos no quieren entender esta coyuntura y protestan: “No sé de qué te quejas, si desde que nos conocemos yo siempre he sido así”.
Pero quizá la causa más común es que, muchas veces, las cosas no se aprecian igual a los 20 años, siendo una pareja libre y soltera, que a los 30, después de varios años de matrimonio. Y lo que en un principio podía resultar una locura encantadora -por ejemplo que él le llenara la casa de rosas para pedirle perdón por cualquier nimiedad- después, el mismo comportamiento, se califica como un derroche irresponsable e inmaduro, sobre todo cuando cada mes hay que hacer frente a varias obligaciones muy importantes.

Según un dicho popular, muchos matrimonios tienen problemas porque la mujer piensa que el hombre cambiará cuando se case y el hombre cree que la mujer no cambiará nunca…
Lo cierto es que no es raro encontrar esposas que, después de un tiempo de matrimonio, tratan de moldear al marido a su imagen y semejanza, intentando modificar incluso hábitos o pequeñas manías que, al principio de la relación, les resultaban muy atractivas.
El que esta, llamémosle costumbre, se dé más en las mujeres que en los hombres se debe, según algunos especialistas, a que para ellas la relación de pareja es fundamental en su vida. Por eso sueñan con que su compañero, piedra angular de su felicidad, se comporte y sea como desean. Los hombres, en cambio, aunque a veces también tratan de cambiar determinados aspectos de su pareja, lo hacen por otras razones, por ejemplo por celos. No les hace gracia que, una vez casados, su mujer resulte atractiva a otros hombres y empiezan a recriminarles las polleras cortas, los escotes o el que sea demasiado sociable, aunque probablemente esto fuera lo que más les llamó la atención de ella al conocerla.

En la actualidad, muchos hombres no están interesados en asumir la responsabilidad de ser padres, pese a que han contraído matrimonio y mantienen una estabilidad conyugal. En esta decisión intervienen ciertos factores que tienen que ver con su historia personal o familiar, por lo que necesitarán de ayuda profesional para superarlo. Otras veces se trata de una mala economía y las alternativas se reducen.
Tal vez en casa de sus padres tu esposo tuvo algunas limitaciones cuando era pequeño y ahora no quisiera que su hijo pasara por lo mismo; o posiblemente nunca disfrutó de la compañía de sus padres porque no tenían tiempo para atenderlo, o simplemente en su proyecto de vida no figura el tener descendencia.
Así que no debes sentirte mal: con tu apoyo y comprensión tal vez pueda superar sus temores y desear ser padre, pero si no se logra este objetivo, lo mejor es disfrutar de él y tratar de ser felices.

ASEGURA EL EMBARAZO
♦ Si estás usando algún método anticonceptivo hormonal debes suspenderlo tres meses antes de buscar el embarazo.
♦ Si fumas, bebes o utilizas alguna sustancia adictiva, es necesario que también dejes de hacerlo tres meses antes, puesto que tienen efectos nocivos en los óvulos.
♦ Ingiere ácido fólico (vitamina Bg) a través de la alimentación o por medio de complementos, ya que este componente previene malformaciones del tubo neural.

PARA TOMAR EN CUENTA
El deseo de tener un hijo debe ser compartido con la pareja, por ello es recomendable que se hable del tema mucho tiempo antes de la boda, para no enfrentarse posteriormente a la frustración de no poder ser madre. En ello tienen que ver las expectativas de ambos, lo que esperan de la relación y si se ven como una familia con niños.
Por esto es conveniente tener una comunicación franca y directa con la pareja, externarle lo que se busca, lo que se desea, siendo conciliadora y manteniendo una actitud abierta a sus opiniones e intereses.
No se trata de obligar al esposo a cumplir con el papel de padre que la sociedad le otorgó una vez que decidió casarse. Sino de establecer acuerdos en los que los dos se sientan bien y platicar sobre qué será lo mejor para su relación.

LA IMPORTANCIA DE PLANEAR
Si el tema ha sido perfectamente analizado y ambos han llegado a la conclusión de que quieren tener un hijo, ¡adelante, háganlo!, no sin antes tomar en cuenta algunos aspectos que, la mayoría de las veces, se olvidan, y de los cuales depende que el embarazo sea todo un éxito.

♦ Lo fundamental para buscar la concepción de un nuevo ser es el fuerte deseo de convertirse en padres. Ambos deben acordar tener un bebé, ya que requerirá de cuidados especiales, comprensión, cariño y tolerancia, lo cual únicamente se cubre si los cónyuges están convencidos de querer un pequeño además de los requerimientos del nuevo integrante de la familia, que indudablemente serán muchos.
♦ Es fundamental considerar la salud de la futura madre. Se recomienda hacerse una revisión médica general por lo menos tres meses antes de planear la concepción.
♦ El ginecoobstetra José Luis Castro López señala que se debe checar que no existan alteraciones que puedan afectar al feto o a la madre, para corregirlas a tiempo. Durante esta revisión se observan antecedentes de enfermedades como diabetes, hipertensión, lupus u otro padecimiento de cuidado; se piden exámenes de laboratorio, y a veces, se realizan estudios genéticos.
♦ Es muy importante considerar la edad de la mujer, la cual no debe sobrepasar los 35 años ni ser menor de 20, ya que el riesgo de presentar un aborto o de que el bebé nazca con malformaciones es mayor; sin embargo, la “edad ideal” es entre los 25 y 30 años, cuando el organismo está plenamente preparado para darle vida a un hijo.

LA MEJOR FORMA DE EXPRESARLO
El momento ideal para decirle a la pareja el interés que se tiene en ser madre es antes de casarse, en privado para no ser interrumpidos y cuando los dos estén tranquilos. “La mujer sabe perfectamente en qué momento su pareja estará abierto al diálogo, y es cuando debe plantearle su deseo, dejarle ver que puede ser un buen momento porque las circunstancias por las que atraviesan son óptimas, involucrarlo y escuchar su opinión respecto a la fecha en la que nacería y cuántos hijos le gustaría tener, es decir, involucrarlo como parte integral de la decisión, porque de este modo la paternidad se asume de manera positiva”, refiere la psicóloga Peredo.
Lo que nunca se debe hacer es referirse al tema como una obligación, ni como una necesidad de querer un hijo para fortalecer o afianzar los lazos del matrimonio.
Si la mujer obliga a su pareja a tener un bebé, su actitud será de rechazo, no sólo hacia ella, sino hacia el pequeño, y un hijo requiere de la atención y amor de los dos, no de reproches ni malos tratos.
Aunado a esto, la relación puede fracturarse de manera irremediable, pues la decepción del esposo al ser ignorada su opinión puede generar graves problemas, como distanciamiento o la temible infidelidad.
“Cuando la mujer anhela tener un hijo, quiere además que su esposo la apoye en su crianza. En un matrimonio nunca se piensa llevar una maternidad solitaria, así que ante tal decisión, es indispensable que ambos estén de acuerdo y comprometidos, de otra forma se corren grandes riesgos, y se puede terminar en una separación”, añade la terapeuta de familia y pareja.

EXPECTATIVAS PERSONALES Y DE PAREJA
Una de las principales formas de realización de muchísimas mujeres es convertirse en madres. Una vez casadas -independientemente de las metas profesionales-, el siguiente paso es embarazarse. En apariencia es muy sencillo de conseguir, pero en realidad no es fácil, antes hay que analizar algunos factores.
Es común que sean ellas quienes busquen tener un hijo, y pocas veces es el varón el que lo proponga. Así que el primer obstáculo al que las mujeres se tienen que enfrentar es a su propia pareja. Decidir tener o no un hijo debe comunicarse antes de casarse, cuando apenas se están poniendo sobre la mesa todas las expectativas que se tienen de la futura vida de casados, comenta la psicóloga Mireya Peredo Rodarte.
Añade que hacer esto facilita la convivencia matrimonial, pues si ambos están de acuerdo cuándo traer al mundo a un bebé, cuántos hijos tener y bajo qué circunstancias, pocos serán los conflictos por resolver en tan importante decisión.
Pero si el tema no ha sido considerado o si se tomó la opción de no tener hijos y la mujer se empeña en embarazarse, hay circunstancias, no siempre positivas, a las que la esposa tendrá qué enfrentarse antes de concebir. Hay que recordar que la paternidad nunca debe tomarse como una obligación, ni forzar a la pareja para que acepte a un bebé si no lo desea. Entonces, ¿qué hacer ante el deseo de tener un hijo si no se sabe si él estará de acuerdo?

PARECE QUE FUE AYER cuando iniciaste los preparativos para la superboda, pero ya han transcurrido varios meses y, además del amor que los une, se percibe una sensación de estabilidad matrimonial que se instalará en su nuevo hogar, después de la gran luna de miel.
Hoy tu mente tiene nuevos objetivos; ya no serán los novios que soñaban juntos formar una familia, ¡ahora lo serán!, y tú, además de ser esposa, tienes el deseo de convertirte en madre y traer al mundo a un pequeñito. Sin duda alguna, crees estar preparada para ello, pero, ¿y tu pareja? ¿Sabes si él también comparte el mismo deseo? ¿Ya han hablado de tan delicado tema?
Tener un hijo es una enorme responsabilidad que debe ser compartida y asumida por los dos, y concretarse en el momento exacto.

Se puede prevenir

La vacunación es la mejor manera de prevenir la tos convulsa, así como muchas otras enfermedades infecciosas.
Las primeras cuatro dosis vienen incluidas en la vacuna cuádruple (contra la difteria, el tétanos, las tos convulsa y la infección por Haemophilus influenzae tipo b), que debe aplicarse a los 2, 4, 6 y 18 meses de vida, de acuerdo con el Calendario Oficial de Vacunación. Después, en el momento del ingreso escolar se aplica una quinta dosis, incluida en la vacuna triple bacteriana (contra la difteria, el tétanos y la tos convulsa). A partir de la tercera dosis, la eficacia de la inmunización se estima entre el 80 y el 90 por ciento. Pero es importante recordar que esta protección no dura para siempre. Por tal motivo, actualmente se sugiere aplicar un nuevo refuerzo a los adolescentes y adultos, dado que actúan como reservorio de la bacteria. La vacuna que se indica en esta edad es la triple bacteriana acelular adultos, que está disponible en nuestro país.

El tratamiento
Las medidas terapéuticas apuntan básicamente a controlar los síntomas. Para ello, el médico suele indicar nebulizaciones, y en ciertos casos el suministro de oxígeno. Con el fin de evitar la diseminación de la enfermedad, se suelen recetar antibióticos al niño y también a las personas que conviven con él. Al pequeño, para eliminar la bacteria de sus secreciones respiratorias. Y a los familiares, a modo de profilaxis, para evitar que se contagien. Tanto el tratamiento como las medidas de prevención tienen como principal objetivo disminuir la transmisión de la bacteria. Pero además, evitar las complicaciones de la infección. Porque si no se la trata a tiempo y en forma adecuada, la tos convulsa puede dejar secuelas neurológicas y pulmonares.

La enfermedad
La tos convulsa, coqueluche o tos ferina, es una infección respiratoria producida por una bacteria llamada Bordetella pertussis. Afecta con mayor frecuencia a los niños menores de cinco años, pero dentro de este grupo, suele ser más grave cuando los chiquitos tienen menos de un año. En estos casos, a veces suele requerirse incluso la internación.
La bacteria, altamente contagiosa, se transmite por medio de las gotitas de las secreciones respiratorias que despide la persona enferma. A partir de allí sobreviene un período de incubación, que oscila entre los 6 y los 21 días. Después aparecen los primeros síntomas, similares a los de un resfrío, a los que se les suma una tos seca que va en aumento. A esta etapa se la conoce como “fase catarral”. En la etapa siguiente, denominada “fase paroxística”, los episodios de tos son tan intensos que llegan a entorpecer la respiración, la alimentación y el sueño. Los adolescentes y adultos no sufren el mismo cuadro que los pequeños: suelen tener únicamente tos, que perdura alrededor de dos o tres semana. Por eso, no siempre es posible identificar la causa, y son ellos los que suelen convertirse en una importante fuente de contagio.

Los casos de tos convulsa están aumentando día a día. Y los motivos son varios.
Por un lado, porque si bien puede prevenirse mediante la vacunación, la inmunidad no dura toda la vida sino que va decayendo con los años. También, porque en forma periódica resurgen nuevas cepas de Bordetella pertussis que no se encuentran incluidas en las vacunas. Pero además, y en el caso puntual de nuestro país, porque la cobertura de vacunación en algunas zonas no supera el 70 por ciento. Vale decir que no se alcanza el estándar considerado como óptimo por la Organización Mundial de la Salud.

Comenzá dándole un solo tipo de cereal por vez. De esta forma, será más fácil de identificar si le provoca intolerancia o dificultad para digerirlo.
No agregues sal a las papillas. Los pequeños no tienen predilección por los sabores salados sino, por el contrario, una preferencia innata por el sabor dulce. Además, un elevado consumo de sal durante la infancia predispone a la hipertensión arterial en la edad adulta.
Cuando le des lácteos, que sean enteros. No debes darle productos descremados hasta después de los dos años.
Mientras le das la comida, debes ofrecerle también agua.
Al principio, déjalo que haga lo que desee: que chupe la cuchara, que mire, toque, huela y juegue con los alimentos. A su manera, los está conociendo.
No te angusties ni te desesperes si parece que escupiera la comida. Es normal.
Está aprendiendo y necesita un período de adaptación.
No te preocupes si come poco. Por ahora, su principal fuente de energía y
nutrientes es y seguirá siendo la leche materna.
No importa el horario en que le des de comer. Procura sí que sea un momento donde vos y tu bebé estén cómodos y relajados.
Si le das algo nuevo y se rehusa a comerlo, no lo fuerces. Volvé a intentar unos días más tarde.
Recordé que los primeros alimentos deben ser blandos, homogéneos y de sabor agradable.

Con mucha calma, tu tarea consiste en acompañarlo durante el proceso de aprendizaje. La mejor manera de “tentarlo” es cuidando la textura, el sabor y el olor de las preparaciones. Pero si le das algo nuevo y se rehusa a comerlo, no lo fuerces. Volvé a probar unos días más tarde. Hay experimentos que demuestran que pueden requerirse de 12 a 16 intentos antes de que los pequeños acepten un alimento como parte de su dieta habitual. Así que ármate de paciencia

6 meses: sus primeros alimentos

Por lo general, los primeros alimentos que suelen ofrecerse son:
• Papillas de cereales infantiles (preferentemente arroz o maíz, que tienen menos probabilidad de provocar reacciones alérgicas).
• Puré de verduras: zapallo, zanahoria, papa, batata, con un poquito de aceite de maíz, o leche (de la que toma el bebé) o queso crema.
• Polenta.
• Pollo, carne e hígado: bien pisados, mezclados con puré de verduras o con polenta.
• Puré de frutas: banana, manzana, pera.

Un lento aprendizaje
No te angusties ni te desesperes si rechaza o escupe la comida. Tu bebé todavía no sabe comer alimentos de mayor consistencia que la leche. Al principio, puede empujarlos con la lengua. Es instintivo. Lo mismo hace con los objetos que entran en su boca: parece que los escupiera. Es normal, está aprendiendo y necesita un período de adaptación. Durante los primeros tiempos, de-jalo que toque la comida, que la huela, que chupe la cuchara y sus manitos. Que mire y que juegue con los alimentos. Es su manera de conocerlos y de familiarizarse con ellos. Si ensucia, no importa.

Leche + comida
El esquema ideal es:
• A los 6 meses: leche materna (o fórmula) + 1 comida
• A los 7-8 meses: leche materna (o fórmula) + 2 comidas
• A los 9-12 meses: leche materna (o fórmula) + 3 comidas
• Durante el 2o año: leche materna (o fórmula) + 4 comidas

Las preguntas del millón
Qué darle, cuánto y a qué hora son las dudas más comunes de toda mamá cuando su bebé empieza a comer.
En principio, tené en cuenta que más importante que el orden en que los introduzcas es la consistencia de los alimentos: deben ser blandos, de textura homogénea (sin pedacitos) y sabor agradable.
Con respecto al horario, lo más conveniente es empezar con el almuerzo, en reemplazo de la teta o el biberón que tu bebé tomaba a esa hora. Ahora bien, si trabajas fuera de casa no te preocupes. Podes darle de comer a la tarde o a la noche, como te resulte más cómodo. Al comienzo, lo que más interesa es que ambos estén relajados y puedan disfrutar tranquilos, porque el entorno es básico para facilitar el aprendizaje.
De hecho, las primeras papillas cumplen esa función: que tu chiquito aprenda. Por eso, no tenes que angustiarte si come poco. Por el momento, su principal fuente de energía y nutrientes seguirá siendo la leche materna. ¿Cuánto? Eso depende de la densidad de energía, vale decir, de la proporción de calorías por gramo de alimento que tenga la preparación. Y también, de la capacidad gástrica de tu bebé. Lo usual es ofrecerle el equivalente a media taza de papilla y media taza de postre, aunque no necesariamente comerá esa cantidad.

Determinados alimentos para ciertas situaciones
Comida para las fiestas, para la mañana y la noche, de mayores y de pequeños, de hombres y mujeres. A la hora de sentarse a la mesa se hacen distinciones según la situación. Estos referentes contribuyen al mantenimiento de un orden culinario.

Tu bebé está cada día más grande. Y a medida que crece, va adquiriendo nuevas habilidades. Nuevos logros que se reflejan en su comportamiento y también en sus hábitos. Cambia su manera de jugar, de comunicarse, cada vez permanece más tiempo despierto de día y duerme más horas de noche…
Pero eso no es todo: también cambia su forma de alimentarse. Hasta ahora, tomaba únicamente teta o biberón, y con eso bastaba. Pero el pediatra dijo que a partir de este momento tenes que empezar a darle otro tipo de cosas, porque la leche ya no le alcanza para cubrir sus requerimientos nutricionales.

De a uno, y paso a paso
Los primeros dientes que ven la luz suelen ser los dos centrales de abajo (incisivos centrales inferiores). Enseguida le siguen las “paletas”, que se ubican arriba y en la parte central (incisivos centrales superiores). Alrededor de los 7 meses aparecen los incisivos laterales inferiores (junto a los centrales), y un poco después los superiores. Así, poco a poco, las encías del bebé se van “poblando”. Aproximadamente a los dos años y medio, el pequeño ya tendrá todos sus dientes de leche a la vista: diez arriba y diez abajo.

Tópicos naturales: Los tópicos naturales son otro excelente recurso para ayudar al pequeño a calmar las molestias provocadas por la dentición. Pueden usarse tantas veces como sea necesario porque no contienen anestésicos, son ciento por ciento naturales, y no tienen contraindicaciones

De a uno, y paso a paso
Los primeros dientes que ven la luz suelen ser los dos centrales de abajo (incisivos centrales inferiores). Enseguida le siguen las “paletas”, que se ubican arriba y en la parte central (incisivos centrales superiores). Alrededor de los 7 meses aparecen los incisivos laterales inferiores (junto a los centrales), y un poco después los superiores. Así, poco a poco, las encías del bebé se van “poblando”. Aproximadamente a los dos años y medio, el pequeño ya tendrá todos sus dientes de leche a la vista: diez arriba y diez abajo.

Cómo ayudarlo
El período de la dentición no suele ser un lecho de rosas para tu chiquito. Lo ves sufrir y se te parte el alma. Y lamentablemente, el proceso no se puede acelerar. Sin embargo, podes ayudar a tu bebé a que la pase mejor. A continuación, algunos recursos.

Mordidos: Los mordillos son una opción válida para aliviar las molestias del inicio de la dentición. Además de acelerar el proceso, morder cosas duras con las encías proporciona un alivio temporario: la presión externa contrarresta las molestias provocadas por la presión que ejerce el diente para salir.
Los hay de plástico, con líquido refrigerante en su interior, y de los más variados diseños y colores. ¿Lo más importante? Que sean seguros, y en lo posible de una sola pieza.

Síntomas frecuentes cuando salen los dientes
• Tu bebé está fastidioso y más llorón que de costumbre.
• Babea más de lo habitual, y eso puede hacer que se le “paspe” la carita.
• Está todo el día con las manos en la boca.
• Quiere morder todo lo que está a su alcance.
• Tiene menos apetito.
• Las encías lucen hinchadas.

Alrededor de los seis meses de vida, tu bebé empezará a “cortar” sus primeros dientitos. Y como ya sabes, el proceso no suele ser de los más gratos. Si bien para algunos afortunados la aparición de los dientes se produce sin padecimientos, para otros no suele pasar inadvertida. Porque los dientitos están ahí, a punto de salir, las encías hinchadas, y el pequeño muy, pero muy, molesto.

A no confundir
Si bien es cierto que no tiene nada de grato, muchas veces se culpa a la dentición de ser la causante de diarrea, fiebre, vómitos, y más. Sin embargo, numerosos trabajos científicos han demostrado que la erupción de los dientes no se asocia con este tipo de situaciones.
La dentición es un proceso natural, que debe llevarse a cabo en forma también natural. Así que si tu bebé tiene alguno de estos síntomas, lo mejor será no adjudicarlo a los dientes, y consultar al pediatra.

Solidaridad en la pareja
El papel de la pareja es insustituible para ayudar a superar esta frustración. El hombre y la mujer han sufrido una pérdida, pero él aunque pueda ser el responsable, debido a las características de nuestra sociedad, que
siempre carga las tintas de estos problemas en la mujer, no pone en duda su valía personal y ella sí. El no padece una alteración hormonal y ella sí. A él le corresponde, sin embargo, solidarizarse, acompañar, desculpabilizar.
Los padres y los allegados no pueden suplirlo en esta función; ellos protegen y arropan a ese miembro de la familia que está débil, pero no ejercen tanta influencia en su autoestima. Ella siente que el cariño de los suyos es incondicional, pero que el de su compañero tal vez esté en entredicho. A veces la frustración no se supera completamente hasta que se produce otro embarazo, que suele vivirse con mucha más ansiedad. Principalmente, hasta que se supera ese fatídico momento en que la maternidad anterior quedó interrumpida.

A veces es necesario la ayuda del psicólogo
En determinadas ocasiones, la mujer necesita ayuda psicológica, recurra a ella o no. La conveniencia de un tratamiento depende de la estructura de personalidad de cada una y de su capacidad para elaborar mecanismos defensivos frente a los componentes de angustia. Depende también de la idea que sobre la maternidad tiene cada mujer, puesto que para algunas significa el centro de su vida, mientras que otras le dan un valor relativo. Depende de las posibilidades de tener más hijos… Pero no siempre el hecho de tenerlos previamente implica un trauma menor.
Este es el caso de María Elena, profesora de historia, quien tras un aborto espontáneo fue sometida a tratamiento psicológico y farmacológico, a pesar de que era madre de dos adolescentes de 14 y 16 años. “Deseaba a ese bebé, ya que la infancia de mis otros hijos pasó demasiado rápido. Era muy joven y me los criaron las abuelas mientras yo estudiaba en la universidad. Además, esta tercera vez tardé mucho en quedar embarazada y era mi última oportunidad.”
María Elena había vivido esa nueva gestación como el “ahora o nunca”. Un ginecólogo no especializado en fertilidad, sin estudio alguno le desaconsejó intentarlo de nuevo y ella sintió que su historia se dividía en un antes y un después, que se le pasaban los años. La doctora Peiro explica que “cuando los padres son demasiado jóvenes, prestan atención a muchos otros estímulos y la maternidad queda solapada dentro de ese cúmulo de proyectos. Y a veces, de grandes, se plantean tener otro hijo, muy deseado, para recuperar el tiempo perdido”.

Una realidad oculta
El pacto de silencio parece ser otra de las características inherentes al aborto espontáneo, aunque no se oculte: apenas se cuentan detalles y, pasados unos meses, no se menciona, es como si se olvidara… En la Argentina no existen estadísticas oficiales en cuanto al número de abortos espontáneos, pero se calcula que en los países desarrollados entre el 15 y el 25 por ciento de los embarazos confirmados se ven interrumpidos invo-luntareamente. Ante estas cifras, todos nosotros deberíamos conocer a un porcentaje similar de parejas que hubiera pasado por este trance y, sin embargo, no sucede así. Las mismas mujeres que cuentan todos los datos de sus embarazos y partos suelen pasar por alto una anterior gestación frustrada. Los especialistas coinciden en afirmar que de las experiencias negativas se habla menos, dado que a nadie le gusta recordar hechos en que nuestra autoestima ha sufrido un golpe.

Un cambio hormonal similar al del puerperio
Por otro lado, nadie parece recordar que después de un aborto espontáneo se producen cambios metabólicos que conllevan un episodio depresivo, similar al puerperal. Las alteraciones hormonales empiezan cuando el óvulo es fecundado y todo el cuerpo de la futura mamá se dispone para recibir el embrión. Y continúan cuando el proceso se interrumpe y ese organismo debe volver a su estado anterior. La mujer entonces sufre una depresión agravada en su mayor parte por causas bioquímicas. “Si a este factor se agrega la sensación de duelo, nos encontramos ante un período de depresión, cuyo grado y duración en el tiempo dependen de las circunstancias de cada persona: si ha tenido otros abortos espontáneos o no, si la pareja se lleva bien, si era un niño deseado…”, señala la psicóloga.
Débora, empleada de banco en un pueblo de Córdoba, abortó a la semana siguiente de haber confirmado que se encontraba encinta, justo el mismo día que su hija cumplía cinco meses. “No me sentí tan mal porque no podía asumir que iba a tener en casa a otro bebé llorando por las noches. .. -dice tratando de negar la realidad frustrante-. Yo, en realidad, estaba muy preocupada por el trabajo, porque me acababa de reincorporar después de una licencia por maternidad a la que uní las vacaciones.” Según la doctora Peiro, cuando se trata de una gestación no buscada y de muy poco tiempo, “la razón nos consuela pensando que ese bebé nos habría complicado demasiado la vida. No obstante, aunque se verbalice de esa manera, si profundizáramos encontraríamos la evidencia de una pérdida. El sentido común lo justifica, pero existe un sentimiento de pérdida. Naturalmente mucho menos doloroso que cuando la madre ya ha notado los movimientos del feto”.

Estoy embarazada
¿cómo puedo prevenir la toxoplasmosis?
Aunque está en estudio desde hace varios años, aún no existe una vacuna contra la toxoplasmosis. Por lo tanto, la única manera de prevenirla, es tomando algunas precauciones:
• Evita el contacto con los gatos.
• Lava correctamente las frutas y verduras antes de comerlas.
• Cocina bien las carnes antes de ingerirlas (especialmente las de cerdo y cordero).
• Lávate las manos con agua y jabón después de manipular carnes crudas (y si podes usar guantes para hacerlo, mejor).
• Cuando realices tareas de jardinería, usa guantes (si son descartables, tanto mejor), ya que la tierra podría haber estado en contacto con heces de gatos infectados. Cuando te los quites, evita que tomen contacto con la boca, la nariz y los ojos.
• Evita los areneros de las plazas (los gatos callejeros van allí a hacer sus necesidades).
Como la mitad de los embarazos no son planificados, estas medidas de precaución deberían ser tomadas por toda mujer en condiciones de quedar embarazada.

Manifestaciones más comunes de la tristeza posparto
• Llanto.
• Inestabilidad emocional.
• Irritabilidad: hacia la pareja, la madre y la suegra.
• Hostilidad hacia el bebé (transitoria).
• Falta de voluntad para amamantar
• Fatiga.
• Ansiedad.
• Insomnio.
• Deseo de no tener más hijos (transitorio).

Maridos a medida
Frente a este estado de sensibilidad extrema, la reacción de cada marido depende, entre otras cosas, de su personalidad, de si se ha sentido incluido (o excluido) durante el embarazo, si pudo estar presente en el parto, y de la participación que se le otorgue en casa, con los primeros cuidados del bebé. Algunos hombres comprenden a sus esposas, les tienen paciencia y se muestran colaboradores. Otros, por inexperiencia, temor, angustia o rechazo, hacia ellas o hacia el hijo, se alejan, pensando que la exclusión será definitiva y que nunca más tendrán a sus mujeres para ellos solos. Una sospecha en alguna medida cierta, ya que a partir de ahora la pareja se ha convertido en una familia. Naturalmente, tu actitud también condiciona la respuesta, que no será la misma si sos capaz de demostrar lo que sentís y de pedir -tácita o explícitamente- contención y mimos, que si fingís bienestar cuando en realidad lo que querés es llorar día y noche.
En cualquier caso, todo hombre debe saber que además de su colaboración en los cuidados del bebé, la ayuda más importante que su esposa necesita es seguir siendo agasajada como mujer. Independientemente del reconocimiento y la gratitud por el “regalo” del hijo, una palabra amorosa o un ramito de flores nunca estarán de más. Aunque temporalmente relegado a un segundo plano, el aspecto femenino continúa vigente en su deseo de seguir siendo atractiva para él.

Signos y síntomas
Además del llanto y la labilidad emocional, la falta de voluntad para amamantar, el rechazo a permanecer con el bebé y el deseo de no tener más hijos son algunas de las manifestaciones más comunes de la tristeza posparto. Por lo general, para la madre debutante estos sentimientos suelen ser más intensos, dado que se trata de su primera experiencia. Desde el punto de vista del dolor físico, y aunque depende del umbral de cada mujer, el puerperio siempre resulta molesto. Si el parto fue vaginal, la episiotomía duele. Si el bebé nació por cesárea, no solo se sufre por la herida: a veces, también por-sentirse “menos madre”. Estas sensaciones, sumadas al cansancio y a una sensibilidad exacerbada, contribuyen a aumentar el malhumor y el desgano.

La tristeza posparto
Lo cierto es que después del parto es habitual que las mamas se “depriman”. Comúnmente conocido como “depresión puerperal”, este estado de tristeza depende tanto de causas físicas como psicológicas. Y si bien la duración es variable, pueden reconocerse diferentes etapas: el puerperio inmediato (posterior al nacimiento), las primeras horas o días, el puerperio tardío (los cuarenta días siguientes al alumbramiento), y los primeros seis meses de vida del bebé. Cada una tiene cualidades e intensidad diferentes, pero básicamente existen tres momentos culminantes: las primeras 48 horas posteriores al parto, el regreso al hogar, y el reinicio de las relaciones sexuales. O más bien cuatro, si consideramos el impacto que produce la vuelta al trabajo, con el consiguiente sentimiento de “abandono” hacia el bebé. Sin embargo, es importante distinguir este cuadro, absolutamente normal y frecuente, de la depresión posparto propiamente dicha, una situación más compleja, de mayor duración e intensidad, que -como cualquier depresión- requiere de un diagnóstico y un tratamiento profesional especializado.

Un parto, un duelo
En todo parto hay algo que se gana: el hijo. Pero también, algo que se pierde: el estado de embarazo. Aunque cueste creerlo, el nacimiento de un hijo implica la elaboración de un duelo. Entre otras cosas, por un bebé imaginario que debe ser sustituido por uno real, por la pérdida de la panza, y por haber pasado de la situación de hija a la de madre. Es que convertirse en madre es un hecho para toda la vida. Y consciente o inconscientemente, lo percibís.

Cuerpo de madre
La panza, que durante tantos meses formó parte de tu cuerpo, es un camino que hay que desandar. Tenes que recobrar el equilibrio, pero con otro cuerpo que jamás volverá a ser el de antes. Porque a pesar de que recuperes tu peso habitual y la ropa vuelva a caberte, un cuerpo “atravesado” por la experiencia de la maternidad nunca será igual al de una mujer sin hijos. Te miras al espejo y te ves gorda, aunque no lo estés. Hinchada, y seguramente mal dormida. Tu rostro refleja el dolor y el esfuerzo del parto, donde -lejos del ideal tan arraigado en el imaginario social, y por mejor que resulte- se sufre, se transpira, se teme, se hace fuerza… El jean que pensabas ponerte no solo no te entra sino que te resulta incómodo. Es que la episiotomía o la cicatriz de la cesárea duelen. Además, por el momento no tenes tiempo de lucirlo. Por ahora, son días y noches de camisón y bata que, aunque muy “sexies”, solo te quitarás para amamantar al recién llegado.

¿Son más solitarios los hijos únicos?
Según el psicoanalista Guillermo Kozameh, no es la condición de ser hijo único la que determina que un niño sea más solitario que otro que pertenezca a una familia numerosa. Por el contrario, si a ese chico sin hermanos se le ofrece la oportunidad de estar a menudo con primos, vecinos o amigos de su edad, de asistir a campamentos, de invitar a compañeros del colegio a casa o de ir a visitar a los demás, de participar en actividades de equipo, resultará ser un niño tan sociable como todos y se sentirá perfectamente acompañado.

Si bien quedaron atrás, tus miedos han estado contenidos durante nueve interminables meses. De pronto, el neonatólogo dijo “Está todo bien” y te aflojaste. De golpe, te sentís completamente expuesta y vulnerable. La tristeza se apodera de vos, y aun sin que nadie te levante la voz o te diga algo fuera de lo común, reaccionas de manera exagerada. Y cuando no encontrás palabras, te pones a llorar. Quizá sea porque ahora, cuando lo tenes en los brazos o lo miras en la cuna, te das cuenta de que tu bebé ya no es propiedad exclusiva, como cuando lo llevabas en tu panza. O tal vez porque desde que nació se adueñó de todas las miradas y atenciones y te sentís desplazada.
A pesar de los mimos y cuidados que recibís, y de los que apenas podes darte cuenta, no logras el equilibrio emocional, que -de hecho- no llega en los tres días que dura la internación.

Dolor y disminución de la autoestima
La opinión generalizada considera que la mujer se repone muy pronto de este percance, tanto física como psicológicamente. Incluso quienes comprenden la destrucción afectiva que supone uní maternidad frustrada creer que la afectada puede sobre ponerse con facilidad. “Sin embargo, la superación de pende de muchos factores -afirma la psicóloga María Peiro-. Existe una línea di visoria entre la primeriza y 1a que ya tiene hijos. Para la primera representa, además de la tristeza natural, una disminución de su autoestima, al no-ser capaz de pasar la prueba de la maternidad. La segunda, que ya ha demostrado que ha cumplido su papel, no suele experimentar una reducción de su estima personal, pero sí un dolor más profundo por la pérdida afectiva, cuyo alcance ya conoce por el cariño a otros hijos.”
La mayor parte de las interrupciones espontáneas de la gestación tiene lugar durante el primer trimestre. Aunque en ese tiempo la mujer está más pendiente de sí misma y de los cambios que experimenta que del futuro niño, en el caso de la primeriza ha quedado claro algo fundamental: es capaz de quedar embarazada. Cuando pierde el que podría haber sido su primer hijo, se cuestiona si va a lograr quedar embarazada otra vez y, por lo tanto, se cuestiona su función como mujer. Empieza a cobrar una gran relevancia el ¿podré?, ¿no podré? Algo que ella vive como un reto frente a su propia pareja, a sus padres (sobre todo, su madre), frente a la sociedad y principalmente frente a ella misma. Ahora racionalizamos mucho más las cosas y valoramos más el ser persona, el desarrollo profesional…, pero en el fondo sigue latente la asociación del binomio mujer-madre.
El sentimiento de culpabilidad hace acto de presencia. Ella cree que, si se hubiera cuidado mejor, si hubiera dormido más, si hubiera evitado conducir tanto…, no le habría pasado. Se hace responsable no sólo porque ha perdido algo propio, sino también porque era un proyecto de su pareja, algo común cuya viabilidad le competía sólo a ella.

Pérdida irreparable
Ocurre que no sólo se ha perdido físicamente un embarazo. Se trata de algo mucho más serio: se ha frustrado una esperanza. Y eso trae aparejado un costo emocional que será mayor o menor de acuerdo con lo que ese hijo significaba para la mujer o la pareja; así como el estado psicoemocional en que se encontraban ambos padres en potencia. Es frecuente que la mujer que ha perdido un embarazo sienta que nadie la comprende -a veces ni siquiera su marido (que también ha perdido la posibilidad de tener un hijo)-

Cómo podemos ayudar

Los que rodean a una mujer que ha perdido un embarazo deben tener en cuenta que esa persona está de duelo. Un duelo que implica un proceso por el que ella debe pasar. Para ayudarla a salir del túnel se aconseja seguir las siguientes normas:
• Intentar que se desahogue, que llore, que se explaye. Hablar con ella sin restarle importancia al trance pasado.
• Impedir que se culpabilice. Si, como sucede a menudo, se desconoce el motivo, hay que evitar que ella busque en supuestas conductas personales o en las herencias de su familia o de su pareja la causa de esa situación.
• En caso de que existan grupos de autoayuda en el lugar donde ella vive, recurrir a ellos.
• Si ya tiene algún hijo, ayudarla a centrarse en esa maternidad.
• Estimularla a aumentar el número y el nivel de actividades placenteras: salir, ir al cine, viajar, reunirse con amigos…
• En caso de que la tristeza no remita, aconsejarle que acuda a una consulta psicológica.

No conviene decir…

Jamás debemos pensar que el sufrimiento es menor porque
lo que ha perdido la mujer era algo desconocido y con lo que aún no había tenido oportunidad de encariñarse. Numerosos estudios han demostrado que resulta mucho más doloroso deshacerse del recuerdo de un bebé cuando no se lo ha podido ver ni tocar. Existe una mayor aceptación del duelo cuando el niño se ha conocido, se ha tocado, se ha acunado.
• Sobre todo, conviene no decirle que lo que perdió era sólo un embrión. Probablemente ella ya le estaba buscando nombre y quizás hasta guardería, para la mujer se trataba de su bebé, único e irrepetible.
• No hay que decirle que ya tendrá otros hijos. Ese argumento no la consuela y produce el efecto contrarío: se siente sola e incomprendida ante su dolor.
• No busquemos responsables con el fin de evitar que sea ella quien se culpabilice. Tampoco podemos confirmar las posibles hipótesis que a ella le ronden por la cabeza (“Si no hubiéramos retrasado la cita con el médico por ir al casamiento… Si no hubiera trabajado tanto el fin de semana anterior…”).

Quien ha pasado por el lamentable trance de la pérdida involuntaria de un embarazo ha debido soportar -además del hecho en sí- los comentarios casi siempre bien intencionados pero a veces crueles de quienes lo rodean. Por lo general, estos pretenden ser un consuelo, aunque pocas veces logren su objetivo. Lo tremendo -para quien está aún de duelo por la pérdida-es que ni la sociedad, ni la familia, ni la mayoría de los médicos le conceden a ese hoy proponen algunos estudios mínimos, considerando las características y los antecedentes de cada familia. Si se han perdido dos en forma consecutiva, la buena medicina obliga a encarar de lleno un estudio serio y formal para tratar de descubrir alguna causa posible que sea remediable.

Separación. En caso de finalizar la convivencia los bienes quedarían para aquel a cuyo nombre figuran. En ciertos casos llegados a la justicia por existir litigios, algunos jueces aplicaron las reglas de división de condominio para adjudicar los bienes comprados mientras duró la vida en común y con el dinero de la pareja. Para evitar pleitos en caso de separación cuando no existe matrimonio, es aconsejable adquirir los bienes en los que invierten ambos a nombre de los dos, haciendo constar las proporciones.
En tu caso, como tienen un hijo nacido durante la convivencia, si llegaras a separarte podrías exigirle al padre de tu hijo la cuota alimentaria que le correspondería aportar para él. Si no se aviniera a hacerlo voluntariamente o a través de la mediación, correspondería demandarlo ante la justicia.

Fallecimiento. Si tu pareja falleciera, no tienes derechos hereditarios, salvo que ésta hubiera dejado testamento legándote el 20 por ciento de los bienes. El quinto es la parte de la que el testador puede disponer libremente cuando existen herederos forzosos. En cambio tu bebé heredará a su papá en la misma proporción que sus hijos matrimoniales, o sea, le corresponderá 1/3 a cada uno si no existen otros descendientes.
■ Convivencia de 5 años. No otorga derechos de cónyuge.
■ Beneficios previsionales. La convivencia de 5 años inmediatamente anteriores al fallecimiento del causante -separado de hecho o legalmente, soltero, viudo o divorciado-confiere al conviviente derecho a pensión por fallecimiento si aquel hubiera cumplido en vida con los aportes previsionales correspondientes. La convivencia debe haber sido pública y en aparente matrimonio. El plazo se reduce a dos años cuando existe descendencia reconocida por ambos convivientes.

Tenencia de los hijos
Los menores pueden influir en la decisión judicial a la hora de otorgar la tenencia.
La separación o el divordo de ios padres es un hecho que, por si solo, causa sufrimiento a los hijos. Es muy duro para ellos y, más aún, si son menores, presendar o escuchar “a través de la puerta” las recriminaciones y desencuentros que en la mayoría de los casos preceden a una separación. Cuando los padres incurren en discusiones continuas que trastornan la tranquilidad de los chicos, al punto de no llegar a un acuerdo sobre la tenencia ni a través de la mediación familiar, recurren a la justicia para dirimir sus conflictos.
El juez de familia dispone con prontitud lo más conveniente para los menores, evaluando los informes de la asistente social y del psicólogo, en caso de ser necesarios y previo dictamen del asesor de menores.
Opinión del menor Si por su edad y discernimiento tuviera la madurez suficiente como para emitir un juicio objetivo y si las circunstancias lo requirieran, el juez puede citar al menor para oírlo. La ley no alude a esta citación, sin embargo, los jueces la hacen cuando lo consideran útil para tomar una decisión. La edad mínima para que el niño sea escuchado es estimada en 10 años o, en situaciones extremas, como abuso, maltrato…, aun antes.
La opinión del chico no es vinculante para el juez. La escucha, la toma en cuenta, pero para tomar la resolución final analiza todas las circunstancias e informes del caso para el bien del niño.

Los padres deberían mantener una actitud dialogante, pero sin agobiarlo.
No deberían intentar a toda costa hacer hablar al niño, sino transmitirle que ellos están cerca, que lo escucharán cuando necesite contar algo. No tienen que entrometerse constantemente. Por muy auténtico que sea nuestro interés, él se sentirá abrumado.
Algunos padres prefieren que su hijo no traiga amigos a jugar o dormir a casa, porque esto implica un desajuste en la rutina familiar. Hay que preparar más comida, llevar luego al niño a su casa. Sin embargo, para los chicos, estos contactos amistosos son fundamentales. En especial, si se trata, por poner ejemplos evidentes, de un varón de nueve años con una sola hermanita de tres, de una niña de siete con hermanos que le doblan la edad… y no digamos de los abundantes hijos únicos.
Por otro lado, debemos entender que un niño de diez años que se retrae no está en la misma etapa evolutiva que uno de siete. Se encuentra en el umbral de la pubertad y de la revolución emocional que ella implica. Por lo tanto, a veces, precisa aislarse.
Poder rechazar la compañía cuando no se desea es tan importante como poder elegirla cuando se necesita.

Un niño saludable puede jugar solo algunos ratos y disfrutar con eso.
“Como decía una de las figuras más importantes de la psicología, D.Winnicott, lo importante es ser capaz de estar solo físicamente, sin gente alrededor, pero acompañado de personajes en la cabeza, de recuerdos, de fantasías” explica el psicoanalista.
Existe una creencia equivocada que, según el especialista, también es importante aclarar: la idea de que quien elige la soledad es más creativo. “Un niño ensimismado y retraído no es necesariamente más creativo. Un chico que comparte, propone ideas a los demás, inventa cómo hacer una cabana o una carpa de indios entre todos, sí es un niño sumamente creativo.
Mención aparte merecen los que poseen un cociente intelectual superior a lo normal y que, cuando comprueban que los demás no responden a sus expectativas, optan por retirarse y jugar solos. Estos sí son niños cuya creatividad resulta asombrosa.” ■ El segundo grupo de solitarios está formado por los precavidos que se subdividen a su vez en dos categorías: los desconfiados y los temerosos de los demás. “Se trata de trastornos leves producto de la orientación familiar. Aconsejar a un niño que no hable con desconocidos es una buena medida de protección. Pero, si se le advierte exageradamente respecto al resto, diciéndole: ‘No prestes tus lápices a cualquier compañero’, ‘Si vas al cumpleaños de María, no cuentes esto, no digas aquello’, o ‘Ten mucho cuidado’…, el chico se torna desconfiado, se le crea una ansiedad paranoide” , explica el psicoanalista. “Por otro lado, los temerosos o fóbicos son niños que no se conectan con otros semejantes por miedo a que les hagan daño físico o moral, que les saquen sus pertenencias, etc.” Sería conveniente que los padres reflexionasen sobre los mensajes que están transmitiendo a sus hijos, sobre sus propios temores y ansiedades y, en la medida de lo posible, empiecen a rectificarlos. ■ En el tercer grupo se encuentran los niños que son extremadamente introvertidos, no tienen confianza en sí mismos, no hablan en clase, no exteriorizan sus sentimientos. Son chicos que necesitan ayuda para superar su problema. Incluso puede haber casos de niños que padezcan una patología más grave. “Son aquellos que, en plena edad de grupos, se encierran mucho tiempo en el cuarto, rehuyen la compañía de los otros chicos, jamás quieren acudir a un cumpleaños si los invitan y prefieren celebrar el suyo entre adultos, no quieren disfrazarse nunca (disfrazarse implica un juego de cambio de identidad) y sólo tienen un amigo o ninguno”, dice Guillermo Kozameh. En estos casos es indispensable consultar con un buen especialista.
Existen, por otro lado, las crisis de soledad puntuales y, por lo tanto, pasajeras. Un pequeño se puede retraer por un conflicto interno, familiar o escolar y es posible que necesite estar a solas para pensar o protegerse. Esta es una actitud que surge de forma natural en el chico y es beneficiosa, ya que se trata de una medida de equilibrio psíquico.
A muchos padres les cuesta asumir que su hijo tiene pensamientos, proyectos, deseos, todo un mundo íntimo que no quiere compartir con ellos. Pero es importante que comprendan que esta necesidad de privacidad es sana e indispensable para ellos.

Existen tres grandes categorías de chicos solitarios que debemos saber
reconocer y tratar adecuadamente.

Es bueno que un niño esté solo?, se preguntan algunos padres. La respuesta depende de la razón que lo impulse a elegir la soledad en lugar de la compañía.   .
Cuando los niños son pequeños, aproximadamente hasta los cuatro años, lo más normal es que estén ensimismados, cada uno en su mundo propio. Los momentos de intercambio, de compartir con otros chicos se dan, pero son mínimos.
A partir de esta edad, las cosas cambian y los chicos se vuelven capaces y necesitan relacionarse con otros niños. Por eso, cuando observamos que un chico se retrae o prefiere estar solo, tenemos que definir bien de qué clase de solitario se trata. Podríamos dividir a los solitarios en tres grandes grupos. En primer lugar hay un estilo de niños que, por determinadas características de personalidad, prefieren permanecer más tiempo retirados de los grupos. “Esto es normal siempre y cuando exista una cierta flexibilidad”, señala Guillermo Kozameh, psicoanalista. “Es decir, si el chico puede estar durante un rato largo jugando con un rompecabezas, manejando una computadora, leyendo un libro o experimentando con un equipo de química, y luego busca el contacto con sus semejantes, es totalmente normal y respetable.” Cada niño tiene una manera de ser, unos tienden a compartir más y otros son más individualistas. Quizás ese pequeño solitario, cuando sea mayor, se convierta en un adulto al que le gustará tener un círculo reducido de amistades.
Por otra parte, no debemos olvidar que es saludable que un niño pueda estar solo a ratos, jugar y entretenerse consigo mismo. Esto supone un logro fundamental en la adquisición de su autonomía.

Sólo vuela Superman y ése soy yo, ¿sí?
Los juegos de simulación aún se prolongarán durante unos años, sólo que ahora se hacen más reglamentados, y ellos pondrán mucha atención en que el papel de cada uno quede bien definido. Si uno hace de Superman, los demás no podrán empezar a volar también y, si a doctora es quien opera y el enfermero el que aplica inyecciones, no intercambiarán sus funciones así como así. Estos juegos en que se representan profesiones reales son, en realidad, un primer ensayo para los papeles sociales que rigen en el mundo de los adultos. Pero también debemos respetar que sigan disfrutando al imaginar ser personajes fantásticos que viven situaciones extraordinarias. Necesitan sentirse a ratos Batman, Indiana Jones, La Bella o las mismísimas Spice Girls. Transformar la realidad y convertirse en sus héroes favoritos potencia su imaginación y desarrolla su personalidad de un modo placentero.
Aunque los fantasmas y las hadas empiecen ya a tambalearse, los niños de esta edad aún atesoran un riquísimo mundo de fantasía que debemos dejarles desplegar sin trabas. Negarles sus ilusiones e imponerles antes de tiempo un realismo crudo y absoluto equivaldría a cortar las alas de su imaginación y a impedirles vivir con plenitud esta edad encantadora de la que pronto habrán de despedirse.

Una realidad todavía muy particular
Esta visión del mundo que llamamos “mágica” -y que abarca un ámbito más amplio que la simple creencia en las brujas o Papá Noel- es la que entra en crisis a partir de los cinco años para dejar lugar, después del séptimo cumpleaños, a la edad de la razón. En estos dos años de transición, magia y lógica conviven en la mente de nuestros hijos. Empiezan a tener una visión más “científica” del mundo, pero esta pretensión sigue conviviendo con importantes lagunas en su interpretación de la realidad. Esto los lleva a decir cosas terriblemente divertidas. Como Mariana, de cinco años, que al saltarle al ojo un poco de jugo, le dijo a su mamá que se le había metido una vitamina en el ojo. O como Sergio, que un día vio la niebla y se fue muy preocupado a decirle a su madre que las nubes se estaban cayendo.
Nada nos impide disfrutar con sus insólitas salidas e incluso festejarles las ocurrencias, pero debemos cuidamos muy bien de burlarnos de nuestros hijos por tenerlas. Sus agudezas corresponden a una etapa en la evolución de su inteligencia, y nuestra actitud debe ser la de conversar con ellos, responder a todas sus preguntas y aclarar sus dudas. Y tengamos siempre en cuenta que su comprensión de la lógica de las cosas es todavía limitada.

La última Navidad marcó para Guillermo el inicio de un cambio. En el shopping estaban los Reyes Magos y, cuando Guille se acercó al rey negro para recibir su regalo, observó de repente que la mano que le tendía el simpático monarca iba enfundada en un oscuro guante que no alcanzaba a ocultar un reloj en torno a una muñeca blanca y peluda. Es más, parte de las orejas y del cuello también eran blancos.
Guillermo se retiró aturdido. Interrogó a sus padres con la mirada y quizá presintió que todo un mundo se derrumbaba ante sus pies.
Pero no dramaticemos demasiado. Crecer tiene estas cosas; apenas acaba una crisis cuando ya acecha la siguiente. No se trata de algo negativo, sino simplemente natural. Guillermo comienza ahora a despedirse de la edad mágica para abrirse a la lógica y la razón, al imperio de la realidad. Sin embargo, hasta los siete años, los primeros avances de esta nueva fase seguirán conviviendo con las últimas manifestaciones de esa etapa mágica.

Gentiles princesas y piratas Patapalo
La edad hechicera alcanza su apogeo entre los tres y cuatro años, cuando lo real y lo imaginario permanecen muy entrelazados. Los niños descubren y se entregan con intensidad a todo tipo de juegos de simulación: son enfermeras, bomberos, piratas, princesas… Su universo está poblado por amigos imaginarios, muñecos que hablan, lobos feroces, hadas buenas y brujas malas, fantasmas que se ocultan en la oscuridad. ..
Nunca, por mucho que ahora nos emocionemos con un novela o una película, volveremos a vivir las historias de ficción con la credulidad y la auténtica pasión con que nuestros hijos viven el cuento que les contamos por la noche o la aventura infantil que contemplan boquiabiertos a nuestro lado.
¿Dónde está el hechizo? Hasta los seis años, los niños no toman plena conciencia de la línea divisoria que separa lo verdadero de lo falso. Y todavía durante bastantes años, aunque distingan claramente entre realidad y ficción, continuarán transitando con libertad de lo real a lo imaginario, de lo posible a lo imposible. La fantasía, tan rica en estos años, constituye una gran proveedora a la que seguirán recurriendo para la satisfacción de sus deseos. Ella es la que establece los cimientos de nuestra capacidad de crear, imaginar, pensar y proyectar. Y nos libra de la simple y plana percepción de lo presente para ir más allá de lo evidente y lo inmediato.
Pero el progresivo paso que los niños dan, entre los cinco y los siete años, hacia el realismo y la lógica no implica ignorar ni despreciar la fecunda semilla que dejó en ellos la edad de la fantasía.
¿Cuáles son los cambios que ocurren a esta edad? Algunos atañen al pensamiento lógico. El chico trata de construir su mundo y encontrar una respuesta al porqué de las cosas, pero hasta los siete años el mecanismo causa-efecto es aún muy imperfecto. El niño pequeño piensa que todo ha sido hecho o puesto por alguien, por eso puede preguntar: “¿Quién puso ahí el bosque, las montañas y el río?”. En esta misma línea, atribuye intenciones y sentimientos a los seres inanimados: “El sol nos mira para ver si somos buenos”; “Cuando reprenden a las nubes, se echan a llorar”; “Silla, mala; por tu culpa me caí”.
A veces creen que sus deseos pueden cambiar mágicamente los sucesos (“Si lodeseo muy fuerte, desaparecerá la mancha del buzo”) o consideran que todos los hechos tienen un porqué. Si, por ejemplo, se preguntan “¿Por qué hay ahí un monte?” y no encuentran respuestas, trastrocarán sin mayor problema causas y efectos: “Claro, la montaña está ahí porque así podemos ir a esquiar”.
El egocentrismo que preside su visión del mundo, es decir, la dificultad de tomar otra perspectiva que no sea la suya, puede llevar a un niño a afirmar que él tiene una hermana, pero que su hermanita no tiene ningún hermano. Por la misma razón, pensará que, si él cierra los ojos, todo el mundo dejará de ver. Y eso sin hablar de esa especie de ley del embudo por la cual sus juguetes son suyos y los de su hermana también.

Uno de los puntos clave para prevenir la aparición de caries es la realización de una correcta técnica de cepillado, luego de las comidas. De ese modo, se evita la formación de la placa bacteriana y se previene la aparición de la película salival que puede pigmentarse con el paso del tiempo y afectar así la estética.
No obstante, el uso del cepillo acompañado de una pasta dentífrica que contenga abrasivos, puede causar marcas o microabrasiones que desgastan el esmalte dental. Aunque no debe olvidarse que el Pigmentación amarilla, verde, anaranjada, marrón
La película salival se va acumulando y pigmentando,ya que el cepillado no alcanza a eliminarla, por lo que con el paso del tiempo aumenta su espesor.
De no ser usada una pasta con sustancias abrasivas, irá pigmentán-dose más intensamente con la influencia de distintos elementos de uso diario,como bebidas (café,tomate) o cigarrillos.
La pigmentación amarilla, verde o anaranjada puede ser causada por microorganismos de la placa dental en casos de mala higiene bucal. Esto se observa con más frecuencia en los niños, especialmente en los dientes superiores. Y disminuye  medida que aumenta la edad de tos pacientes.
Las pigmentaciones de color marrón o negra se presentan sobre la zona del diente cercana a la encía. El origen es bacteriano ycuriosamente,se Pigmentación amarilla, verde, anaranjada, marrón
La película salival se va acumulando y pigmentando,ya que el cepillado no alcanza a eliminarla, por lo que con el paso del tiempo aumenta su espesor.
De no ser usada una pasta con sustancias abrasivas, irá pigmentándose más intensamente con la influencia de distintos elementos de uso diario,como bebidas (café,tomate) o cigarrillos.
Pigmentación amarilla, verde, anaranjada, marrón
La película salival se va acumulando y pigmentando,ya que el cepillado no alcanza a eliminarla, por lo que con el paso del tiempo aumenta su espesor.
De no ser usada una pasta con sustancias abrasivas, irá pigmentándose más intensamente con la influencia de distintos elementos de uso diario,como bebidas (café,tomate) o cigarrillos.
La pigmentación amarilla, verde o anaranjada puede ser causada por microorganismos de la placa dental en casos de mala higiene bucal. Esto se observa con más frecuencia en los niños, especialmente en los dientes superiores. Y disminuye ^ medida que aumenta la edad de tos pacientes.
Las pigmentaciones de color marrón o negra se presentan sobre la zona del diente cercana a la encía. El origen es bacteriano y curiosamente, se presenta en bocas con baja incidencia de caries y buena higiene bucal. La frecuencia de la aparición de manchas marrones aumenta con la edad y es mayor en los hombres.
En la actualidad, se comercializan pastas dentífricas que contienen ingredientes que pueden eliminarlas. Estas pastas blanqueadoras son una alternativa al tratamiento de blanqueo que se realiza en el consultorio, ya que tienen una concentración menor de peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida, ingrediente activo permitido para uso diario.

Los portachupetes son muy útiles pero es necesario socárselos para dormir.

Sujeción segura
Deben evitarse las sujeciones que rodeen el cuello del bebé, ya que podrían provocar su asfixia. Igualmente, por motivos de seguridad, los alfileres están desaconsejados. La cadenita debe ser de eslabones gruesos, uno de ellos con apertura fácil.

Caucho o siliconas

La silicona resulta más aséptica y se desinfecta mejor; además, su resistencia y, por lo tanto, su duración son mayores. Por otro lado, el caucho (látex) favorece los eccemas en mejillas y también en los labios, asimismo
retiene más la suciedad. Sin embargo, iniciada la dentición, la silicona, con menor flexibilidad, es más vulnerable al desgarro.

¿Importa la forma?

En teoría, los modelos anatómicos están diseñados «para permitir el correcto desarrollo del paladar y la arcada dentaria». Sin embargo, no está demostrado que cumplan mejor esta función que los redondos. No obstante, cuentan con una ventaja: son más fáciles de mantener en la boca y, por lo tanto, se caen y se ensucian menos.

Siempre limpio
Un chupete sucio constituye un peligroso foco de infección, ya que a menudo rueda por los muebles (donde hay polvo) o se cae al suelo; es imprescindible una esterilización frecuente durante los primeros meses. Cualquiera de los métodos tradicionales (hervor o aparatos eléctricos) resultan buenos. Los métodos químicos (derivados del cloro) no son del todo del agrado de los pediatras: precisan un enjuague cuidadoso.

En una pieza o que no sea desmontable
El chupete debe estar fabricado en una sola pieza o, al menos, no ser desmontable, para evitar que el pequeño pueda tragarse algún elemento. Asimismo, es preciso que cuente con un par de agujeros en la base, que permitan respirar sin esfuerzos al usuario. Y, por último, no debe ser muy duro, para impedir que dañe el cuerpo del bebé si se le cae en la cuna y se duerme sobre él.
También hay que tener en cuenta las siguientes precauciones: no exponerlo continuamente al sol o a una fuente de calor directo; examinarlo con regularidad y tirarlo si presenta algún signo de deterioro; tener varios en uso para que no se acostumbre a uno solo y sea un drama en caso de pérdida; no emplear sistemas de sujeción que constituyan un peligro. “No debemos olvidar que se trata de un artículo susceptible de transmitir una infección, por lo tanto, es imprescindible esterilizarlo con frecuencia, al menos en los primeros meses”, concluye Félix Notario. A partir de esta edad, las defensas del bebé son mayores y basta con lavar bien el chupete cada vez que se caiga al suelo.

El bebé es quien debe marcar la pauta
Fuera de estas consideraciones, de índole más bien científica, el chupete no debe convertirse en el medio habitual para calmar su llanto o desasosiego. Es más importante averiguar las causas que producen ese malestar e intentar ponerles remedio.
En otras palabras, el chupete se emplea en beneficio del bebé, no para conveniencia de los padres; por lo que deberá ser él quien decida si quiere usarlo y en qué momento. Si permanece tranquilo en su sillita, ¿por qué colocarle el chupete? El abuso no siempre consiste en emplear un remedio a todas horas, sino precisamente en administrarlo cuando no es necesario.

Desde antes de nacer, existe en el ser humano el instinto de succión. Así, no es extraño apreciar en algunas ecografias cómo el bebé está chupándose tranquilamente el pulgar. “En efecto, se trata de un reflejo innato”, señala el pediatra Félix Notario. “Un gesto que es sinónimo de hambre aplacada, calor y seguridad. El chupete satisface ese reflejo de succión y, aunque algunos profesionales creen que el niño puede vivir sin él, si la elección es entre succionar el dedo o el chupete, no cabe duda de que es preferible este último. Habida cuenta, además, de que cada día son más perfectos en su textura y adaptación a la anatomía del bebé.”
Sin embargo, durante el período de lactancia materna, incluso aunque esta etapa dure sólo unas pocas semanas, el pequeño tiene la posibilidad de satisfacer plenamente su instinto de succión.

Interferencias con la lactancia materna
Cualquier interferencia, en forma de imitación del pezón materno, es muy negativa, por lo que se desaconseja poner al bebé un chupete antes de la primera semana de vida. El niño se acostumbra a la forma de succionar del chupete -que es similar a la que emplea con la tetina de la mamadera- y pierde la noción de cómo mamar correctamente del pezón materno, que requiere algo más de esfuerzo. Por lo que, sin saberlo, podemos estar contribuyendo a interrumpir la lactancia natural.
Y del mismo modo que no es aconsejable usarlo hasta que el niño deje de alimentarse del pecho materno -no hay inconveniente si, desde el principio, se alimenta con mamadera-, tampoco debe seguir haciéndolo al concluir su segundo año de vida. El motivo no es otro que la presión ejercida sobre los dientes y el paladar, que puede llegar a provocarle deformaciones, especialmente si en lugar del chupete tiene afición a chuparse el dedo. En cuanto completa la dentición de la arcada superior, en la que se puede ejercer palanca, conviene pensar en retirárselo o en convencerlo para que deje de chuparse el dedo.
Hay otro consejo para los padres en el que, siempre que tienen ocasión, insisten tanto los odontólogos. Es un tema que preocupa: el chupete no debe mojarse nunca en un líquido dulce (leche condensada, miel, jugo de naranja…) para lograr que se tranquilice o se duerma. Este consuelo puede crear hábito, una dependencia a un sabor determinado, y no sólo hace más difícil que el pequeño prescinda del chupete, sino que favorece enormemente la aparición de caries.

Ya nunca quiere dormir la siesta

Cuando un niño de esta edad se resiste con tanto ahínco a dormir la siesta, hay que pensar que a lo mejor ya no necesita descansar durante el día, y no debemos empeñarnos más en lo contrario. De hecho, a muchos les bastan diez u once horas de sueño nocturno para sentirse bien. No obstante, si a media tarde tu hija comienza a dar muestras de cansancio y se pone pesada y llorosa, es señal inequívoca de que todavía necesita dormir un rato por la tarde.

¿Cuál es la mejor postura para acostarlo?

El riesgo de muerte súbita es mayor en los bebés que duermen boca abajo; por esta razón, la mayoría de los pediatras aconsejan acostar al recién nacido boca arriba. Para que su cabeza no se deforme (los huesos son aún muy blandos), conviene dar vuelta la cuna de vez en cuando, de forma que el pequeño tenga que volver su cabeza en otra dirección cuando te acerques a tomarlo o a calmarlo. Además de boca arriba, puedes ponerlo de un lado o de otro para dormir y, si gira hasta quedar de espaldas, coloca una toalla enrollada o una almohadita detrás de él. Cuando permanezca despierto, colócalo boca abajo (esto fortalece los músculos de la espalda).

Estos Juegos de Ben 10 son capaces de generar más miedo y tensión de lo que podrías esperar de sus sencillos gráficos en 2D y de su básico estilo de juego.

La idea es sencilla: elimina a todos los enemigos que puedas de un determinado nivel mientras evitas que estos te golpeen. A menudo los extraterrestres están enterrado tras los muros o bajo el suelo y tendrás que liberarlo utilizando para ello el poderoso omnitrix. Extraterrestres de fuego, voladores, grandes y no tan grandes son los que podras utilizar una vez que los liberes y los captures dentro de tu omnitrix. También cuentas con un número limitado de estos que puedes utilizar para enfrentar a tus enemigos dejarlos fuera de combate durante un corto espacio de tiempo. Además, como solamente puedes convertirte en un alienigena a la vez, tendrás que juzgar cuándo es conveniente utilizar a cada uno para enfrentarte y cuándo retroceder. Si no trazas un plan por adelantado, tus enemigos pueden agruparse en un gran numero, arrinconarte y dejarte sin salida. Simplemente, sigue moviéndote con destreza y habilidad, utlizando el omnitrix con sabiduria. En Juegos de Ben 10 puedes vivir la experiencia de ser un super cazador de alienigenas como si estuvieras dentro de la misma serie animada.

¿Son más grandes los bebés criados con mamadera?

En primer lugar, quiero recordarte que el peso de la nena es normal para su edad y que más importante que su tamaño es que crece sin problemas. El primo de tu hija tiene un peso excesivo; 11.300 kg a los nueve meses es demasiado, incluso para un niño (los varones suelen ser más grandes que las nenas). A partir de ahora es bien probable (y deseable) que engorde menos. ¡No sería extraño que termine haciendo dieta!
Como sabes, la leche materna proporciona anticuerpos contra los microbios. Los niños alimentados con pecho padecen menos resfríos y diarreas, y están más protegidos contra la alergia que los que toman mamadera. Pero eso no significa que los primeros siempre estén sanos como tu hija, ni que los segundos se enfermen a menudo (por fortuna, la mayoría también están muy sanos); eso sí, suelen presentar obesidad con mayor frecuencia que los bebés alimentados con pecho. Las diferencias entre los chicos guardan más relación con la genética y los hábitos familiares que con el tipo de alimentación. Tu hija probablemente pesaría lo mismo aunque le hubieras dado mamadera de polenta.

¿Perjudica a mi hijo que tome la pildora?

Se sabe con certeza que ciertos anticonceptivos orales no perjudican al bebé lactante. Y pueden utilizarse desde los primeros meses porque no disminuyen la cantidad de leche. Sin embargo, para algunos obste-
tras, mientras el niño se alimenta sólo con pecho, son más recomendables otros métodos contraceptivos, como el DIU o los preservativos con espermicidas. Si por cualquier circunstancia la madre necesitara tomar la pildora, debería usar la que se conoce como minipíldora que sólo lleva gestágenos. Una vez que la alimentación del niño se diversifica y toma menos leche materna, la pildora no suele causar problemas.

Buenos meses para el lactante

Los bebés están de parabienes en primavera. En estos meses, hay menos riesgo de que contraigan una infección y, además, pueden estar más tiempo fuera de casa. Los paseos bajo el sol suave son altamente beneficiosos. Con la acción de los rayos solares, la epidermis fabrica vitamina D, un nutriente esencial para absorber el calcio de la leche, formar los huesos y crecer. Recordemos que en los primeros seis meses de vida el crecimiento es vertiginoso y el niño necesita un aporte de calcio y vitamina D muy elevado. No es conveniente abrigarlo en exceso, pero sí salir provistos de un gorrito por si acaso. Esta prenda es necesaria tanto si las temperaturas están muy frescas como si el sol es fuerte (se debe procurar que nb dé directamente en sus ojos). Los pequeños desarrollan sus sentidos al aire libre, reciben estímulos y aprenden nuevas cosas.

¿CÓMO LOGRAR QUE SU COLITA ESTÉ TAN SUAVE Y SANA COMO EL RESTO DE SU PIEL?
Como mamá sabes qué importante es que tu bebé tenga una piel sana en todo su cuerpo.
En cada caricia, quisieras que su colita esté tan suave como el resto de su piel. Pero a veces lo notas algo molesto y al cambiarlo ves que está un poco paspadita o con signos de irritación.
Entonces te preguntas qué hiciste mal y cómo podrías solucionarlo.
Vos no tenes la culpa. La gran mayoría de los bebés sufre, de vez en cuando, problemas de irritación leve. Una de las principales causas de esto es que agentes agresores como la orina entran en contacto con su piel.
El Instituto Pampers, en Estados Unidos, descubrió una nueva tecnología para darle a tu bebé una mayor protección: el exclusivo Dermacrem. Una delicada película con aloe que se transfiere a su piel, distribuyéndose homogéneamente mientras camina, juega o duerme.
El Dermacrem forma una delgada capa, impidiendo que el pis entre en contacto con su piel e incrementando, con los días, la suavidad y salud de su colita.

Cada vez mayor incidencia
En la década del 80 el doctor Neffen afirmaba que uno de cada seis habitantes del mundo padecía de algún tipo de enfermedad alérgica. En 1996, el presidente de la Academia Europea de Inmunología, uno de los descubridores de la Ig E (inmunoglobulina E, presente y aumentada en todo proceso alérgico), doctor S. Johansson, afirmaba que uno de cada tres habitantes de Europa padecía una enfermedad alérgica. Estos datos trasladados a nuestro país arrojan una cifra de aproximadamente 10.000.000 de alérgicos en todas sus variedades.
Este crecimiento en todo el mundo es más acentuado en los países con estilo de vida occidental. Lo que demostraría que el incremento de las enfermedades alérgicas se relaciona más con la calidad de aire respirado dentro de la casa que con la contaminación ambiental. De hecho, en la práctica se observa una mayor incidencia de reacciones alérgicas desencadenadas por los alérgenos domésticos, ácaros, hongos, etcétera, que por otras sustancias.

Cómo tratarlas
En la niñez y la adolescencia, los tratamientos basados en antihistamínicos parecen ser la respuesta que se está buscando, más aún cuando se los utiliza en forma preventiva durante un largo período. En la adolescencia, es cuando más recidivas se producen, pero esto no se debe al bajo efecto de los medicamentos sino al mayor número de deserciones. Por eso es que hay que reforzar mucho el trabajo con los jóvenes, a fin de evitar complicaciones propias de la alergia, sobre todo las que comprometen el aparato respiratorio.
Hasta no hace mucho, la utilización de antihistamínicos era un problema: producían sueño, interferían con el estudio o con el deporte. Actualmente, se está trabajando muy bien con los antihistamínicos de nueva generación, como es la fexofena-dina que con una o dos tomas diarias alcanza para frenar los síntomas más importantes. Al no presentar efectos colaterales, los abandonos no son tan frecuentes y se pueden conseguir efectos protectores con la utilización a largo plazo.

Medidas que alivian
El niños alérgico se cura cuando deja de tener contacto con el polen. No siempre está en nuestras manos la posibilidad de alejarlo, pero sí podemos protegerlo con ciertos cuidados.
• Ventilar la casa a mediodía y mantener las ventanas cerradas el resto del tiempo: las plantas eliminan más cantidad de polen a primera hora de la mañana.
• Sin agobiarlo, procurar que no permanezca mucho tiempo al aire libre cuando haya viento. La concentración de polen es muy elevada esos días. Si habitualmente va caminando al colegio, procuremos trasladarlo en automóvil.
• En auto viajará con las ventanillas cerradas.
• No acumular juguetes ni peluches en su dormitorio. Conviene poner el menor número de muebles posible y evitar cortinas, alfombras y adornos.
• Procurar que tome mucho líquido, ya que la rinorrea y la sequedad de faringe le hacen perder bastante agua. Beber mucho también es beneficioso para los cilios bronquiales, unos diminutos filamentos que expulsan el polen (y los elementos extraños) de las vías respiratorias bajas.
• Lavar sus ojos con suero fisiológico o agua con sal (10 g de sal por cada litro de agua) fría o tibia. También se pueden aplicar colirios con antihistamínicos (sin cortisona) recetados por el facultativo.
• Si el pequeño las soporta, facilitarle unos lentes antipolen (en comercios especializados).

Rinitis alérgica
Puede reconocerse por algunas particularidades: el pequeño se queja de picazón en la nariz, los ojos e incluso en la parte interna de los oídos y el paladar. Además, estornuda sin parar y tiene una secreción nasal casi permanente (rinorrea).

Asma
El 80 por ciento del asma de los niños se debe a una alergia. Además de dificultad respiratoria, el chico tose y tiene sibilancias o pitos, o un sonido que los padres comparan con el que produce un líquido hirviendo. Puede durar horas o días, o ser diaria, con altibajos.

Conjuntivitis
Conjuntiva roja, picazón de ojos y lagrimeo son síntomas claros de conjuntivitis. La de origen alérgico afecta siempre a los dos ojos (las otras no necesariamente) y no produce légañas.

Las manifestaciones alérgicas más frecuentes en la infancia y la adolescencia son la rinitis, el asma, el eccema atípico y la urticaria, y con menos frecuencia -sin dejar de ser tan importantes como las primeras- están las alergias a medicamentos, alimentarias, por picaduras de insectos, de contacto, etcétera.
En realidad, la alergia no es una enfermedad, por el contrario, es un mecanismo mediante el cual un organismo reacciona en forma diferente ante estímulos que son inocuos para los demás. Esta reacción está condicionada por una predisposición genética con cierta especificidad para cada niño. Por este motivo, si bien todos los chicos alérgicos son portadores de esta sensibilidad no todos presentan una reacción ante el mismo alérgeno.
A diferencia de lo que se cree, no se trata de una falta de defensas sino de la respuesta exagerada del organismo ante un determinado estímulo. Dichos estímulos están producidos por los alérgenos y pueden ser múltiples
y variados: hongos ambientales, ácaros, pelos de animales, caspa de gatos o perros, plumas, etcétera. Cuando alguno de ellos impacta en un organismo sensible, estimula el sistema inmunológico produciendo la síntesis de anticuerpos, sustancias encargadas de combatir a los alérgenos, algo que no siempre se logra. Por eso, los enfermos alérgicos presentan síntomas que requieren tratamiento médico para ser resueltos.
El síntoma más frecuente de la alergia es la rinitis, ésta puede ser permanente o presentarse en épocas especiales del año (rinitis estacional). Esta última es la que aparece preferentemente en primavera a consecuencia de la gran variedad de pólenes que pululan por el aire. Los primeros síntomas son lagrimeo constante, eccema en los párpados con descamación en la región de las pestañas, estornudos frecuentes, obstrucción nasal o aumento de la secreción nasal con un moco acuoso y transparente. Pero el síntoma capital es la picazón de la nariz. De ahí que al acto de rascarse la nariz se lo denomine “saludo del alérgico”.
El segundo síntoma de consulta frecuente es el asma bronquial. Frente a múltiples estímulos, el niño reacciona con obstrucción de la vía aérea lo que le ocasiona dificultad respiratoria, que será mayor de acuerdo con el calibre del bronquio que se obstruya. Cuanto más grande sea éste, mayor será la dificultad para respirar. Los alérgicos también consultan por una urticaria, tras haber ingerido algún alimento que funciona como alérgeno, o frente a una picadura de un insecto.
Este es un paciente extremadamente complejo, ya que no sólo reacciona ante estímulos externos sino que también lo hace frente a una situación emocional: la llegada de un hermano, el cambio de domicilio, un examen, un conflicto intrafamiliar, etcétera.
En aquellos alérgicos que tienen una predisposición genética, los síntomas pueden durar mucho tiempo, desaparecer y volver a reaparecer impactando en otro órgano o de distinta manera. Por ejemplo, hoy se puede tener una rinitis estacional y mañana ser un asmático o viceversa. De ahí la importancia de iniciar los tratamientos lo más precozmente posible y no sólo tratando la crisis, sino con un criterio de prevención, utilizando medicación a largo plazo que tan buen resultado ha dado.

La pregunta acerca de si  un niño tiene una inteligencia que supera el término medio suele ser difícil de contestar. Por dos cuestiones: porque los padres siempre vemos a nuestro hijo como el mejor y porque dicha “inteligencia” podría deberse a las estrategias de estimulación que los papas empleen.
Hechas estas observaciones, lo más prudente sería conversar con el pediatra que la viene atendiendo para ver si la nena sale de los parámetros esperables. Saber los colores y repetir el abecedario no es condición suficiente para decir que es muy inteligente. Uno debería preguntarse ciertas cosas antes de hacer esa observación.
Por ejemplo, con qué se relacionan los rezongos y el llanto. En fin, podríamos realizar una larga lista de preguntas, pero suponemos que, a partir de ellas, ustedes se harán otras. Si después de esto, y de conversar con el pediatra, llegan a la conclusión de que la nena es “muy” en todo, hablen con la psicopeda-goga a fin de encontrar las estrategias adecuadas para que Aixa realice una adecuada evolución de su pensamiento e inteligencia. Y recuerden que un desarrollo intelectual alto necesita de un desarrollo afectivo que lo acompañe.

El test de Apgar valora cinco aspectos: la respiración, los latidos cardíacos, el tono muscular, el color de la piel y la respuesta a los estímulos. Cada uno de ellos se puntúa con un 0, un 1 o un 2, por lo que el índice máximo que puede obtener un niño es 10. En el primer minuto, sin embargo, la mayoría de los bebés no sobrepasan el 8 ó 9, aunque el 7 es absolutamente normal ¿Por qué no llegan al 10? Sencillamente porque no se adaptan a la vida extrauterina de repente, sino poco a poco. Una coloración algo azulada de las manos o los pies, una flexión parcial de las extremidades o un llanto poco vigoroso, sin dejar de ser normales, van a valorarse con un punto en vez de con dos, y eso puede suceder con cada uno de los cinco parámetros. No tiene ninguna repercusión. Sólo los bebés que obtienen menos de seis puntos necesitan una reanimación y una vigilancia especial. Lo verdaderamente importante es que el Apgar de tu hijo era de 10 a los cinco minutos de vida. Esto indica que en el poco tiempo que transcurrió del primer examen al segundo se adaptó muy bien a su nueva situación. Como puedes comprobar, tu bebé está completamente sano.

La información vital para los padres
“Es un varón y está muy bien.” El sexo, el peso, la altura y el resultado del test de Apgar son los primeros datos que los padres reciben sobre su hijo. Pero, una vez que están instalados en su habitación, comienzan a surgir nuevas preguntas. ¿Quién les proporciona esa información?

Primer examen del niño sano. Lo más habitual es que durante la primera visita el pediatra les hable sobre el estado del chico, las pruebas metabólicas que le realizarán y para qué sirven la profilaxis de los ojos y la vitamina K que le han ofrecido. En este momento, los papas tendrán ocasión de plantear todas sus dudas respecto de la alimentación y resolver las dificultades que hayan podido surgir en la lactancia. Cuando el pequeño presenta una mancha en la piel, un angioma o cualquier otra peculiaridad (algo que es muy común), ésta es la mejor ocasión de hablar de eso. También hablarán de los gases y de los cuidados del cordón umbilical.
Si el bebé está enfermo. La noticia de que el estado del bebé es delicado provoca un shock en los padres. En esas circunstancias es más difícil asimilar muchos datos, por lo que al principio los médicos suelen dar una información escueta. Es fundamental que tengan contacto con su hijo todo el tiempo posible y que reciban apoyo. Poco a poco, a medida que lo demanden, los profesionales les proporcionarán nuevos datos.

¿Por qué le lloran los ojos?
Algunos recién nacidos tienen los ojos casi siempre humedecidos o llenos de légañas. Se debe a una obstrucción de los conductos por los que circulan las lágrimas (que drenan en la nariz) y se puede corregir con unas sencillas maniobras.
• Si damos un masaje con los dedos, en sentido descendente, sobre el saco nasolagrimal (entre los ojitos y la nariz), favoreceremos la salida de las lágrimas.
• Además, conviene limpiar los párpados del niño con agua caliente, suero fisiológico o, si el pediatra lo aconseja, usar un colirio.
• Cuando estas medidas resultan insuficientes, el oftalmólogo dilata y hace un sondaje en las vías lacrimales después del sexto mes.

¿Pasear desde el primer día?
El bebé que ha podido abandonar la maternidad puede pasear al aire libre a menos que las temperaturas sean extremas, Nueva o haga viento. Siempre que vaya adecuadamente vestido -y llevemos un abrigo de repuesto por si el tiempo cambia de repente-, podemos salir a la plaza con él (o induso de visita). La duración del paseo puede ser de una media hora o una hora; pero, eso sí, debemos evitar que le dé el sol directo (la piel de los recién nacidos es muy sensible y se quema enseguida). Durante el primer mes también están desaconsejados los lugares cerrados muy concurridos, que propidan los contagios de infecciones.

“¡No quiero ir al médico…!”
Basta pregunta no tiene una única respuesta, ya que las razones pueden ser muchas y diferentes. Pero podríamos ensayar alguna a fin de tratar de entender lo que les sucede. En primer lugar, el motivo sería el crecimiento y la pérdida de ingenuidad por parte del niño. Otra causa podría ser que, en alguna consulta, por la dolencia, el médico se viera obligado a realizar alguna maniobra que saliera de la rutina habitual y que esto asustase al chico, que la ha guardado en su memoria y que teme que se repita en el siguiente encuentro. También puede relacionarse con una indicación innecesaria, un par de inyectables, por ejemplo, prescripción a la que el niño le tiene miedo.

Sin obstáculos
La causa más compleja puede tener que ver con algo que esté interfiriendo en la relación entre los adultos padres y el médico, y que el niño no haga sino “actuar” esas desinteligencias. Un chico siempre es una caja de resonancia que, cuando suena, lo hacer por algo. Será tarea de los adultos buscar los motivo: para recuperar la relación del pequeño paciente y su médico, de manera que su cura no encuentre ningún obstáculo.

Lo prohibido ejerce aún mayor atractivo
A menudo los incitamos a divertirse con juguetes que emiten luces, música y sonidos y, al mismo tiempo, no les permitimos manipular otros artilugios más interesantes. Para ellos no existe diferencia alguna Debemos decirles no cuantas veces sea preciso, pero sin perder la calma. Si persisten en su actitud, una retirada a tiempo será el método más convincente. Y algo que nunca falla: jugar con ellos (a la escondida, a hacer torres, a tocar el tambor con tapas de cacerolas y cucharas de madera…).
A esta edad, no se aventura así como así a probar algo desconocido. Ante una situación nueva, nuestro pequeño echará una miradita a papá o mamá para confirmar si lo que intenta hacer está bien. Por eso es fundamental que sepa que siempre puede contar con nuestro cariño y protección. Si se cae, no nos precipitemos. Esperemos a ver cómo reacciona; si se levanta solo, quiere decir que no nos necesita. En cambio, cuando llore o nos llame, acudamos de inmediato.
Tan importante como protegerlo es transmitirle que su alrededor es un medio seguro donde puede investigar a su antojo. No le infundamos temores innecesarios. Y cuando se sienta frustrado porque ha errado el intento, brindémosle una ración extra de cariño. Para seguir explorando, necesita muchos mimos.

Investigadores natos
Ese conocimiento sólo se logra desenrollando el papel higiénico por todo el pasillo, observando qué cantidad tan enorme de dentífrico sale de un tubo tan pequeño o trazando caminitos de yogur en la alfombra.
Los niños necesitan tocar, manosear y probar las cosas; ver qué sucede con ellas. Así comienzan a descubrir las reglas que rigen su entorno para, más tarde, llegar a comprenderlas. Si el vaso de jugo se derrama, el líquido no puede atraparse; si se cae un jarrón, estalla en pedacitos. Llegar a estas “científicas” conclusiones, tan obvias para nosotros como complejas para ellos, sólo es posible ensayando una y otra vez.
Y de nada sirve desesperarse. Hay que guardar a buen recaudo cualquier objeto peligroso (productos tóxicos, bolsas de plástico, medicamentos, elementos cortantes…) y acondicionar la casa para sus inevitables correrías.
Los botones -la lavadora, el video, el horno, la radie-son su punto flaco. Cuando menos lo esperemos, girarán el disco del lavarropas y estaremos lavando la ropa de color a 90°, apagarán el horno precisamente el día en que esperamos invitados o la estupenda película que pensábamos grabar se habrá transformado en un partido de fútbol.

Cuando el bebé aprende a desplazarse sin ayuda -alrededor del año o año y medio-, el mundo se rinde ante sus pies. Puede realizar actividades apasionantes que hasta entonces le estaban vedadas: abrir cajones, destapar tarros, romper ceniceros, destripar ositos… ¿Por qué es tan importante potenciar su afán explorador? ¿Cómo lograr que su necesidad de independencia se desarrolle con éxito?
Son las 8,30 de la mañana. Como Sabrina (18 meses) duerme plácidamente en la cuna, su madre se dispone a entrar en la ducha. Al instante, oye una vocecita mandona que le dice “Mamá, mema”. Su mamá le da la mamadera y enciende la tele para que vea los dibujos animados. Cuando sale de la ducha -diez minutos escasos-, la leche se la ha bebido la alfombra y el sonido televisivo casi destroza los tímpanos. Sabrina ni se inmuta: se está poniendo linda. Polvo, rimmel y lápiz labial han sido utilizados cual frenética maquilladora; y monedas, tarjetas y carnés yacen desperdigados por debajo del sofá, entre las plantas y -esto lo descubrírá más tarde- hasta dentro del video.
Hechos como éstos constituyen, en realidad, experiencias vitales para conocer el mundo, aseguran los especialistas.

En un rincón cálido y a salvo de corrientes
Si las crisis de llanto son repetitivas y el bebé se calma con el baño, éste puede repetirse (hasta dos o tres al día), siempre que el agua se mantenga a una temperatura adecuada -en torno a 37 grados- y la habitación se encuentre caldeada. Aunque el niño esté disfrutando, no hay que dejarlo en remojo más de 20 minutos, ya que podría enfriarse y su piel se resecaría en exceso.
Las bañeritas sirven durante los tres o cuatro primeros meses. Después, la mayoría de los bebés no caben en un recipiente tan angosto. Claro que, para entonces, los cólicos del lactante ya no constituyen un problema.

Un lugar confortable y muy acogedor
Con todo, no sería ésta su principal ventaja. Lo más destacable de esta innovadora bañera es que en su interior los bebés se encuentran en una situación muy familiar: dentro de un receptáculo estrecho y acotado, rodeados de líquido, y en una postura a la que están acostumbrados, con las piernecitas encogidas sobre el abdomen. Como consecuencia de eso, los recién nacidos se sienten como en casa: cómodos, a salvo y contentos. Y, según las madres que lo han probado, el baño los relaja y tranquiliza una barbaridad.
Al parecer, los que más pueden beneficiarse de las bondades de este recipiente son los niños que sufren crisis de llanto intensas y frecuentes. Las familias que emplean una bañerita de este tipo para el aseo diario de su pequeño han descubierto con sorpresa que los episodios de llanto se vuelven cada vez menos frecuentes y que su duración se reduce. Seguramente por eso, los que comercializan este producto lo han bautizado con el nombre de tummy tub, que traducido del inglés significa algo así como “bañeras para el estómago”.
Las fotos de esta nota se tomaron en una “casa de partos” de Soest, una población al noroeste de Alemania. Estos centros son como pequeñas maternidades atendidas exclusivamente por parteras, que hacen un seguimiento de la madre y su hijo durante todo el proceso de embarazo, parto y posparto, procurando un ambiente más íntimo y familiar que el que ofrecen clínicas y hospitales. En el centro de Soest y en otros similares, las tummy tubs forman parte del equipo utilizado en las clases prácticas sobre cuidados del recién nacido que se imparten durante el puerperio.
Aunque en la Argentina no hay constancia de ninguna experiencia parecida, la idea de una bañera pequeña adaptada a la medida del lactante parece sugestiva. Por un lado, por seguridad ante un accidente; por otra, para mayor adaptabilidad del bebé. En estas edades tienen tendencia al vértigo y los temblores si se los deja en espacios amplios, como por ejemplo cunas grandes, y se sienten más seguros en cunitas pequeñas o moisés. Lo mismo puede suceder con la bañera.
En cuanto al posible efecto sedante de las minibañeras, los pediatras señalan que es lógico que el recién nacido y el bebé pequeño, todavía acostumbrado al medio acuoso y estrecho del útero, se sientan mejor y se tranquilicen.
El baño puede ejercer una acción beneficiosa en los niños de llanto fuerte y frecuente. En los casos de cólicos del lactante, se han probado diversos métodos; uno de ellos, tomarlo en brazos y consolarlo. Este del baño podría ser un sistema similar, teniendo en cuenta que el baño común tranquiliza a los chicos de cualquier edad y que, cuando se da a última hora de la tarde, los ayuda a dormir.

Si bien tu separación fue “civilizada”, reconoces que hubo un antes y un durante que influyeron en el resultado. Cuando se desencadenó el conflicto, el orden y armonía que existían en tu hogar fueron reemplazados por agravios, peleas, reproches, creando un clima familiar adverso. Quizás, alguna observación inoportuna provocó que la balanza con que tus hijas pesaron la separación de sus padres se inclinara a tu favor. Si bien ellas están en edad de emitir juicios, pueden tener una visión distorsionada de los hechos y por eso “suponen” haber perdido el amor a su papá, a quien antes amaban y, como consecuencia, se niegan a verlo. Los motivos que invocan no son reales y con su actitud están provocando un conflicto que puede malograr un buen acuerdo y transformarlo en litigio. Este es un final que no deseas ni puedes permitir. El derecho del padre de visitar a sus hijos menores después de la separación es irrenunciable. Dada la actitud de las nenas, es necesario que apliques toda tu sabiduría para explicarles que en toda separación no hay un solo culpable y que también su mamá tuvo que ver en ella y que tampoco influye en el amor que, como padres, siempre tendrán por ellas. Prueba sugerirles que se acerquen a su papá por el bien de todos, para darle la oportunidad de poder demostrarles lo mucho que las quiere. Finalmente, pídeles que lo hagan por mamá, y si no lo logras, conversa con tu ex con el fin de buscar juntos apoyo psicológico para la familia. No es saludable para las chicas coaccionarlas para forzar un encuentro no deseado. Tus hijas son bastante grandecitas y, con ayuda profesional adecuada, no tardarán en darse cuenta de la situación y así podrán desbloquear el muro que construyeron para excluir a su papá. Un poco de tiempo y comprensión de parte de todos les permitirá llegar a un buen desenlace.
Con respecto a la garantía que te exige tu ex, aunque la aceptes, es imposible avalar una obligación de hacer cuando debe ser cumplida personalmente por un tercero. Por otra parte, no olvides que las cuestiones conexas al divorcio, como la tenencia de las niñas, la cuota alimentaria, etc., están siempre abiertas a modificaciones. En conclusión, no pierdas la oportunidad de concretar el acuerdo si puedes hacerlo.su

Qué dice la ley
La regla de oro para el bienestar de los hijos menores es respetar el acuerdo de divorcio o el mandato del juez.
En caso de separación de hecho, separación personal, divorcio vincular o nulidad del matrimonio, el ejercicio de la patria potestad corresponde al padre o madre que ejerce legalmente la tenencia, sin perjuicio del otro de tener adecuada comunicación con el hijo y de supervisar su educación.
Los hijos deben respeto y obediencia a sus padres. En caso de separación o divorcio, si no desean encontrarse con el progenitor no conviviente, quien ejerce la tenencia -que no debe interferir- puede ser intimado por el juez a organizar los encuentros bajo apercibimiento de ser privado de la guarda.
Cuando las partes coinciden y firman un acuerdo, es conveniente que la redacción de éste sea precisa, con indicación de los días y hora de los encuentros, del destino alternado o no de los fines de semana, feriados y de los períodos de vacaciones que los hijos menores compartirán con cada uno de sus progenitores. Se evitarán así posibles discusiones futuras en la medida que se respete lo pactado.
Lo mejor para los niños es un régimen de visitas abierto, pero son pocos los matrimonios separados que lo practican civilizadamente.
Si no hay acuerdo entre los ex cónyuges, el juez resuelve en detalle, entre otras cuestiones conexas a la separación, el régimen de visitas para el progenitor no conviviente.

Sacar la bolsa de basura.
Guardar sus juguetes: por supuesto, les facilitaremos la tarea si les proporcionamos un buen sistema de cajas y cestos.
Hacer la cama los fines de semana.
Juntar los diarios de la semana: será más divertido si organizamos una expedición a la búsqueda y captura de revistas y diarios viejos por toda la casa
Ayudar a meter los alimentos en la heladera: sacar los productos
de las bolsas, guardar los congelados, retirar el plástico a los paquetes…
Ordenar, una vez al mes, su ropa y su calzado en el placard. ¿Una ayudita?: los zapatos, por colores; las prendas que más utilizan, abajo; las del fin de semana, arriba; el equipo de gimnasia o de la actividad extraescolar (baile, fútbol…) a mano, en un cajón especial.
Regar las plantas (una vez a la semana): les gustará especialmente si tienen alguna a su cargo, a la que pueden poner nombre y medir cuánto crece (o contar las hojas nuevas).

Qué les podemos pedir:
Ayudar a poner y levantar la mesa: si los nombramos encargados del pan, el salero y las servilletas, se lo tomarán como un juego.
Hacer de “pinches” en la cocina: con los postres (preparando flanes, gelatinas…) o dando una mano en recetas sencillas (machacar el ajo y el perejil, pelar huevos cocidos, lavar los ingredientes de la ensalada…). Pero ojo, todavía es demasiado pronto para manejar
cuchillos, cocinar con fuego o lavar recipientes
Dar de comer ai perro o al gato (o a la mascota que tengamos en
casa) al menos una vez a la semana o a una hora determinada del día.
Separar la ropa seca (blanca o de color), doblar la que ya está planchada o llevar su ropa sucia al cesto.

Cuándo hay que premiarlos
Por supuesto que no tenemos que recompensarlos cada vez que nos ayuden, pero de vez en cuando constituye un buen aliciente para que adopten un comportamiento responsable. Los castigos, en cambio, no son efectivos ni proporcionan al chico el sentimiento de ser querido (antes que castigarlo, es mejor retirar el premio que habíamos acordado). Si se niega a guardar sus juguetes, hay que razonar con él y averiguar por qué le cuesta tanto hacerlo, o ensayar un sistema más práctico para llevarlo a cabo. Otra estrategia es hacer desaparecer temporalmente lo que hayamos tenido que ordenar nosotros, aunque brindándole la opción de recuperarlo a cambio de una tarea extra.
Los premios no tienen por qué ser siempre tangibles e inmediatos (juguetes, libritos…). Una actividad divertida, (juegos en familia, ira la plaza con la bici…) o un regalo canjeable (estrellas acumulativas para conseguir algo especial) son también adecuados. Pero el premio más importante es nuestro afecto: interesarnos por cómo hace la tarea y felicitarlo cuando le sale bien (o lo intenta).

Colaborarán de buena gana si…
■ Valoramos siempre su aporte, por pequeño que sea. Si se encarga de doblar las servilletas y guardarlas en su sitio, nunca está de más elogiar su buena disposición y su toque personal (su especial cuidado en sacudir las miguitas de pan). De este modo se sentirá recompensado y favorecemos otros comportamientos afines, como llevar el pan a la mesa, preparar la frutera…
■ Manifestamos aprecio por el trabajo bien hecho, pero somos también comprensivos y tolerantes con los errores.
■ Variamos las tareas para evitar el aburrimiento o convertimos alguna labor cotidiana en un juego (por ejemplo, al poner la mesa, él hace de mozo y nosotros de clientes y, al terminar, invertimos los papeles).
■ Predicamos con el ejemplo: todo el mundo ayuda en casa, incluido papá, claro.
■ No criticamos cómo realiza la labor ni la finalizamos por él o la hacemos de nuevo (su cuarto lo arreglamos mejor nosotros, sin duda, y más rapidito, pero hay que darle la oportunidad de mejorar).
■ Elaboramos una lista semanal con las tareas que puede hacer: si incluimos alguna que diga “A saltar en una pata” o “Quién come una galletita”, haremos el trabajo divertido.
■ Le explicamos por qué hay que ordenar o lim-
piar: de esta manera comprenderá su parte de responsabilidad y el lugar importante que ocupa dentro de la familia.
■ Establecemos plazos razonables: “Antes de que mamá regrese a casa” o “Para la hora de la merienda”. No tener que hacerlo inmediatamente le da la opción de realizar la tarea en el momento que él considere oportuno.
■ Definimos claramente el trabajo. Si le pedimos a un chico de cinco o seis años que deje el baño seco después de ducharse, probablemente no sabrá
ni por dónde empezar. Invitarlo a colgar la toalla y llevar la ropa que se ha quitado al lavarropa son, en cambio, instrucciones claras y fáciles de seguir.
Hay muchas tareas con las que los chicos pueden aportar su granito de arena al bienestar familiar (ver recuadro de al lado); pero, por supuesto, no se trata de adjudicarles todas, sino de que les asignemos unas pocas en función de sus predilecciones y habilidades.
Y no olvidemos que con estos ayudantes tan pequeños es necesario reducir las exigencias y el tiempo de ejecución: no se trata de tener la casa mejor cuidada de toda la ciudad, sino de educar chicos responsables, integrados en la familia y, sobre todo, felices.

Si lo acostumbramos desde chiquito a seguir una rutina en las actividades que implican cierto compromiso, resultará más fácil en el futuro ir delegando en él nuevas y mayores responsabilidades de forma natural.
Todos los chicos pueden ayudar en el hogar si tenemos paciencia y no esperamos perfección. Antes que nada hay que tener en cuenta sus capacidades y, por supuesto, sus preferencias: es una tontería pedir a nuestro hijo que barra la cocina, por ejemplo, cuando lo que más le gusta es doblar la ropa. Sus pequeños aportes tampoco deben restarle tiempo para las tareas del colé ni, por supuesto, para jugar, descansar o ir a un cumpleaños.
No es tan difícil acertar con lo que le resulta más atractivo: basta con preguntárselo directamente o ser un poco observador. Si le gusta jugar a las ventas, aceptará encantado nuestra sugerencia de meter sus juguetes en cajas, como si los estuviera empaquetando, o de ayudarnos a doblar la ropa como hacen en “su negocio”. Hay que comenzar por acciones sencillas (de ser posible, interesantes), valorando su esfuerzo y la utilidad de su aplicación. Así, poco a poco, irá emprendiendo tareas más laboriosas o de mayor responsabilidad.

Tenemos que darles nuestra aprobación

A los cinco y seis años, una de las grandes necesidades del chico es recibir el afecto y el consentimiento de los adultos. Como su comportamiento es en gran parte imitativo, no le resultará difícil acercarse a aquellos que más admira (sus papas), dispuesto a ayudar en lo que sea necesario. Y se sentirá muy satisfecho de sí mismo (nos complace y nos es útil) si lo animamos a que colabore en trabajos cotidianos sencillos, como llevar un paquete de las compras o pasar el plumero. Es más: se desenvolverá mucho mejor en clase si previamente ha aprendido parte de las conductas de convivencia y cooperación en casa.

Juego y aprendizaje
Que los chicos colaboren en las labores domésticas es un largo aprendizaje, y debe empezar en la primera infancia: si nunca han dado una mano, pretender que lo hagan después (cuando sean más grandes) puede ser una obra de titanes.
Instruir a un chico en las habilidades propias de los trabajos caseros es tan importante como enseñarle a hablar o a caminar con soltura. Cuando nos ayuda a ordenar unos libros o se encarga de separar la ropa blanca de la de color, está aprendiendo una serie de comportamientos simples que darán lugar a una conducta compleja. No es lo mismo cumplir una orden sencilla (“Quiero que dejes la campera en el placard, por favor”) que otra que exige mayor cuidado (“¿Vas a servir el agua en los vasos?”). Este último pedido implica acciones más precisas: abrir la heladera, desenroscar la tapita de la botella, controlar la cantidad de agua…
Al inculcar a nuestros hijos pequeñas responsabilidades, potenciamos otras muchas capacidades clave para su sociabilización y desarrollo: la toma de decisiones, la independencia, la convivencia con los demás, la valoración del propio esfuerzo y el de los otros. Y reforzamos, de paso, su autoestima.

ESTRATEGIAS MÁGICAS
Aveces hay que hacer uso de la imaginación para que dejen de pensar en el dolor. Algunos trucos de toda la vida funcionan muy bien, sobre todo si los utilizamos de forma habitual:
• El “Sana sana, colita de rana, si no sana hoy, sanará mañana” seca las lágrimas de los pequeños por arte de magia.
• Otra fórmula infalible consiste en retar al mueble culpable del golpe.
• Si, además, anudamos un pañuelo en su dedito o le ponemos una cunta (las venden con dibujitos), tendrá un buen motivo para sentirse mejor y contárselo a todos.

¿Cómo se curan?
Si mientras atendemos la herida vamos explicándote los pasos que damos, se le pasará antes el susto. Las más frecuentes se tratan así: Magulladuras, rasponazos: lavar a fondo con agua y jabón líquido, colocar yodo y dejar que se sequen al aire. Chichones: salvo que sean muy leves, requieren evaluación médica. En todo caso podemos aplicar frío (un poco de hielo) hasta que lo examine el especialista. Cortes superficiales: lavar con agua y jabón, y presionar con una gasa esterilizada. Cuando se corte la hemorragia pondremos una curita.

Responder con mimo, pero sin excederse Aunque para nosotros se trate de una simple excusa para llamar la atención, no podemos pasar por alto lo que el chiquito nos está solicitando: una dosis extra de mimos.
Por supuesto, tampoco es cuestión de caer en la exageración y tratarlo como si volviera de la guerra. Tanto si se ha hecho daño de verdad como si se trata de un pequeño truco, no es conveniente amplificar la magnitud de lo sucedido. Otorgar demasiada importancia al suceso sólo servirá para que se asuste de verdad o piense que no lo tomamos en serio.
Supongamos ahora que la herida es real y el niño se queja con motivo. Como primera medida debemos averiguar el verdadero alcance de la lesión y, a continuación, tranquilizarlo y curarlo.
En casa conviene contar con un buen botiquín. No deben faltar yodo, gasas, paracetamol (o cualquier otro analgésico o antitérmico), curitas, termómetro, alcohol, agua oxigenada y vendas.
A veces, los niños se asustan mucho, pero en otras ocasiones nos sorprenden y se comportan como auténticos valientes. No lloran y hasta se permiten el lujo de consolar a sus papas durante el trayecto: “No me pasa nada, mamá, no te preocupes”.
También puede ocurrir que no tengamos claro si la lesión es lo bastante importante como para llevar al pequeño al hospital. En caso de duda, siempre es mejor presentarse allí.

Si sufre alguno de estos percances, tendremos que acudir sin dudarlo: Traumatismos cráneo-encefálicos, aunque sean leves. Heridas producidas en lugares sucios o contaminados que puedan causar una infección de la lesión. Cortes profundos y lesiones con desgarro de la piel o pérdida de sustancia (falta un trozo de carne, se arranca una uña…). Mordeduras de animales y picaduras de insectos susceptibles de producir alergias o envenenamientos, como abejas, avispas o escorpiones.
A veces, cuando los chicos pasan por una experiencia difícil en la guardia médica (puntos, curas complicadas) pueden necesitar proyectar sus emociones. Si los dejamos jugar libremente, el osito de peluche o la muñeca se convertirán en los pacientes perfectos de su hospital particular.

Un vendaje para enseñar a todos

Mientras alguien cura su herida, se sienten protagonistas del acontecimiento. Además, no cabe duda de que un vendaje en el dedo es suficiente motivo de orgullo para presumir durante unos cuantos días. Tal vez por eso, los pequeños explotan un poco el truco de vez en cuando.
Es curioso que, en algunas ocasiones, el llanto varíe en función de los asistentes al golpe. Si la persona que los cuida (la madre, la abuela, la niñera…) se encuentra presente en ese momento, llorarán aún con más ganas, con más confianza. Claro que otros chicos hacen justo lo contrario: en cuanto aparece un adulto en escena, las lágrimas se acaban y el dolor se les pasa antes.
También hay casos en que extrañan un mimo y utilizan el ¡pupa! para conseguirlo. A lo mejor la mamá lleva mucho tiempo regando las plantas y el papá está demasiado entretenido viendo un partido en la televisión. En ese momento nadie le hace al chiquito tanto caso como él quisiera y empieza a aburrirse
un poco de jugar sólito. ¿Cómo resolver tan tediosa situación? Lo mejor es inventarse otro juego en el que pueda involucrar a los demás.
Así que, sin mayor vacilación, de pronto aparece el chico en el jardín, quejándose de un dolor rarísimo que le ha entrado de repente en el dedo gordo…
En cuanto mamá lo mira, ya sabe que no se ha hecho ni siquiera un rasguño. Se da perfecta cuenta de que sólo pretende llamar su atención. Por supuesto, le da un beso y le canta el Sana, sana. Después le dice que no ha sido nada y lo invita a ayudarla con las plantas. De inmediato, el chiquito agarra con entusiasmo la regadera y el inexplicable dolor desaparece en un instante.
Restarle importancia al golpe como primera estrategia no siempre es buena idea. Es mejor ofrecerles una caricia o un abrazo afectuoso, incluso aunque sospechemos que las lágrimas del contuso son de cocodrilo.

Ayer Guille estaba en su cuarto jugando cuando, de repente, pegó un grito que puso los pelos de punta a su mamá. Ella salió corriendo a buscarlo, pensando que se podía haber dado un buen golpe y, cuando llegó, lo encontró llorando a lágrima viva porque no podía sacar el dedo de la arandela del sonajero. ¡Qué susto por una tontería!
Lo que le pasa a Guille es muy frecuente a su edad. Cualquier pequeño accidente lo impresiona. Mamá piensa que el suceso no tiene importancia, pero para él es una tragedia sentir el dedito aprisionado. En su mundo infantil, el inocente sonajero se ha convertido en una trampa mortal de la que no ve manera de salir. Sus habilidades son limitadas todavía y no logra sacar el dedo de la arandela. Por eso tiene la sensación de que la experiencia lo sobrepasa y no puede evitar sentirse perdido ante algo así.
Como no paran ni un momento, los accidentes están a la orden del día. Rasponazos, magulladuras, alguno que otro chichón… Y claro, lo peor es cuando brota un poco de sangre. Además de sentir dolor, se asustan de la mancha roja. Aunque sólo aparezca en escena media gota, para ellos es prueba indudable de la gravedad de su herida.
Una forma de ayudarlos a superar este temor es solicitar su colaboración cuando haya que curar a otros miembros de la familia. Así aprenderán a restar importancia al hecho.
Por supuesto, a nadie se le escapa que las lesiones ofrecen a los pequeños una oportunidad de oro para llamar la atención. En cuanto se hacen un corte y gritan ¡pupa!, alguien se presenta al instante y les pone una preciosa curita.

Las normas están para cumplirías
En las piletas públicas, la normativa se limita a fomentar un clima de mutuo respeto. Nada de utilizar la pileta como si fuera un inodoro ni molestar al resto de los bañistas con pelotas o colchonetas. Tampoco puede usarse calzado de calle dentro de las instalaciones, comer o beber en las zonas no habilitadas para eso, poner la música demasiado alta… La normativa de los natatorios privados puede variar, pero suele ser similar.
Así como les enseñamos a comportarse en la mesa o cuando juegan con sus amigos, también deben aprender a ser respetuosos con los otros cuando se divierten en la pileta. Además, éste es un buen método para prevenir accidentes.

Para velar por su salud, también debemos insistir en que no se olviden de:
• Respetar las dos horas de digestión (los cambios bruscos de temperatura son peligrosos).
• Unas ojotas de goma (los hongos se contagian con suma facilidad).
• La crema solar con el factor de protección adecuado.
• Unas antiparras de natación y pomada contra picaduras de insectos.

Prohibido hacer locuras (en la pileta)

Durante los meses de verano, cuando el sol amenaza con transformarnos en charcos de transpiración, las piletas se llenan de chicos bulliciosos e incansables. Todos con ese tono tostado que ya quisiéramos tomar nosotros, jugando durante horas dentro del agua y divirtiéndose de lo lindo.
Nunca deben ir sin un adulto No hay que dejarlos solos, incluso aunque naden a la perfección. Y no sólo por los riesgos que implica: también es muy importante que les enseñemos a comportarse bien con los demás usuarios. Si nos es imposible ir con ellos, podemos buscar a algún vecino, amigo o familiar que los acompañe.
¿Quién no ha sufrido la caída de un chico que se lanza al agua mientras nadamos tranquilamente? Esto, además de molesto, puede ser peligroso.
Los guardavidas suelen llamar la atención a los chicos que juegan de forma agresiva (se tiran al agua de golpe cuando no deben, hacen torres -algo que está rigurosamente prohibido- o juegan a la pelota sin importarles a quién golpean), pero ésta no es su verdadera función. Su trabajo es atender las posibles situaciones de peligro que puedan surgir, no vigilar el comportamiento de nuestros hijos.
No se trata de que no les permitamos jugar libremente. Acatar una serie de normas elementales permite que tanto los adultos como los chicos disfrutemos del natatorio. • Lo primero que hay que exigirles es que se duchen antes de entrar en la pileta. Prediquemos con el ejemplo.
Sería aconsejable el uso de gorra de natación (una medida higiénica excelente), ya que los filtros de las depuradoras pueden tener problemas con los cabellos, pero sólo son obligatorias en las piletas climatizadas.
• Los juegos más peligrosos para la integridad física de los chicos son las tonterías que cometen afuera del agua: empujones junto al borde, golpes con las escaleras, porrazos en el cemento… Y, sobre todo, las lesiones que provoca tirarse de cabeza donde el nivel de agua es bajo. Pueden sufrir un simple golpe, un esguince cervical o la temida cuadriplejia.
No obstante, los primeros auxilios más habituales en una pileta son los puntos de sutura.
• Debemos llamarles la atención si vemos que alborotan y molestan. Y si no nos hubiéramos percatado de sus travesuras y el guardavidas los retara, tienen que saber por nosotros que se lo han merecido.
• Por supuesto, si sufren algún percance (corte, golpe, raspadura…), hay que llevarlos de inmediato a la salita de primeros auxilios del establecimiento.

Necesitan que juguemos con ellos
Todos admitimos sin objeción que, para los chicos, jugar es algo fundamental. Lo que no todos los padres ven con tanta claridad es la importancia de que ellos participen en el juego de sus hijos. No queremos decir que los hijos no deban jugar también solos o con otros chicos: por supuesto que sí. Pero igualmente necesitan que las personas que más quieren y más significan para ellos -sus padres- tomen parte en su actividad más importante; que les demuestren, día a día, su amor e interés por ellos participando de sus risas y sus fantasías.
Jugar con los hijos no es algo para hacer cuando se pueda, porque entonces será casi nunca o demasiado poco (esto se aplica también para los papas). Se trata de un quehacer esencial y así debe figurar en nuestra distribución del tiempo, aunque éste sea más bien escaso en nuestros días. Debe ser una actividad, si no diaria, que sería lo ideal, al menos de una frecuencia regular y suficiente, con un lugar preferente en nuestra agenda, por apretada que ésta sea.
También es importante dejarles la iniciativa a los chicos, sin imponer nuestros gustos ni nuestras manías. Tomarse el asunto en serio (es decir, hacerse el payaso, correr, gritar…) y saber estar a la altura (es decir, bajar al nivel del piso).
Cuanto más chiquitos son, más necesitan de los grandes para entretenerse. No obstante, desde muy temprano se los puede preparar para jugar solos, dejándoles que algunos ratos exploren por su cuenta, sin intervenir cuando vemos que disfrutan. Así conseguiremos que, a los cuatro o cinco años, ya sepan jugar solos durante un buen rato, aunque eso no nos autoriza a renunciar. Siguen necesitando que les dediquemos una parte de nuestro tiempo para divertirnos con ellos, mostrándoles así nuestro amor y fortaleciendo las bases de la confianza.

La angustia del octavo mes
Tengo un bebé que cumplió ocho meses y, como soy docente del nivel inicial, sabía que atravesaría la “angustia del octavo mes”, pero no me imaginé que sufriría tanto. Se despierta dos o tres veces por la noche y llora desconsoladamente. Hablé del tema con su pediatra y me dijo que lo tomara en brazos y lo tranquilizara, que ésta era una etapa pasajera. Como cuando trabajo lo cuida mi mamá, cada vez que me voy o regreso es un llanto sin consuelo, con lagrimones y pucheros. Sé que debemos despegarnos un poquito por el bien de los dos, pero se me parte el corazón cuando llora asi.

¿Qué puedo hacer?
Corno bien lo manifiestas, tu hijo está transitando por la llamada “angustia del octavo mes”. Este es un momento evolutivo normal por el que, según el doctor R. Spitz, pasan todos los bebés y tiene que ver con el hiperconocimiento de la madre y el desconocimiento de otras personas, aun del padre. Esto hace que el bebé quiera estar siempre con ella y que se angustie ante otras personas, sean éstas conocidas o desconocidas. Este tramo de su evolución dura a veces unas semanas y otras, algo más. Después, el bebé vuelve a su estado de placidez anterior y puede relacionarse sin dificultades.
Según nos cuentas, además de la angustia del octavo mes, la conducta del pequeño tiene que ver con la angustia de mamá que no puede separarse de él. Es probable que sea tu desconsuelo lo que el bebé siente; la ansiedad se transmite físicamente y quizá sea éste el plus que le cuesta resolver. Tendrás que revisar el asunto con tu marido, ya que él suele ser el mejor aliado en estas lides.

“Chichones“, ¿cómo tratarlos?

Cuando un chico se ha golpeado la cabeza, conviene que lo vea un médico, sobre todo si es un bebé pequeño. Si el niño no pierde el conocimiento ni tiene síntomas extraños, no es necesario concurrir a emergencias, basta con ir al pediatra.
En caso de que aparezca algún síntoma alarmante (dificultades respiratorias, para caminar, convulsiones, trastornos de visión, vómitos, problemas para despertarse…), entonces sí habrá que llevarlo a un servicio de urgencias, donde investigarán si se ha producido una lesión interna.
La mayoría de las veces los golpes carecen de importancia. El chico se hace daño, llora desconsoladamente y, en algunas ocasiones, aparece un hematoma.
Los comúnmente llamados “chichones” son acumulaciones de sangre originadas al romperse un vaso pequeño. En algunas zonas desaparecen antes que en otras. En
la frente y partes en las que apenas hay tejido subcutáneo tardan en reabsorberse. Primero se ponen azulados, después rosados, marrones, amarillos. .., hasta que dejan de notarse. Esa mancha residual que queda en la frente del pequeño no tardará mucho en desaparecer.
Si el chico vuelve a darse un golpe, habrá que ponerle hielo envuelto en un paño (nunca directamente sobre la piel) porque el frío impedirá que aparezca la hinchazón. En cualquier caso, hay que evitar dejarlo solo en un lugar elevado.

Disfruta de un partido con ben 10 en la comodidad de tu escritorio.
EN MEDIO del impresionante marco de las montañas de la Columbia Británica, el club de golf Chateau Whistler es, sin duda, uno de los más selectos del mundo para jugar con ben 10.
Ahora, por cortesía de este sitio puedes meterla en todos los hoyos de este prestigioso campo con nada más que tu humilde PC y todo un coddy virtual de palos a tu disposición. Entra en este sitio para disfrutar más de los juegos de ben 10.
Esta demo en concreto te permite jugar con nada menos que nuestro propio y personalizable Sergio García. Puedes escoger la ropa de tu jugador, definir su estilo de balanceo y decidir si es diestro o zurdo antes de salir al campo en sí a por una estimulante sesión de lanzar pelotitas a través de grandes espacios. Hazlo y se te obsequiará con la vistas y sonidos de un auténtico recorrido profesional, mientras a la vez recibes los valiosos comentarios del mismísimo Sergio sobre cómo juegas.
HIERRO Y MADERA:
Links es una simulación de increíble realismo con jugadores con captura de movimientos y un asombroso cuidado por el detalle. Dominar el control deslizante (a mano derecha de la pantalla) para asegurarse un tiro exacto exige una precisión milimétrica. Carga para adquirir potencia y luego pincha con el botón izquierdo las líneas en el mismo sitio para que tu golpe no se desvie.
Hace falta algo de práctica, pero, por suerte para ti, si eliges la opción «lugar a golf» del menú principal encontrarás otra opción para practicar en cualquiera de los agujeros del campo, con unas condiciones totalmente definibles por el usuario.
Puede que estos juegos de ben 10 ya esté algo entrado en años, pero aún proporciona al entusiasta de los deportes un potencial ilimitado de disfrute relajante, sin importar el tiempo que haga fuera. Lo único que se echa en falta es un cochecillo de esos tan monos. Pero bueno, no se puede tener todo.

Tos y fatiga

Desde hace un año, mi hijo Franco, de 6 años, tiene reiteradas crisis de tos irritativa. Tose y tose y no hay forma de que pare si no es con algún medicamento. Pero lo más preocupante es que, últimamente, termina teniendo fatiga. Esta situación nos angustia mucho, ya que mi mamá tambien sufría de lo mismo y era muy penoso verla así. Nuestra pregunta es si esto podría ser asma; además, queremos saber si, siendo tan chico, es correcto medicarlo con aerosoles porque nuestro pediatra nos planteó que si continuaba presentando estos episodios, sería aconsejable algún medicamento en aerosol.

A diferencia de lo que sucedía o se pensaba en otra época, hablar hoy de asma no debe ser una preocupación. Hasta no hace mucho tiempo, cuando un chico presentaba síntomas de obstrucción bronquial, cualquiera fuera la causa, se le adjudicaba el rótulo de asma, dejando sentado de esta manera que el pequeño paciente padecería de una enfermedad crónica que le impediría realizar una vida social normal y que debería ser cuidado más que al resto de los hijos, sobre todo cuando hiciera frío, cambiara el tiempo o tuviera un problema emocional, dado que cualquiera de estas causas podría desencadenar una crisis.
Con el avance de la ciencia, y sobre todo al conocerse mejor la fisiopatología de estas enfermedades, se puede decir, y con mucha certeza, que los chicos que padecen de bron-coespasmo, bronquitis obstructiva recidivante, tos irritativa o asma y que estén bajo control médico y con un tratamiento adecuado no presentarán una enfermedad crónica y seguirán llevando una vida normal.
El asma bronquial se manifiesta con el cierre u obstrucción
bronquial en forma transitoria Y que revierte con la indicación de un broncodilatador. Que los papas conozcan esta definición contribuirá a perderle el miedo, sabiendo que con tratamiento apropiado se resuelve y no se convierte en una enfermedad incurable.
En relación con los aerosoles, hoy es el tratamiento de elección, dado que permite una mejor dosificación del medicamento, facilita su accionar localmente (sobre la pared bronquial) y favorece la desobstrucción en forma más rápida que si se tomara el mismo producto por vía oral y, además, con menos complicaciones. Por otra parte, este tipo de medicamentos permite esquemas a largo plazo, protege la pared bronquial y actúa preventivamente al evitar que se desencadenen episodios de obstrucción de la vía aérea.
Existen distintos medicamentos para los diferentes momentos de la enfermedad En las crisis agudas, el salbutamol (broncodilatador por excelencia) contribuye a resolver el síntoma rápidamente; una vez superada la crisis, y para aquellos pacientes que presentan episodios frecuentes, la asociación de un broncodilatador, como el sal-meterol con un antiinflamatorio tópico, como la fluticasona, es una muy buena alternativa. Cuando los síntomas se estabilizan y se decide mantener una actitud preventiva, se puede proponer la utilización de aerosoles que contengan sólo fluticasona. Este sería un esquema teórico. El pediatra, junto con el neumonólogo, serán quienes decidirán cuál es la mejor indicación para cada paciente.

7-9 AÑOS
Probablemente ya tienen claro adonde les gusta ir y con quién. Lo pasan bien con sus juegos, aunque disfrutan mucho más de las anécdotas familiares y de la compañía de adultos. Las tradiciones son sagradas para ellos y quieren que todo sea como siempre.
Es la edad en la que descubren la identidad de Papá Noel y los Reyes Magos, de modo que la decepción por perder parte de la magia se compensa con un entusiasmo ilimitado por hacer sus propios regalos a la familia. Es importante, de todas formas, ayudarlos a descubrir que la magia de esta celebración no surge de las historias en las que antes creían, sino de la fraternidad, el cariño y la ilusión de contribuir a la felicidad de las personas más cercanas a nosotros. Los regalos y las sorpresas deben continuar exactamente igual que antes.
También son bastante grandes para hablarles de otras culturas y otras costumbres, para que entiendan que no todo el mundo festeja del mismo modo, pero que todas las celebraciones son igualmente valiosas. Si les pedimos que nos acompañen a visitar a familiares mayores, aprenderán a disfrutar de sus historias y entenderán que el amor se transmite con algo más que regalos.

4-6 AÑOS
A estas edades es cuando realmente empiezan a comprender el espíritu navideño. Se mostrarán encantados de participar en la decoración y preparativos de la casa, y querrán hacer regalos a todo el mundo. Es una etapa muy importante: las galletitas preparadas con su ayuda, las compras y decoración del arbolito, y las tardes hogareñas con papá y mamá quedarán fuertemente grabadas en su memoria. Son los momentos que aportan la seguridad y el calor que caracterizan a las personas alegres, fuertes y cariñosas.
Para decidir si puede acompañarnos o no a todas las fiestas, debemos ofrecerle la alternativa: “Vamos a ver a los tíos. ¿O te gusta más quedarte con Sandra?” Ya es lo suficientemente grande para recordar si desea estar allí o lo pasa mejor con la niñera. Si la celebración incluye a toda la familia, debemos procurar que haya un cuarto tranquilo donde pueda retirarse cuando se haya cansado.
Y cuidado con andar todo el día detrás de los chicos gritando “no hagas”, “no digas” y “no toques”. Las normas habituales siguen vigentes y los horarios y modales no deben alterarse, pero resulta molesto y contraproducente agregar nuevas condiciones a su lista.

1-3 AÑOS
Ya se han dado cuenta de que viven un momento muy especial. Preguntarán acerca de todo lo relativo a los iconos y tradiciones navideñas, y recibirán con entusiasmo cualquier historia de renos y Reyes Magos. Les encanta ponerse coquetos para hacer vida social, pero no tienen paciencia para permanecer tranquilamente sentados mientras los mayores charlan (lógico).
Es el momento de explicarles en qué consiste el intercambio de regalos y el concepto de generosidad. La manera de que disfruten sin sentirse abrumados es respetar sus horarios habituales, y evitar las comidas de adultos y las situaciones que exijan demasiada quietud, como tomar café y sobremesa durante varias horas en casa de algún familiar o conocido sin chicos.
Pensemos en ellos: llevan esperando el año entero y necesitan toda nuestra atención.

Cuando entienden el motivo de las luces y de los confites, turrones y pan dulce disfrutan más de las Fiestas.
Su ilusión cambia con la edad

Del más diminuto al mayor, todos están encantados con los dulces y el arbolito, pero su capacidad para aguantar todo el tiempo sin cansarse no es siempre la misma, ni mucho menos.

BEBES
Pueden participar siempre que respetemos sus horarios de comida y de sueño. Evitemos sobreestimularlos con juegos excesivos, cambios constantes de brazos e infinidad de mimos familiares. Mientras nuestro bebé esté a gusto, perfecto. Pero, al mínimo síntoma de cansancio o irritación, él es siempre nuestra prioridad. Podemos dar por concluida la visita o retirarnos con él a otro cuarto.

¿El color de la piel es normal o tiene ictericia? El cuerpo médico observa atentamente si la tonalidad de la piel cambia, en qué momento lo hace y cómo… En caso de necesidad se hacen los exámenes correspondientes.

Un pequeño aparato (bilirrubinómetro portátil) informa al médico de si los valores de la bilirrubina suben o bajan sin tener que pinchar al bebé con frecuencia; así se le evita una molestia dolorosa. Para descartar cualquier posible riesgo de ictericia hay que hacer un análisis de sangre.

Lo ideal: mamá y bebé siempre juntos
Los chiquitos sanos que vienen al mundo a término también deben ser observados atentamente, tanto en la maternidad como después, cuando llegan a su casa, pero rara vez los valores de bilirrubina implican un problema para ellos.
Especialistas en este tema, como los pediatras estadounidenses Newman y Maisels, protestan enérgicamente porque, con frecuencia, se somete a los bebés a terapias de luz por si acaso. Y sus quejas son razonables porque en sus investigaciones, de ámbito mundial, sólo en contadísimos casos se produjeron las consecuencias antes descritas, incluso cuando los valores de bilirrubina estaban muy por encima de los 20 mg/dl.
Estos pediatras insisten en los aspectos negativos de las terapias cuando no son realmente imprescindibles, ya que siempre suponen una separación entre madre e hijo en un momento especialmente importante, esto es, cuando ambos se están conociendo.
Con frecuencia, la lactancia natural se ve dificultada porque el bebé debe someterse durante horas a la luz. Una incomodidad agregada es que tiene que permanecer con los ojos tapados debido a la gran intensidad lumínica y también que los análisis sanguíneos son muy frecuentes y, por supuesto, dolorosos para el pequeño. Los padres, lógicamente, sufren y tienen miedo al ver a su hijo en esas condiciones. Todo esto, además, hace que la internación se prolongue.
Para paliar en lo posible estos problemas, en Bensberg, Alemania, han instalado una sala de fototerapia en la cual la mamá puede quedarse junto a su hijo. Y esto es lo que mostramos en el material gráfico. Esperemos que muchos otros centros sigan su buen ejemplo y tanto en este como en otros tratamientos médicos prime la no separación entre los bebés y sus madres.

A veces, la terapia es imprescindible

Aplicar la terapia de luz cuando es necesaria resulta fundamental, ya que, a partir de una cierta concentración de
bilirrubina, los obstetras y pediatras temen que pueda haber complicaciones para el bebé, como, por ejemplo, trastornos auditivos o incluso daños cerebrales.
Pero tampoco hay que extralimitarse; esto es: no conviene prescribir luz para bebés que, en realidad, no la requieren.
Antiguamente, se sometía a los recién nacidos a terapias de luz cuando no era absolutamente necesario. Hoy, si el bebé está sano, la concentración total en la sangre puede llegar hasta los 20 mg/dl de bilirrubina, y sólo a partir de esa cantidad se considera preciso un tratamiento.
La aplicación, lógicamente, cambia cuando se trata de prematuros, de bebés demasiado pequeños o de aquellos cuya salud corre algún riesgo. Cuanto más chiquitos son los bebés, menor es la capacidad funcional del hígado ante el exceso de glóbulos rojos. También hay que prestar mucha atención en el supuesto caso de que exista una incompatibilidad sanguínea entre madre e hijo. Esas criaturas deben someterse sin falta a una fototerapia incluso con valores de bilirrubina más bajos que los anteriormente indicados como de riesgo. En algunos casos, muy contados, es necesario recurrir a una exsangui-notransfusión (es decir, a practicar un recambio de sangre) a estos bebés.

Donde más se nota es en su carita
Dado que la bilirrubina se deposita en el tejido adiposo y los bebés suelen venir al mundo más bien mofletudos, se les suele notar más en la carita; incluso el blanco de los ojos (la esclerótica) con frecuencia adquiere un ligero tono amarillento.
Si la desintegración y eliminación del producto de desecho se retrasa, entonces los valores de bilirrubina van subiendo cada vez más, y el cambio de color se extiende también a todo el cuerpo y, al final, a las manos y los pies.
Pero, por regla general, en todos los centros de salud se procura que el bebé no llegue hasta ese extremo. Para eso, si es necesario, se lo somete a una terapia de luz que acelera la desintegración de la bilirrubina, con el fin de que ésta se transforme y pueda ser eliminada a través de la orina.

El personal que atiende a madre e hijo, sin embargo, está muy atento. En principio, es un fenómeno natural y, por el momento, no hay que alarmarse, sólo observar su evolución. ¿El color amarillento se va intensificando o, por el contrario, va desapareciendo por sí solo poco a poco? Esto último es lo que ocurre en el 90 por ciento de los casos.
La ictericia que los recién nacidos padecen no tiene nada que ver con la temible hepatitis (aunque también interviene el hígado). Se trata de un proceso de adaptación que los bebés sanos superan siempre sin problemas y sin requerir ninguna ayuda.
Lo que causa ese tono amarillento de la piel es la bilirrubina, un producto de desecho de la hemoglobina. Todos los seres humanos tenemos una pequeña cantidad de ella, ya que los glóbulos rojos, que transportan el oxígeno, a los 120 días se desintegran, se eliminan y se renuevan. Este proceso involucra siempre al hígado y a la vesícula, y da a las heces ese color amarillo-marrón característico.
Un adulto no se vuelve amarillo debido a la desintegración de los glóbulos rojos, pero los recién nacidos tienen una cantidad muy grande de estos glóbulos.
Ya al nacer traen un ligero exceso de ellos, porque en el útero, el bebé posee más glóbulos rojos de reserva debido a que sus necesidades de oxígeno se cubren íntegramente a través de la sangre de la madre. Por ahora, los productos de desecho no conllevan ningún problema para el bebé, puesto que son eliminados a través de la placenta y del hígado maternos.
Pero al respirar por sí mismos después de nacer, a los bebés les llega más oxígeno y tienen un gran exceso de glóbulos rojos, de cuya eliminación se tiene que encargar su hígado inmaduro. Por lógica no funciona todavía a pleno rendimiento y necesita un tiempo, de forma que en la sangre circula una cantidad mayor de bilirrubina. Esto se percibe en la mayoría de los recién nacidos.

La mayoría de los recién nacidos presenta la piel algo amarillenta y, como medida preventiva, se los suele someter a un tratamiento. ¿Pero en qué casos es realmente necesario?
Apenas llegan al mundo deben empezar a adaptarse. Los recién nacidos tienen que respirar por su cuenta, succionar, digerir, captar su entorno… Una labor tremenda que los bebés consiguen realizar principalmente mediante tres estrategias: llorar, mamar y dormir.
A los tres o cuatro días de nacer, dos tercios de los bebés padecen ictericia, esto es: su piel se vuelve amarilla. Es una manifestación más del proceso de adaptación de su organismo a la vida extrauterina.
Parece que el pequeño tiene un color hasta saludable, como si hubiera pasado un buen rato al aire libre o hubiera tomado mucho jugo de zanahoria.

Con Cedeco tu futuro empieza hoy.
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Torsión de testículos: En los varones, las zonas más propensas a los traumatismos son la uretra y el escroto. A veces se provoca una torsión testicular.- gira un testículo y, como consecuencia, los vasos, las venas y las arterias que lo irrigan sufren un colapso e impiden que llegue la sangre. Puede originar un cuadro grave que se resuelve mediante intervención quirúrgica.

Magulladura de tejidos y heridas: Algunos accidentes pueden dañar la zona genital. Es importante consultar con el especialista pediátrico para que observe, en los chicos, el grado de afección de los testículos y de la uretra y en las nenas, la integridad de los tejidos vulvo-vaginales.

Hipospadias

La uretra (conducto que lleva la orina al exterior) no desemboca al final del glande.
Se trata de una malformación congénita y, a veces, hay que operar más de una vez. operación: Su complejidad depende del lugar donde desemboca el orificio uretral. La cirugía es siempre inevitable porque hay que reconstruir la uretra. Para ello se utiliza un injerto, procedente de alguna mucosa del propio paciente. Los chicos permanecen en el hospital unos siete u ocho días.
Edad aconsejable: Mejor antes de los tres o cuatro años.

SINEQUIA VULVAR
Alteración poco habitual que afecta sólo a las nenas. En los labios menores se forman unas adherencias que originan
el cerramiento de la vagina.
Con frecuencia este problema desaparece espontáneamente sin necesidad de tratamiento.
Higiene: Las pequeñas con si-nequia presentan una mayor propensión a padecer vaginitis. Para prevenirla, conviene mantener una higiene diaria correcta y limpiar los genitales siempre desde adelante hacia atrás. El aseo cotidiano es fundamental también después de eliminar la sinequia porque evita que los labios vuelvan a cerrarse. tratamiento: Se realiza a base de cremas con estrógenos, hormona que, por estar en bajas concentraciones a esta edad, predispone a este cierre. El tratamiento lo indica el médico; en ocasiones, hay que recurrirá a la cirugía.

CRIPTORQUIDIA

Aparece cuando uno o los dos testículos no llegan a bajar del todo, sino que quedan establecidos dentro del abdomen, las ingles (situación inguinal) o en posición preescrotal.
En el feto masculino, los testículos se forman junto al riñon, pero, antes del nacimiento, descienden a su ubicación normal (la bolsa escrotal). Esta anomalía es más frecuente en bebés prematuros.
Cuando el testículo está alto y hay una deficiencia hormonal, puede ser suficiente un tratamiento a base de gonadotropinas coriónicas. Si el especialista no constata tal deficiencia o falla la terapia, habrá que intervenir.
Operación: Sencilla, aunque requiere anestesia general. Consiste en hacer descender el testículo a su posición correcta. La hospitalización ronda las 24 horas. Edad aconsejable: Preferiblemente en torno del año.

Hidrocele

Los testículos descienden desde el riñon a la bolsa escrotal a través del peritoneo vaginal. Si ese conducto no desaparece poco después de nacer, el líquido peritoneal llega al escroto y se acumula en él.
En condiciones normales, el conducto peritoneo vaginal suele desaparecer en las últimas semanas de vida intrauterina o en las primeras después del nacimiento del pequeño. Aunque persista durante más tiempo, esta anomalía no suele provocar dolor ni lesiones en el testículo afectado y puede resolverse sin tratamiento en los primeros 12 meses. Sin embargo, cuando después del año y medio (a lo sumo dos años) no se ha solucionado el problema debe recurrirse a la cirugía.

También requieren intervención especializada los casos en los que el chiquito se siente molesto o el líquido acumulado aumenta de volumen, dilatando la bolsa escrotal. OPERACION: Sencilla, aunque requiere anestesia local y general. Hay que cerrar el conducto peritoneo vaginal y corregir el hidrocele. La internación no suele superar las 24 horas. EDAD ACONSEJABLE: A partir del año y medio o dos años.

Hay que dar un margen de tiempo a la naturaleza por si el problema se soluciona sin cirugía.
Aunque asustan un poco a los padres, la mayoría de estas anomalías no reviste gravedad. Además, tienen las ventaja de que se detectan enseguida e, incluso, muchas veces se corrigen solas.
Hay algunas ocasiones en las que resulta inevitable intervenir, pero la cirugía suele ser sencilla y los posoperatorios, bastante llevaderos. El médico más indicado para resolverlas es el urólogo o cirujano infantil.

FIMOSIS
El prepucio presenta un orificio demasiado estrecho que impide la retracción de la piel y la liberación del glande.
Los bebés nacen con adherencias en el prepucio en el 85 por ciento de los casos, pero esto no se considera una enfermedad, sino una situación fisiológica. Generalmente, la piel se va soltando poco a poco. Si hacia los tres o cuatro años persiste, el médico ya puede diagnosticar fimosis. La fimosis produce un exceso de secreciones que constituyen un medio excelente para el desarrollo de gérmenes. Por eso, los pequeños que la padecen suelen manifestar una mayor propensión a las balani-tis (infecciones del prepucio). higiene: Requiere cierta dedicación. Los padres deben asegurarse de eliminar todas las secreciones. Para hacerlo correctamente, a partir de los 2 años, cada día y durante el baño deslizarán la piel del prepucio hacia atrás con suavidad, sin forzar en absoluto la maniobra.

Operacion: Sencilla, hoy en día los especialistas procuran evitar la extirpación íntegra del prepucio. En general, sólo se suprime del todo cuando el chico no tiene el hábito de asearse de manera adecuada. A veces se realiza una pre-pucioplastia (una incisión en lo alto del prepucio) y otras, una circuncisión parcial (un pequeño corte que disminuye el tamaño del prepucio sin llegar a eliminarlo del todo).

Estas intervenciones no resultan desagradables. Hay que dormir a los pacientes con anestesia general, pero abandonan el hospital unas horas más tarde. Para disminuir las molestias del posoperatorio, los médicos prescriben una crema anestésica. Los puntos se caen solos.

Es desaconsejable intentar evitar la circuncisión despegando el prepucio a la fuerza, ya que puede producir lesiones serias al pequeño edad recomendada: A partir de los tres años. Si el chiquito padece muchas infecciones, cabe la posibilidad de intervenir antes. El problema debería estar resuelto de forma definitiva antes de la adolescencia para evitarle dificultades cuando mantenga relaciones sexuales.

Por lo general, los copropietarios se equivocan al creer que su departamento también está asegurado por el hecho de que el edificio posee el seguro obligatorio contra incendio. En principio, corresponde sólo a las partes comunes. En caso de siniestro previsto en la póliza, la suma asegurada se aplica en primer lugar a indemnizar los daños o pérdidas sufridos por los bienes de propiedad común, tales como estructura del edificio, instalaciones eléctricas y sanitarias en general, ascensores, calderas y demás maquinarias, vivienda del encargado, entre otros, de acuerdo con la definición de partes comunes contenida en la ley de propiedad horizontal y el respectivo reglamento de copropiedad del consorcio afectado.
Dado el costo del seguro, no es común que la cantidad asegurada supere el valor de los bienes comunes. Si esto sucediera, en caso de siniestro, una vez aplicada la suma entregada por la compañía aseguradora a reparar o reponer aquéllos, corresponde distribuir el excedente entre los copropietarios, de acuerdo con el porcentaje asignado a cada unidad.

Cómo elegir una aseguradora
Quien va a contratar un seguro debe ser precavido al elegir la compañía porque el estado patrimonial de ésta puede ser decreciente o bien estar al borde de la quiebra, en cuyo caso, si esto ocurre, quedará desprotegido frente al siniestro que quiso prever. Generalmente, los productores de seguros matriculados son las personas entendidas más aptas para hacer sugerencias. Actualmente, bancos y tarjetas de créditos presentan ofertas que merecen ser estudiadas y comparadas.
No basta con constatar la solvencia de la aseguradora en el momento de la contratación del seguro. Para tranquilidad del asegurado, es importante verificarla cada tanto, sobre todo a la hora de la renovación de la póliza.

¿Lo pensamos juntos?
Hay jurisdicciones educativas (cada provincia y la ciudad autónoma de Buenos Aires lo son) que se manejan todavía con la vieja ley de educación y otras en las que ya se aplica la nueva. En el primer caso, habrá que realizar una primera elección al finalizar séptimo; en el otro, al terminar noveno. Sea cual fuere el momento, es importante poder hablar con los hijos sobre qué es lo que les gusta, para qué se sienten hábiles, cuáles son las exigencias de cada modalidad… Escuchar sus necesidades e intereses es un buen comienzo para la búsqueda.

La decisión de estudiar

Si terminada la secundaria la decisión es estudiar, se abren dos grandes ámbitos: la enseñanza terciaría no universitaria y la terciaria universitaria. A la primera le corresponden por el momento carreras como los profesorados para cualquier nivel o modalidad, carreras técnicas superiores como técnico superior en seguridad industrial o técnico en prótesis dentales, por ejemplo.
La característica de estas carreras terciarias no universitarias es que no tienen una duración superior a los cuatro años y, por lo general, se las cursa todos los días. Se supone que, de acuerdo con la nueva ley, todas ellas tendrán la posibilidad de continuarse en ciclos superiores universitarios.
La transformación educativa también ha llegado a la universidad. Ya se ha comenzado a trabajar sobre reformulación de planes, duración de las carreras, etc. Se habla de un reacomodamiento de facultades para el futuro y una integración por saberes. Esto llevará a ciclos básicos comunes de distintas carreras con futuros ciclos de especialización para lograr el título de grado. Lo novedoso en los últimos años ha sido la continuidad de los estudios en ciclos de posgrado (maestrías y doctorados), instancia que se ha impuesto con mucha fuerza y que suele resultar imprescindible para lograr ubicarse bien profesionalmente.
Elegir nunca ha sido sencillo. Pero en la época en que les toca hacerlo a nuestros hijos lo es aún más. Los cambios e incertidumbres del mundo de hoy hacen que la tarea de decidir el futuro no sólo sea una tarea intelectual sino que implique cambios emocionales profundos. Acompañar a los adolescentes, pensar con ellos, entender las transformaciones por las que transitan es un compromiso ineludible de los padres.

Tradicionalmente, el problema de realizar elecciones ocupacionales estaba signado por dos momentos: la finalización de la escuela primaria y la de la secundaria. En algunos distritos, la aplicación de la Ley Federal desplaza la elección hasta la finalización del noveno año.
Será a partir del tercer ciclo de la EGB cuando el adolescente deba elegir una especialidad de Polimodal -de tres años de duración-, para finalizar así la educación obligatoria que marca la mencionada ley. Estos trayectos de formación abarcan grandes áreas del saber: ciencias sociales, administración, ciencias naturales, etc.

Empezar a trabajar
Cuando el tema de elegir se ubica en la finalización de la secundaria aparece el deseo de continuar o no estudiando. Puede ser que el adolescente tenga en claro su posición frente a esto. A veces, la decisión está condicionada por la situación socioeconómica de la familia.
Si la decisión es trabajar, aparecerá una serie de preguntas: ¿Es una necesidad? ¿El trabajo es para costearse sus estudios o para ayudar a sostener la economía familiar? ¿Qué cantidad de horas necesita hacerlo? ¿Su incorporación en el mercado laboral va a ser fácil y rápida?
Los padres deberán conversar con su hijo acerca de la complejidad del mundo laboral en la actualidad. La alta competencia y la exigencia de una adecuada preparación hacen dificultosa la búsqueda de empleo.
Padres e hijos deberán reflexionar sobre qué cosas se necesitan para lograr un “trabajo prometedor” en el área de la administración, la venta, la promoción, los servicios. Capacitarse por medio de cursos breves en instituciones responsables y serias puede ser la clave para conseguirlo.
Continuar formándose suele ser otro requisito para no perder el tren del mercado.

Aprender a decir “no”
Es fundamental que los chicos aprendan a edificarse un criterio propio sobre las cosas y que sepan defenderlo sin temor a lo que opinen los demás. Incluso, si es necesario, deben ser capaces de plantarse ante cualquiera, ya sea niño o adulto, y decir NO. De lo contrario, podrían ser propensos a las manipulaciones de cualquier desaprensivo (patotas indeseables, drogas, abusos sexuales, etc.). Fomentemos con alabanzas y apoyos sus muestras de independencia y libre opinión.

La función del psicólogo
Si, a pesar de todos nuestros esfuerzos, el chico no puede despegarse del “mandón” y construir un criterio autónomo, habrá que consultar con un psicólogo que indague más a fondo en el problema. No lo dejemos pasar por alto pensando que ya se le pasará.

Cambiar una dependencia por otra

Un error frecuente entre muchos padres que ven a su hijo sometido a un pequeño dictador es intervenir directamente y decir: “No quiero que te juntes más con ese chico”. Si son ellos los que cortan la relación desde arriba, no permiten que el chico, en un momento dado, sea capaz de cortarla por sí solo. Se cambiaría así una dependencia por otra, y los padres se convertirían en unos nuevos manipuladores. Además, lo más probable es que el niño, que tiene “un pacto de fidelidad” con el compañero, se oponga a sus papas.
Lo verdaderamente operativo es que los padres ayuden á su hijo a entrar en contradicción, a hacer su propia crisis. Hay que preguntarle, por ejemplo: “¿Qué pasó con tus gustos? ¿Cómo es que ya no juegas al básquet con lo mucho que te divertía?”. “¿Por qué ya no vas a casa de Sofía o de Federico?”.
Hacerlo reaccionar es una tarea lenta y difícil para la que hace falta serenidad y respeto. No hay que abrumarlo con estos cuestionamientos ni pronunciarlos en un tono impaciente y de reproche, dado que sería contraproducente. Tengamos en cuenta a nuestro contrincante. Se trata de un pequeño manipulador. Un niño narcisista, seductor y egocéntrico, que está acostumbrado a hacer lo que desea, al que no se le han puesto límites, y al que le guste tener a los otros chicos seducidos y tiranizados como si se tratara de esclavos. No es fácil que un pequeño admirador incondicional se separe de un chico con estas características.
También es fundamental que los padres hagamos examen de conciencia, que reflexionemos sin miedo para descubrir algún posible error que estuviésemos cometiendo en su educación. ¿Le damos suficiente independencia? ¿Le
dedicamos el tiempo, el amor y la atención que precisa? ¿Qué nos está queriendo decir esta actitud?

El papel de los padres es muy importante
¿Por qué un niño se deja anular por otro? ¿Por qué necesita adosarse a alguien con características manipuladoras? Esta es una de las primeras cuestiones que los padres deben preguntarse.
Puede ocurrir que prefiera adherirse a un compañero manipulador antes que quedarse solo, fuera del grupo. A menú-
do, suelen ser chicos que no tienen autonomía suficiente y que poseen un pobre concepto de sí mismos.
Para ayudar a un hijo así, los padres tendrían que hacerle valorar sus proyectos, su imagen, sus deseos. Es decir, habría que incitarlo a pensar, a proponer cosas (juegos, ir a ver una película, organizar una excursión…). Es importante preguntarle qué es lo que quiere hacer o dónde quiere ir. Muchas veces, los adultos no interrogamos a los chicos por miedo a que sus respuestas no coincidan con nuestras ideas y descoloquen nuestros planes. Pero un chico de estas edades ya puede y debe expresar sus deseos (“no quiero ir a casa de la abuela todos los domingos”, “quiero ir a la playa con mis primas”, “me gusta este programa de la tele aunque a ustedes no les guste”, etcétera). Esto no significa, de ninguna manera, que los padres tengan que acatar a pies juntillas todo lo que dice su hijo, pero es una forma de darle autonomía, de demostrarle que sus ideas y proyectos tienen un lugar. Es recomendable hablar mucho con él y fomentar, incluso, la rebelión.

Muy atentos a las señales de alarma
No obstante, hay que saber diferenciar cuándo estamos ante una pasividad normal y cuándo ante algo más serio.
A Natalia (nueve años) le gustaban las películas románticas pero, como a su adorada Paula (diez años) le parecen una tontería, dejó de verlas. Perdió también dos video juegos porque se los prestó a Paula y ésta los extravió. Sin embargo, Natalia no se enoja y la justifica. Y si Paula dice que la seño es idiota y hace travesuras en la escuela -aunque siempre ha sido una santa en clase-, la sigue en sus correrias.
Cuando un chico es exageradamente pasivo, no hace nada por su cuenta, necesita que otro le proponga cosas constantemente, se somete siempre a lo que dice y hace su amigo, quiere vestirse igual que él, hacer todo lo que él… es cuando hay que preocuparse.
Parece que el pequeño ha perdido su identidad, deja de existir para vivir sólo en función del otro. Se establece así una dependencia afectiva y moral, y una absoluta incapacidad para encontrar un deseo propio.

Es muy importante que los chicos tengan autonomía de criterio y no se sometan a los deseos de los demás.
Hay chicos más pasivos que otros y que necesitan un amigo más activo que los estimule. Esto es normal y beneficioso para ambos ya que sus personalidades se complementan. Incluso es esperable que en un grupo de chicos surja un líder (o varios: del deporte, de las fiestas…). Son aquellos que poseen un don especial para organizar y mandar que, gracias a la escuela, pueden sublimar y convertir en algo útil. Por otro lado, los demás pueden girar alrededor de estos líderes sin que por eso tengamos que hablar de chicos sumisos o sometidos y chicos autoritarios o manipuladores.
Cada uno tiene su personalidad. De hecho, muchos de los que son tranquilos y reflexivos están considerados como parte imprescindible de la barra de amigos.

Ni muy agresivos ni muy sumisos
La capacidad de una persona para expresar sin ansiedad sus propios sentimientos y opiniones se denomina asertividad.
■ Esta forma de actuar está tan lejos de la timidez excesiva como de la agresividad o la desconsideración.
■ Ser asertivo es saber, en el tono justo, defender los propios derechos, expresar acuerdo o desacuerdo, hacer o recibir cumplidos, manifestar afecto o amistad, o bien enojo si está justificado.
■ Enseñar a nuestros hijos a ser asertivos es uno de los mejores regalos que podemos darles para defenderse con éxito en la vida.

Probando, probando, ¿me recibes, mamá?
No hay ningún chico que no trate de imponerse de vez en cuando, que no dé alguna mala contestación o se pase alguna temporada poniendo a prueba todas y cada una de nuestras normas y deseos. Hay que armarse de paciencia y hasta de humor, y entender que son crisis propias de la edad, pero eso no implica ceder por sistema. La disciplina es necesaria, porque da estabilidad emocional al niño y le enseña a qué atenerse. Si no cuenta con normas claras, se sentirá confuso e inseguro.
Siempre es posible combinar firmeza con amabilidad y, si se pasa de la raya, tratar de relativizar su actitud desde la perspectiva que nos otorga nuestra madurez. A veces, expresiones como “Mamá, mala” o “No te quiero” pueden herir a padres inseguros, pero no hay que dejarse impresionar, ni tampoco ceder sino nos parece oportuno. Después de uno de estos estallidos ocasionales, puede ayudar mucho decirle que todo el mundo se enoja alguna vez, pero que nosotros lo queremos igual y sabemos que él también nos quiere.
Sin embargo, tampoco les conviene habituarse a expresar sus enojos de modo descontrolado. A los chicos los desborda y angustia su propia cólera, tanto si la guardan por completo como si la expresan de un modo desconsiderado. Por eso necesitan sentir que los ayudamos a dominarla y a expresarla aceptablemente: decir que están furiosos, por qué, contra quién, y mostrarles que pueden desahogarse sin dañar gravemente a nadie.
No podemos esperar de ellos un autocontrol que, a veces, ni siquiera logramos nosotros mismos. Pero sí debemos saber que nuestro ejemplo, el modo de tratarnos que reine en nuestra familia, es lo que se irá incorporando en ellos y modelando su manera de ser.

Ya puede aprender a mostrarse cortés
Los dos años no es demasiado pronto para empezar a enseñarles a a ser considerados. No podemos pretender que se comporten con una correción extrema, pero sí ofrecerles un buen modelo, confiando en su gran capacidad de aprendizaje por imitación. Si, por ejemplo, nuestra hija nos dice: “¡Quiero salir ahora!”, no necesitamos ponernos a su nivel (“¡Saldremos cuando yo te lo diga!”). Podemos decirle algo como “Ya sé que tienes muchas ganas de salir, pero tenemos que esperar a que venga la abuela; vas a ver qué bien lo pasamos las tres”. Incluso, si a pesar de todo, su impaciencia la conduce a una rabieta (nada chocante a su edad), habremos elegido la mejor respuesta. Los efectos de un buen modelo pueden no ser inmediatos pero, tarde o temprano, se terminarán notando.
Cuando un chico no tiene claro qué puede hacer y qué no, se pondrá a patalear para averiguarlo. Por eso, es importante dejarle muy bien definido dónde están los límites y, además, mostrarnos coherentes y firmes. Si algo no está permitido, no debe quedar ningún lugar a dudas.
Pero dentro de esos límites claros podemos ofrecerle un margen de libertad. A esta edad ya puede tomar algunas decisiones. No podemos dejarlo decidir a qué hora debe acostarse ni elegir entre la comida fuerte del día y una golosina, pero sí entre dos prendas de vestir, o ir a la plaza o a casa de los abuelos. Si le damos un margen razonable de autonomía, dentro de unos límites bien marcados, estaremos satisfaciendo su necesidad de ejercer un cierto control y no necesitará estar siempre luchando para tratar de imponerse en algo.

Nos copian el modelo
Observemos también cómo nos comunicamos con nuestro hijo. En algunas familias los más chiquitos reciben casi sólo órdenes. Expresiones como “¡No hagas!”, “¡No toques!”, “¡Dame!”, “¡Come!”, “¡Adormir!”… son casi toda la conversación que se mantiene con ellos. Es fácil que estos chicos terminen alternando la sumisión con la rebeldía y tiendan a su vez a imponerse. Hay padres, en cambio, que sin renunciar a dirigir al pequeño, dedican también mucho tiempo a dialogar con él de modo relajado, a dirigir su atención hacia el mundo que lo rodea, a jugar y hojear libros ilustrados, a satisfacer su curiosidad, etc. En el primer caso predomina una comunicación imperativa; y en el segundo, declarativa. Está comprobado que los niños con los que se usa más el segundo tipo no sólo desarrollan mejor carácter, sino también mayor inteligencia.

Ni siempre nosotros ni siempre ellos

A esta edad, también necesita conocer por experiencia hasta dónde alcanzan sus prerrogativas, cuánto poder puede ejercer, dónde están los límites a sus deseos. Y el tanteo explica sus frecuentes pasarse de la raya y no pocas tensiones y encontronazos.
Con este esquema, podemos entender mejor por qué los chicos de esta edad parecen a veces querer tiranizarnos. Sin embargo, hay algo muy positivo en el hecho de que sean capaces de expresar de modo claro y rotundo sus deseos y necesidades. Lo importante es saber dónde está el límite entre la sana autoafir-mación y el despotismo, para evitar este último.
El problema sobre quién decide se plantea a cada paso con un chico de dos años, y las respuestas a esta cuestión son erróneas cuando son extremas. “Siempre nosotros, nunca él”, parecen responder algunos padres que no ofrecen al niño ninguna opción. “Siempre él, nunca nosotros”, podría ser la contestación dé los que sientan las bases para convertir a su hijo en un consentido.
Nuestro acierto consistirá en saber conciliar la necesidad que tiene nuestro hijo de experimentar algún control y ejercer su voluntad con la obligación de iniciarlo en el respeto a los deseos, sentimientos y necesidades de los demás. ¿Qué podemos hacer para conseguirlo?
Los chicos pueden ser más o menos impositivos o complacientes, rebeldes o dóciles, en parte por un temperamento innato, pero la educación, es decir, los modelos que lo rodean, juegan también un papel muy importante. No es igual crecer en una familia donde todos gritan y dan órdenes que en otra en la que reinan la cortesía y la consideración.

Sin ceder a sus rabietas
Ningún chico está libre de agarrarse una rabieta. Debemos ser comprensivos y remediar, si podemos, el motivo que las provoca. No debemos dejar que nuestro hijo convierta los berrinches en un recurso para salirse con la suya, ya que entonces derivarán en costumbre. Habrá que armarse de paciencia y esperar a que pase el vendaval, aunque sea en plena calle. Después podemos razonar y, sin retarlo, decirle que asi no va a conseguir nada.

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Por qué suelen ser tan mandones
¿Se han convertido en pequeños tiranos? ¿Quién manda en casa, ellos o nosotros? ¿Estropeamos su carácter si los consentimos en exceso?
Para orientarnos, nos conviene saber qué es lo que ocurre a esta edad tan especial.
A los dos años, un chico acaba de descubrirse como individuo, como persona única y diferente de las que lo rodean.
Y el núcleo de sentimiento de identidad, tan imprescindible, reside precisamente en sentir y ejercer la propia voluntad, el propio deseo o, para decirlo claramente, hacer lo que se le da la gana.
Lo que sucede es que todos tenemos que aprender a conciliar nuestros deseos con los de los demás, a autoafirmarnos sin avasallar. Pero éste es un aprendizaje largo, y a los dos años se está justo en el punto de partida. El pequeño todavía vive en un completo egocentrismo y le cuesta tener en cuenta la perspectiva y necesidades de los otros. Además, su conocimiento de la realidad es aún escaso (lo que explica, por ejemplo, que arme un escándalo si intentamos ponerle un impermeable un día en que llueve a cántaros).

Siempre quieren salirse con la suya

No quiero dormir!, ¡dame mi autito!”, exclama enérgicamente Guille señalando su juguete. Su madre, con el pijama del niño en una mano y el auto en la otra, no sabe qué hacer.
Situaciones de este tipo son frecuentes en los chicos de dos años, tan amantes de imponer su santa voluntad. Esta tendencia aparece muchas veces de manera abrupta, como en el caso de Guille, pero en otras ocasiones adquiere matices más sofisticados y casi encantadores. Como en Julieta que, desde hace unos meses, manifiesta especial atracción por las frases imperativas: “Mamá, dame el osito”; “Papi, vamos a jugar”, “Con la yaya, no”; “Basta”; “Salí”…

CONSEJO
Para mantener el cuarto de los chicos a salvo de mosquitos, un remedio casero y ecológico consiste en distribuir por la habitación recipientes con esencia de lavanda, vinagre o jugo de limón.

Otro Consejo:

Inyectar las vacunas en el muslo, en lugar de en el brazo, resulta mucho menos doloroso para los chicos, según demostró una investigación reciente realizada en la Clínica Universitaria Infantil de Mainz (Alemania).

Tratamiento antilombrices
Las lombrices pueden sobrevivir semanas en el polvo de guarderías y aulas escolares, en los juguetes, en la ropa y en la piel de animales domésticos. Son parásitos muy contagiosos que llegan al intestino -y de éste al ano- a través de la boca.
De ahí la necesidad de esmerar la higiene cuando alguien del entorno se ve afectado. Si se trata de chicos pequeños, el contagio es difícil de evitar por su costumbre de chuparlo todo. Una picazón intensa en la zona del ano es síntoma de infección. En tal caso, toda la familia debe ponerse en tratamiento. Además de las medidas higiénicas (lavarse las manos con frecuencia, desinfectar la ropa y cortarse bien las uñas), el médico recetará algún fármaco adecuado.

Precaución en el súper
Es cierto que estos carritos puede volcarse, aunque es algo infrecuente y se debe, sobre todo, a un mal uso. Para prevenirlo, conviene elegir un carro con sillita incorporada. Si esto no es posible, el pequeño puede viajar dentro de él, pero siempre que vaya sentado. Si se pone de pie y empieza a moverse en forma brusca y violenta o trata de alcanzar algún objeto de una góndola, el carrito podría darse vuelta. Para lograr que el pequeño vaya todo el trayecto sentado, se lo puede distraer con un juguete. Además, en invierno es importante sacarle las prendas de abrigo: si tiene calor, estará mucho más inquieto. Otra opción, si la compra es pequeña y el negocio lo permite, es entrar en el super con la silla de paseo y depositar los artículos en la red o bandeja inferior.

Dieta en caso de diarrea
Los chicos con diarrea pierden mucho líquido, por lo que deben beber en abundancia. Los pediatras suelen recetar limonadas alcalinas (se prepara con 1 litro de agua hervida, el jugo de dos limones, dos pastillas de sacarina y una pizca de sal y otra de bicarbonato), que hay que darles a beber en pequeñas cantidades a lo largo del día (de 50 a 60 mi por hora como mínimo). Generalmente se aconseja seguir una dieta sin alimentos sólidos al menos durante medio día o un día entero. Después, el pediatra, al que se debe consultar siempre en estos casos, asesorará sobre la dieta más adecuada para el primer momento. Lo más habitual es comenzar con comidas ligeras, como papilla, de banana o manzana, el puré de zanahoria y los caldos de verdura sin grasa.

Demasiado delgado
Si tu hijo tiene apetito, se desarrolla con normalidad y su peso no está por debajo del limite normal para su edad (alrededor de 14 kilos en los niños, 13 en las niñas), no hay por qué alarmarse. En la próxima visita al pediatra comunícale tus temores. Si está muy delgado, es probable que se interese por su alimentación y desee hacer un seguimiento de su peso.
Hay chicos cuyo peso se sitúa por debajo de la media, pero que están completamente sanos. Se sospecha la existencia de alguna patología si el peso baja más del 5 por ciento y esta disminución perdura más de dos meses. Además, el chico que está por debajo de su peso también suele ir a la zaga en el crecimiento. Intolerancia al gluten, fibrosis quística del páncreas, un trastorno de la glándula tiroides o un problema cardíaco, renal o hepático pueden ocultarse tras una delgadez excesiva.

Falta de saliva
Tener la boca seca no es sólo un problema de incomodidad, con el tiempo puede generar trastornos severos.
Da disminución o pérdida del flujo salival en la cavidad bucal puede ser consecuencia de una menor producción o de un mayor consumo del mismo, pero siempre trae inconvenientes. Desde simples incomodidades hasta lesiones serias.
De hecho, es muy difícil hablar, masticar y tragar con la boca seca; con el tiempo, esto propicia la instalación de estados de desnutrición. A su vez, la falta de tan importante barrera inmunitaria favorece el desarrollo de infecciones y hongos.

Por qué se produce
La duración e intensidad de la falta de saliva (xerostomía) está vinculada al motivo que la genera, de ahí que, ante su presencia, sea necesario indagar sobre las enfermedades que la producen (fallas cardíacas, diabetes, estrés, artritis reumatoidea).
La secreción de saliva está a cargo de tres glándulas mayores (parótida, submaxi-lar y sublingual) y de la innumerable cantidad de glándulas menores que se distribuyen en casi toda la boca. La suma de la producción de cada una forma una mezcla líquida muy compleja.
La secreción promedio de saliva en el ser humano es de 750 mi a un litro en 24 horas, con variaciones a lo largo del día. Por ejemplo, durante el sueño disminuye mucho, se hace intermedia durante el día (en estado de reposo) y as-
ciende considerablemente durante las comidas.

Consecuencias de esta afección
La saliva se encarga de mantener la integridad de los dientes y de la mucosa bucal mediante factores que reparan los tejidos (moléculas antibacterianas y antivirales y otras que previenen la disolución dentaria).
Por consiguiente, su carencia acarrea serios trastornos, en primera instancia intrabucales y luego de orden general. A través de la observación clínica se detecta un gran aumento de la incidencia de caries (sobre todo las muy destructivas o rampantes y las de cuello en la unión con la encía); se observa una mucosa sin brillo, una lengua sin papilas y descamación en los labios, que se agrietan con facilidad. La enfermedad periodontal es de rápido progreso.
Los pacientes con xeros-tomía tienen trastornos para hablar, para tragar, para usar prótesis, además de presentar mucha sed, por lo que deben tomar abundante líquido cada vez que tienen que tragar un alimento sólido.
Debido a los múltiples causantes que la provocan, situación que puede ser transitoria o permanente, esta afección requiere un tratamiento apropiado basado en un diagnóstico certero.

CONSEJO
En los desplazamientos en auto el bebé siempre debe viajar sentado en su sillita con el cinturón bien abrochado. Si protesta, conviene comprobar si el arnés no está demasiado tirante.

Cuerpos extraños en las vías digestivas
Si el objeto tragado accidentalmente pasa a las vías digestivas -aunque el peligro de asfixia no exista-, es imprescindible acudir al médico. Lo normal es que los objetos lisos y pequeños hagan el recorrido gastrointestinal sin producir ningún síntoma y se expulsen a través de las heces en un plazo de dos a siete días, aproximadamente. El pediatra suele recomendar una dieta rica en fibra para ayudar a arrastrarlos. Cuando se trate de piezas puntiagudas o que contengan productos tóxicos, el tracto digestivo puede dañarse; en ciertos casos es necesaria una intervención quirúrgica. También los cuerpos extraños -legumbres, cuentas de collares, carozos de aceitunas, trocitos de esponja…-pueden introducirse en la nariz, los oídos y, en casos excepcionales, vagina y recto. No suelen traer consecuencias serias; es posible que no nos demos cuenta hasta días después, cuando aparezca una supuración, mal olor, etc., en el lugar donde se ha alojado… Es preciso acudir al especialista, generalmente el otorrino, quien procederá a extraer el objeto.
Según las estadísticas, la mayoría de los accidentes de este tipo ocurren por la tarde en días laborables; quizá influya un descenso de vigilancia debido al trabajo doméstico. Sin duda, debemos tener presente que, sin caer en un exceso de protección, no hay que bajar la guardia con nuestros pequeños exploradores.

Es posible prevenir
Estar preparados para prevenir este tipo de accidentes, y saber cómo actuar con rapidez, no significa que tengamos que preocupamos en exceso pensando que el pequeño corre el riesgo de atragantarse en todo momento. Tampoco debemos privarlo de la experimentación a través de la boca; como es lógico, tenemos que proporcionarle un entorno seguro y alejar de su alcance los objetos peligrosos.
Otro aspecto muy importante es nuestra reacción ante estos accidentes. Es importante no gritarle ni asustarlo, porque podríamos desencadenar una aspiración del objeto a las vías aéreas.
Las medidas de seguridad que debemos tomar se resumen en estos puntos: No hay que darle alimentos sólidos al bebé hasta que no lo indique el pediatra.
Alimentémoslo con calma, sin llenarle la boca y nunca cuando esté llorando.
Los chicos imitan el comportamiento de los adultos; no debemos dar la imagen de metemos objetos en la boca (alfileres, lapiceras, etc).
No se les debe permitir que jueguen con objetos pequeños ni manipular juguetes con piezas pequeñas desmontables.
Es necesario vigilarlo y mantener fuera de su alcance cualquier cosa que pueda resultar un peligro.

Las causas que lo provocan

Según el doctor De Santiago, las más frecuentes son:
Fisuras del paladar. Si está abierto, se produce una dificultad para la deglución.
Quistes o inflamación localizados en la base de la lengua.
Reflujo gastroesofágico. Debido a que el esófago no se cierra bien, los alimentos suben y llegan hasta la boca. En caso de que las vías respiratorias no estén cerradas, pueden pasar a ellas.
Fístulas traqueoesofágicas, las cuales producen una unión del esófago con las vías respiratorias.
Exceso de flemas. Todos estos trastornos son detectados claramente por el pediatra en los controles periódicos que tienen que pasar todos los bebés. En estos casos, el especialista explica a los padres que el pequeño necesita que los alimentos estén más triturados de lo habitual y que debe comer despacio. También deben tener la precaución de no hacerlo reír mientras come, porque se incrementa la posibilidad de que se atragante.
Cuando el cuerpo extraño pasa a las vías respiratorias, a la laringe, aparecen unos síntomas claros: tos, ronquera y dificultad para respirar. Es posible que, mediante el mecanismo defensivo de la tos, el bebé lo expulse con rapidez. Si no es así, hay que ayudar a que lo haga poniéndolo boca abajo y dándole unas palmadas en la espalda o en el pecho. Si el bebé es mayor de 12 meses, es preciso agarrarlo por detrás y darle unos golpecitos con fuerza, utilizando las dos manos, entre el esternón y el ombligo. Todos deberíamos ensayar esta maniobra para saber ponerla en práctica en caso de emergencia. Este movimiento provoca que el cuerpo extraño se expulse. Tanto si la pieza sale como si no y se comprueba que el chico respira con dificultad, es necesario practicarle la respiración artificial mientras llega ayuda médica. Acostado, tenemos que deslizar una mano debajo de su cuello para sujetar y mantener inclinada su cabeza hacia atrás; con la otra mano le sujetamos la frente. Después, se hace una inspiración profunda, se colocan los labios alrededor de su nariz y boca, y se espira suavemente. Si su tórax se eleva, nos retiramos para permitir que descienda y se repite la operación varias veces.

¿Por qué se producen?
El pediatra Florencio de Santiago explica que “existe un paso que comunica las vías digestivas con las vías respiratorias. El organismo tiene un mecanismo reflejo por el cual las vías respiratorias se cierran cuando están pasando los alimentos; si este mecanismo falla, es decir, si no se cierran bien las vías respiratorias durante la deglución, se produce el atragantamiento“.
Puede suceder a cualquier edad, pero es más frecuente a partir de los seis meses y hasta los tres años. Tres factores son decisivos: la ausencia de molares para una buena masticación, falta de coordinación del reflejo de deglución y tendencia a llevarse todo a la boca.
¿Por qué a algunos bebés les ocurre con mayor facilidad que a otros? Es posible que presenten ciertas patologías relacionadas con una mayor vulnerabilidad a este problema.

A Lautaro le encantan las papas fritas. Desde que tenía ocho meses le dábamos una y se entretenía chupándola durante un buen rato. Un día nos llevamos un susto tremendo; de repente, empezó a toser y a congestionarse. Sin pensarlo, le metí la mano en la boca y saqué la papa”. “Tuvimos que ir a emergencias porque se tragó una moneda; menos mal que pasó a las vías digestivas y no le causó un atra-gantamiento”. “Estaba jugando y de pronto tuvo dos arcadas; de su boca salió una dimiñuta medita del autito de su hermano mayor”.
Estos sustos suelen ser frecuentes. La mayoría de las veces se quedan sólo en un pequeño sobresalto, pero entrañan un riesgo para el bebé. Hay que diferenciar los atra-gantamientos que se producen durante la alimentación y los que ocurren en forma accidental. Cuando el objeto tragado se queda en las vías respiratorias, obstaculizando el paso del aire, puede causar una asfixia si no se actúa con rapidez para que se expulse.

Elegir el Árbol de Navidad
A la hora de comprar el tradicional arbolito, lo mejor es elegir la opción más ecológica y adquirir uno de plástico: no se marchita, no ensucia y dura de un año para otro. Si se prefiere un árbol natural, conviene seguir una serie de consejos para que se conserve el mayor tiempo posible en buenas condiciones. Lo mejor es, plantar lo en una maceta grande y colocarlo lejos de las corrientes de aire. Se debe regar con frecuencia y procurar que reciba luz natural. Al terminar los festejos, sería conveniente trasplantarlo en el jardín.

Los primeros contactos del bebé con el agua se producen en la bañera de casa, donde debemos intentar que se sienta cómodo. Es un momento placentero para disfrutar y relajarse, liberado de las ataduras del vestido y de la ley de la gravedad.
El tamaño de la pileta no está dentro de ningún límite, pero lógicamente, el adulto que sujete al bebé debe tocar el piso con los pies para asegurar la estabilidad del pequeño.
La temperatura ideal para un bebé nunca será inferior a los 32ºC al menos que tenga tres años; a partir de esta edad se puede llegar a los 30 grados.
Desde las dos semanas de vida, los bebés pueden disfrutar de baños de veinte minutos a media hora, ya que no hay desgaste físico.
La conducta de los padres es importantísima en las clases de Matronatación. Con la presencia de los profesores y recibiendo de éstos propuestas y explicaciones, serán ellos los verdaderos maestros de sus hijos.

El bebé nadador.
• Ama el agua.
• Adquiere rápidamente una motricidad ajustada a los requerimientos del medio ambiente.
• Despliega su capacidad inteligente, favorecido por una estimulación graduada a sus posibilidades.
• Forma una hermosa musculatura que le permite equilibrarse cada vez mejor armonizando su postura.
• Aprende a gastar las energías útilmente a través del juego.
• Entra suavemente en la vida social.
• Se disciplina de la forma natural, gobernando los impulsos propios de la infancia, sin presión.
• Disfruta del agua y aprende por experiencia las normas de seguridad que le permiten alejar la posibilidad de accidente.
• Amplíala capacidad de su sistema respiratorio y la regulación adecuada a su circulación sanguínea.
• Gratifica a sus padres con los crecientes logros que con ellos comparte.
• Aprende formas de comunicación cada vez más maduras desplegando todas las dimensiones de su personalidad.

¿Qué se aprende?
Las primeras conquistas de los bebés se alcanzan rápidamente. Con los ojitos bien abiertos consiguen visitar las profundidades en deliciosos paseos subacuáticos, sin tragar o inspirar el agua. La práctica de la Matronatación enseña a subir rápidamente a la superficie después del chapuzón y esto, naturalmente, es imprescindible para asegurar el primer paso hacia la supervivencia en caso de accidente.
Pronto los movimientos de brazos y pataditas provocarán el avance de los bebitos para llegar de nuevo al regazo de mamá o a los brazos de papá. A medida que crecen, los bebés apreciarán jugar con chiches flotantes y aprenderán a arrojarlos y perseguirlos. La manipulación de juguetes colabora en la maduración de las funciones de la mano y es un inicio importante que pone al niño en el camino del aprendizaje de la escritura.
Zambullir y bucear los juguetes más pesados son habilidades a lograr después del año y medio de vida. Entre los dos y los tres años les encantarán los giros bajo el agua y el equilibrio sobre plataformas flotantes. Llegados los cuatro años, aprenderán los estilos clásicos aunque el giro de la cabecita para tomar aire aparecerá hacia los cinco. El repertorio de habilidades acuáticas es muy grande y cada familia encuentra siempre un modo atractivo y divertido de lograrlo.

Mamá y papá: los primeros maestros
La conducta de los padres es importantísima en el desenvolvimiento de las clases de Matronatación. Con la presencia de los profesores y recibiendo de éstos propuestas y explicaciones, mamá y papá serán los verdaderos maestros de sus hijos.
Muchas veces se acercan a las clases padres miedosos que no desean que sus chicos sientan temor en el agua, que es lo que habitualmente les pasa a ellos, como consecuencia de experiencias infantiles negativas. En estos casos, son sus propios hijos los que les enseñarán a disfrutar en la pileta sin miedos.
En los tiempos que se viven, por razones de trabajo u otras obligaciones, en muchos hogares han quedado atrás las formas tradicionales con que los padres jugaban con sus hijos. La simple alegría de tirarse al piso para retozar con ellos o llevarlos subidos a los hombros representan algo más que un ejercicio de ternura: son estos juegos corporales y afectivos los que despiertan la inteligencia infantil, además de tejer estrechos lazos de amor familiar.
Como resultado del escaso tiempo y de oportunidades cada vez menores para jugar en casa, algunos padres han perdido esa habilidad espontánea para entretener y divertir a los hijos sin otros recursos que la imaginación y los deseos de jugar.
Sin embargo, éste es un conocimiento que se conserva y en las clases de Matronatación es fácil reavivar ese espíritu dormido con los estímulos adecuados para el aprendizaje. La simpatía de mamá y papá, sus voces al cantar, sus aplausos y la sonrisa que da coraje, jamás serán reemplazados por ningún profesor. Algunos papis, por desconocimiento de las capacidades infantiles de cada edad, a veces, se muestran ansiosos o apurados o les plantean a sus hijos juegos o habilidades que les exigen un esfuerzo psicológico o físico inoportuno.
La función de los profesores es explicar que ningún chico debe ser presionado para realizar actividades a las que
no responda por placer y alegría. También en este aspecto la naturaleza es tan sabia que los chicos rechazan aquellas indicaciones o propuestas que no se sienten capaces de abordar.
El triunfo de los niños al lograr las habilidades acuáticas, llena de placer a los padres en tanto, para los pequeños, significa un importante paso en la construcción de una personalidad sana y equilibrada.

A mi hijo le gusta jugar con muñecas…
No es nada raro que a un nene le gustejugar con muñecas y ollitas (tampoco lo es que a una nena le gusten los camiones y tractores). No hay que ridiculizarlo
por eso, como tampoco hay que aplaudirlo. Lo importante es que tenga variedad de juguetes (las muñecas pueden convivir perfectamente con los autitos). Esa es la clave: que tanto varones como nenas dispongan de entretenimientos de todo tipo, y no sólo de los que se consideran típicos de su sexo.
Por otro lado, a esta edad, en que la identidad sexual aún se está formando, es fundamental que el padre, o la persona que cumpla esta función, ofrezca a tu hijo un modelo masculino con el que se pueda identificar.

Aprenden a conocerse
Uno de los grandes logros de los chicos durante su crecimiento y desarrollo es el conocimiento de su propio cuerpo y la identificación de las sensaciones y funciones del organismo.
Los juegos acuáticos favorecen este conocimiento y aumentan en los niños la percepción de sus propios límites. Estar en el agua en brazos de mamá y papá les permite, poco a poco, afrontar un riesgo, adquirir una nueva habilidad o protegerse de un golpe o una caída accidentales.
Por lo general, los bebés nadadores trasladan estos conocimientos a su accionar en tierra. Suelen ser más cuidadosos que otros chicos que no han hecho estas prácticas y se muestran a la vez más seguros y confiados cuando pretenden resolver por sí mismos un problema que tiene que ver con sus conocimientos.

Por más seguro que un bebé nadador se desplace en el agua, siempre deberá hacerlo bajo la vigilancia de un adulto.
Los chicos que nadan gozan de la compañía de sus compañeritos de clase y van ganando cada vez más confianza para acercarse a otros niños o adultos.
Los debutantes del mundo acuático aprenden a bailar en el agua. Hay canciones movedizas y divertidas, y otras que ayudan a la calma y el relax.
El agua cálida, las canciones suaves y el masaje que producen los movimientos al jugar contribuyen a eliminar buena parte de la energía sobrante que aumenta la irritabilidad del pequeño al atravesar sus crisis de crecimiento.
Estar en el agua en brazos de los padres ayuda a los pequeños a afrontar un riesgo, a adquirir una nueva habilidad o a protegerse de un golpe o caída accidental.

Cantar y bailar
No sólo se trata de dar festivos chapuzones y sacar juguetes del fondo con enormes risas subacuáticas. Los debutantes reciben, además, un baño sonoro muy gratificante. Junto con mamá y papá aprenden a cantar en conjunto varias canciones de ritmo diverso. Con ellas bailan en el agua o atraviesan puentes fantásticos; algunas son divertidas y movedizas en tanto otras ayudan a la calma y el relax.
Existen trastornos comunes a la adaptación del bebé a las rutinas alimentarias y del sueño que, a menudo, causan malestar tanto al niño como a sus padres, quienes se preocupan y hasta se angustian por la situación. En estos casos, el agua cálida, las canciones suaves y el masaje que producen los movimientos al jugar contribuyen a normalizar dichas funciones, ya que ayudan a eliminar buena parte de la energía sobrante que aumenta la irritabilidad del pequeño.
Muchos bebés logran con su mamá mejores modos de lactancia después de “tomar la teta en la pileta” en algunas ocasiones. En los encuentros acuáticos, los chiquitos muy inquietos pueden desplegar una actividad que los hace más felices y evitan así quedar restringidos a largas horas en la cuna o a jugar en espacios pequeños.

Impresionante capacidad para aprender
Hace pocas semanas, la UNESCO aconsejó en forma mundial la enseñanza de un segundo idioma a los niños de edad preescolar para complementar, en el colegio secundario, con una tercera lengua.
Las consideraciones científicas de una indicación de tanta importancia se basan en la impresionante capacidad para aprender que tienen los seres humanos en la etapa que va del nacimiento a los cinco años. Los bebés que practicaron y practican Matronatación han demostrado desde hace 40 años que esa asombrosa capacidad alcanza por igual a lodos los chicos. Es decir, que todos pueden aprender a nadar desde temprano, aun aquellos que tienen alguna desventaja psico-física.
Los beneficios de la iniciación acuática a tierna edad son muy variados y abarcan tanto el despertar de la inteligencia como los logros que significan una buena postura, huesos y músculos fuertes y una capacidad circulatoria y respiratoria cada vez mayor en la medida en que la ejercitación progresa.
Las bondades del juego en grupo también son muy interesantes porque los chicos comienzan a socializarse favorablemente desde pequeños sin sufrir ninguna forma de agresión, dado que sus padres los protegen todo el tiempo de algún imprevisto manotón o empujón de otros niños.
Mucho antes de llegar a la edad del jardín de infantes, los bebés nadadores gozan de la compañía de sus compañe-ritos de clase y van ganando cada vez más confianza para acercarse a otros niños o adultos. Esta situación ayuda a quienes no tienen familiares cercanos para que sus hijos intercambien experiencia y juegos y encuentren en las clases de Matronatación nuevas amistades.

Ejercitaciones y juegos divertidos
En Matronatación es tan importante que el bebé consiga aprender las habilidades acuáticas como las conductas que él y sus padres deben observar para evitar cualquier forma de riesgo. Los muy chiquitos aprenden a través de la experiencia cuáles son las mejores formas de comportarse y, poco a poco, al crecer y con las explicaciones de profesores y papis, irán interpretando el sentido de lo que hacen.
Una clase semanal es suficiente para que la familia comience a adquirir, casi al mismo tiempo, los dos temas fundamentales para la educación acuática: las normas de prevención de accidentes y las formas seguras y efectivas de jugar en el agua.
Los padres aprenderán ejercitaciones y juegos divertidos que potenciarán su fuerte relación afectiva con sus hijos pero también, simultáneamente, incorporarán una clara idea de la responsabilidad que los adultos tienen con los chicos que protegen y crían. En especial, comprenderán que por más seguro que su bebé nadador se desplace en el agua, siempre deberá hacerlo bajo su vigilancia y cumpliendo, además, con la regla de oro de las normas de prevención acuática: el,buen nadador jamás debe nadar solo.

El contacto temprano con el agua el sólo tiene ventajas

Los beneficios de la natación son increíbles: mejora ia respiración, la circulación, la motricidad, e incluso el desarrollo del lenguaje.
La mamá transita la última fase del puerperio y no tiene aún el alta médico para ingresar en la pileta. El bebé, en cambio, recién caído su cordón umbilical y con la autorización del pediatra o del neonatólogo, está listo para comenzar.
Allí está papá, con su rol recién estrenado y a quien estos baños en la pileta con su hijito le van enseñando candorosamente su nueva función. Dulce y tranquilamente, los bebitos disfrutan del “agua grande” que, en caso de no poder concurrir a la escuela, podrá ser reemplazada por una bañera repleta de agua cálida.
Para la comodidad de los más chiquitos, la mejor temperatura es la de 32º C. El placer de sentirse libres aunque
bien sostenidos por los brazos de los padres es, sin duda, una experiencia muy favorable para crecer y desarrollarse saludablemente.

Requisitos del pañal ideal

Deben ser muy cómodos para el bebé, retener bien el líquido y proteger su piel.
No basta sólo con cambiado. Hablarte, son reírle, hacerle mimos es tan importante para él como cuidar su higiene.
1 Adhesivos reutilizables, que se pueden pegar y despegar varías veces dejando siempre el pañal en la posición correcta.
2 Cintura antiescapes, para evitar que se filtre el pis cuando el bebé se encuentre acostado.
3 Refuerzos laterales. Los ajustes en las perneras no deben permitir las pérdidas, pero tampoco deben apretar ni producir rozaduras.
4 Máxima absorción. Con capacidad para filtrar todo el líquido.
5 Impermeabilidad. Es fundamental que los materiales con los que estén hechos aislen el pipí y que la humedad no esté en contacto con la colita del bebé.

¿Es normal que llore sin parar?
Gabriela Do Santos (Rosario, Sta. Fe). Nuestro hijo nació hace cuatro semanas. Somos primerizos y al principio estábamos muy sorprendidos porque apenas lloraba. Sin embargo, ahora lo hace a todas horas y sin motivo aparente. ¿A qué se debe este cambio?

El comportamiento de tu hijo es bastante común. Expertos en desarrollo han comprobado que muchos recién nacidos aumentan progresivamente la duración del llanto, y este incremento puede apreciarse de una semana a otra. A las seis semanas de vida, aproximadamente, suele alcanzarse el punto máximo: pueden ser hasta tres horas de llanto repartidas a lo largo del día, en especial a última hora de la tarde y durante la noche. Las causas son diversas, desde dificultades de adaptación fuera del útero hasta los cólicos del lactante. Lo mejor es tener paciencia. Según los especialistas, una vez superado ese período de llanto insistente, éste empieza a disminuir. A partir del tercer mes la mayoría de los bebés lloran menos y se calman con facilidad.

¿Por qué tanto enojo?
Más allá de las cuestiones  jurídicas, que de hecho son importantes y cuya respuesta encontrarás el próximo número en la sección correspondiente, una pregunta quedó flotando en mi cabeza. Creo que debo formularla para saber si es posible una pequeña luz sobre las cuestiones emocionales involucradas. ¿Cuáles fueron los acuerdos antes de comprender que no podían o no debían seguir viviendo como pareja?
Cuando dos personas de distinto credo unen sus vidas, se supone que han analizado la cuestión y tomado decisiones. Casamiento por iglesia sí o no, posibilidad de una ceremonia ecuménica que “una” los dos credos, educación religiosa de los hijos en una de las dos o en ninguna, etc., etc., etc. Estos acuerdos están mediados por el amor y es de suponer que el hijo es una consecuencia de ese amor.
De modo que, si los acuerdos fueron hechos desde el amor, por qué romperlos cuando se trata de una decisión acerca del hijo. Hoy, la bronca, la desilusión, la frustración impregna los pensamientos y las acciones. Te dejamos una pregunta para que reflexiones. Si ambos rompen los acuerdos que llevaron a concebir al hijo, ¿no será, de algún modo, traicionarlo?

En ocasiones, observamos que nuestro hijo se muestra taciturno y ensimismado, incluso triste, y esta situación se prolonga durante varios días. Preocupados, con razón, tratamos de averiguar el motivo de su estado y nos encontramos con un persistente no me pasa nada. ¿Qué podemos hacer?

Ni ellos lo saben. Los niños pequeños son muy comunicativos y sus estados de ánimo cambian con cierta frecuencia y facilidad. Si tienen cualquier problema, nos lo harán saber si sabemos sondearlos con habilidad, si es que ellos mismos no nos lo han contado por propia iniciativa. Pero si están raros varios días y no saben decir el porqué, es casi seguro que ni ellos mismos conocen el motivo. ¿Necesitan ayuda? Seguramente aparecerán otros síntomas: llanto más frecuente de lo normal, problemas con la comida o el sueño… Nos toca, entonces, afinar la antena y estar atentos para hallar las causas. Si sintonizamos con nuestro hijo y somos observadores, no tardaremos en encontrarlas. Pero, si no es así y la situación persiste, debemos consultar con un psicólogo infantil. Amigos discretos. Los niños más grandecitos tienen un mundo propio y no siempre acceden a contamos sus preocupaciones. Su intimidad merece respeto y pueden tener crisis pasajeras que necesitan resolver ellos solos. Es difícil que unos padres intuitivos y atentos no tengan la más remota idea de las causas de una crisis de tristeza, sobre todo si ésta se prolonga. Tenemos que mostrarles que pueden confiar en nosotros y que contarán con nuestro apoyo en todo momento. Preguntas, pocas. No es preciso someterlo a un Interrogatorio exhaustivo, pero sí hacerle saber que sus problemas nos importan y que, cuando nos cuente alguno, no se va a encontrar con unos jueces sino con alguien que tratará de comprenderlo y ayudarlo. Esta puede ser la clave que lo anime a contarnos el secreto que lo perturba.

Criterios de elección
Un buen colegio requiere, de entrada, un buen edificio, capaz de crear un ambiente alegre, cálido y educativo. Nada de diseños arquitectónicos complicados, de planta muy dispersa, laberíntica, con demasiadas paredes y pasillos largos y oscuros, aquí y allá. También hay que descartar los centros con muchos pisos, con pocas ventanas o muy chiquitas; los que tienen aulas minúsculas, siempre con luz artificial o con mala ventilación. Huyamos de las escuelas con poco espacio exterior para el juego, sin arena, sin vegetación.
Los aconsejables son los centros educativos construidos en plantas rectangulares y diáfanas, de tres alturas como mucho; colegios con amplios ventanales que den luz y ventilación natural directas; con aulas espaciosas, de buena acústica; con un gran patio de recreo, con plantas, arbolado, agua, arena, etc. En definitiva, un lugar que proyecte comodidad, seguridad y suficientes estímulos a los chicos y facilite así el aprendizaje.
Un buen colegio es aquel que no sólo se preocupa de ofrecer actividades extraesco-lares variadas, deportivas y culturales sino que, además, responde de su calidad con personal especializado que las imparte, espacios adecuados donde desarrollarlas, materiales suficientes para realizarlas, número adecuado de chicos para que las puedan aprovechar… Es decir, lo menos parecido a una excusa para hacer negocio.
Un buen colegio es el que dispone de servicios complementarios para satisfacer las necesidades de las familias. Es esa escuela que acoge a pequeños antes de la hora habitual de entrada porque sus padres así lo precisan; que, además, cuenta con un servicio de comedor en el que la calidad es plato del día y con un transporte escolar con todas las garantías de seguridad.
Asimismo debe pensar en las posibles dificultades de aprendizaje de sus alumnos, incluso, en sus necesidades educativas especiales, y ofrecer un equipo de orientación psicopedagógica que colabore con los maestros y que realice una evaluación periódica de los chicos y un seguimiento de los casos problemáticos.
Y también son importantes sus profesionales: maestras y maestros que deberán conformar un equipo cohesionado, dispuesto a colaborar en la planificación de las metas educativas, con autoridad en la elección de los métodos pedagógicos; un equipo estable, ajeno a renovaciones frecuentes, para así dar continuidad al trabajo y seguridad a los chicos, año a año.
Junto a todos estos requisitos, es necesario que la institución estimule la participación de los padres: proponiéndoles actividades concretas, pidiéndoles colaboración en la aplicación de las normas de disciplina y orden, apoyando el trabajo de los maestros…

Puede haber problemas de admisión
Como un buen colegio es lo que todos deseamos para nuestros hijos, no siempre resulta fácil conseguir que los admitan donde queremos. Entonces entran enjuego los criterios de admisión.
Los colegios públicos se rigen por las normas del Ministerio que establecen una escala de puntuación. Lo que más puntos concede es la proximidad del hogar de los padres a la escuela; después, si hay hermanos que ya están en la escuela. El plazo de presentación de las solicitudes suele ser en noviembre.
En los colegios privados, cada cual establece sus requisitos, aunque casi todos coinciden en aplicar tests psicológicas y de personalidad a los niños y en la realización de entrevistas a los padres. Se trata de comprobar las posibilidades de adaptación de los futuros alumnos a las exigencias del colegio y de ver la afinidad de la familia con el “ideario” de la institución.

El colé es su segundo hogar. Hay que elegirlo bien, pero no es fácil: cada chico necesita un tipo de escuela diferente.

La escuela ejerce una influencia decisiva en el desarrollo integral del niño; no sólo en los aspectos intelectuales, sino también en la educación de su faceta afectiva y en su socialización. Por eso, no equivocarse en la elección de lo que será su segundo hogar es de vital importancia.
Pero, ¿cómo estar seguros de nuestro acierto?, ¿por qué colegio decidirnos?: el más próximo, el mejor construido, el que mayor número de actividades ofrece, el de más fama, el más caro… Muchas familias nos preguntan si existe algún criterio que permita calibrar de antemano la eficacia de una escuela.

Respuesta a las necesidades del niño
Ante todo, si lo que se busca es un estereotipo, un modelo de escuela capaz de garantizar la calidad de enseñanza, debemos decir que no lo hay. La razón es bien sencilla: los chicos son tan distintos entre sí, tan diversas sus motivaciones, tan desiguales sus capacidades, que lo favorable de un colegio para unos puede perjudicar a otros. Hasta tal punto esto es así que, en realidad, cada niño necesitaría su propio tipo de escuela.
Por lo tanto, éste debe ser el primer requisito de una buena escuela: que sea capaz de satisfacer las necesidades particulares de cada alumno, que sepa adaptarse a su ritmo
de aprender, que lo haga sentirse seguro, feliz y alegre. Así, sólo viviendo su vida escolar nuestro hijo traducirá lo que de bueno o malo tiene su colegio, si lo disfruta o lo sufre, si lo ayuda o lo margina, es decir, si hemos acertado o no al elegirlo.
Luego, el hecho de que la institución sea pública o privada apenas tendrá importancia. Será una cuestión que depende de las preferencias de los padres, de su ideología, de sus posibilidades económicas o, incluso, de sus necesidades, pero no de una diferencia real en cuanto a la calidad de su educación, ya que ninguno de los dos modelos puede asegurar, de entrada, su completa eficacia.
Pese a esta falta de garantías inicial, existe un conjunto de requisitos que toda buena escuela debe poseer y que, cuando no se reúnen, a menudo condicionan negativamente la calidad educativa.

Cómo ayudarlos a individualizarse

La fascinación que tenemos por el nacimiento de mellizos ha quedado reflejada en la mitología y en la literatura mostrando así la importancia que despierta el tema de la identidad.
Muchas madres se encuentran muy contentas de haber tenido mellizos y muchos mellizos están felices de serlo. Aunque, a veces, todo puede convertirse en una tarea complicada tanto para la mamá como para el hijo,
Cuando nace un bebé ella debe dedicarse plenamente a ese niño para ayudarlo a que estructure su persona, que se individualice y, a partir de ese afianzamiento, pueda integrarse al mundo. Cuando nacen dos bebés, intentará tratar a cada uno como si fuera único. Es decir, deberá descubrir las diferencias desde el momento en que nacen, deberá poder distinguirlos con facilidad, conocer sus temperamentos y establecer un vínculo íntegro y único con cada uno de ellos.

La propia identidad
La madre de mellizos tiene la tarea de entregarse por entero a dos bebés al mismo tiempo. En algunos momentos, el fracaso será inevitable, pero lo importante es intentarlo, hacer todo lo posible y no desanimarse porque también el fracaso es esperable y normal. Si bien no sabemos todo respecto de cómo aprende un niño, se puede deducir que el proceso debe hacerse más difícil, si cuando se mira al espejo, no puede estar inmediatamente seguro de que el reflejo que ve es el suyo y no el de su hermano. De ahí la necesidad de mayor tiempo para que adquiera confianza en cuanto a su propia identidad.
En la mamá que espera mellizos surgen muchas inquietudes con respecto a lo biológico, psicológico y social. Sabemos que es bueno conocer el tema y compartir la vivencia con quien ya la tuvo. La idea es disfrutar desde el primer día esta experiencia única ofrecida por la vida.

Un libro sobre el amor a los hijos

La experiencia de ser madre de un niño con Síndrome de Down no es fácil de sobrellevar, pero la lucha y el empeño de enfrentarla con amor y dignidad valen la pena.
Este es el mensaje que surge en Un paso adelante y dos pasos atrás. Historia de Pablo, un niño enfermo de Síndrome de Down, de Izolda Mayzner Maznicka (Ediciones Dunken).
Se trata del testimonio desgarrador y valiente de una mujer de origen polaco que, a cinco años de la muerte de su hijo, decide escribir sus memorias. En el marco de la Segúnda Guerra Mundial, en Praga, los contratiempos causados por la acción de la Gestapo empañan y dificultan los dulces momentos de un embarazo muy deseado. Sin embargo, con ayuda de su innato optimismo soporta las dificultades sociales hasta que, prematuramente, nace Pablo, un chiquito con Síndrome de Down.
A partir de allí el libro recorre fielmente cada una de las alegrías y frustraciones vividas en Europa, Guatemala y Buenos Aires. Desde las primeras comidas, las noches sin dormir, la educación y el profundo amor y agradecimiento a las distintas personas que la acompañaron en su paso por la vida. En especial, a los queridos médicos, como el amable doctor Novak que, concluido el parto, con sabiduría le dijo: “Ya terminó, tiene usted un hijo. Y aunque el débil, parece que el mundo le gusta”. Un libro invalorable para todos los padres.

Picaduras de aguas vivas

Producen dolor y quemazón en la zona afectada y el tratamiento debe iniciarse lo antes posible y con sumo cuidado.
En algunas playas de la costa atlántica, abundan las aguas vivas, unos pequeños animales invertebrados que se pegan a la piel con sus tentáculos y provocan intensas molestias. Al principio causan dolor con quemazón, poco más tarde aparece un edema y una hinchazón como la que produciría un latigazo y, después, prurito. Conviene actuar pronto.

1. Quitar los restos de aguaviva que hayan quedado pegados a la piel, protegiéndose con unos guantes o, en su defecto, con la ayuda de cualquier prenda o de la toalla.
2. Limpiar la lesión con agua de mar, ya que el agua dulce reactiva los tentáculos y provoca más picazón.
3. Aplicar una pomada con corticoides. Si no se dispone de una, ir al puesto de primeros auxilios o acudir a una farmacia. Los resultados son mejores cuanto antes se trate la lesión.
4. Si el pequeño tiene dolor, podemos darle paracetamol (la aspirina podría aumentar la alergia). No conviene cubrir la lesión, pero hay que vestir al chico para protegerla del sol.

La mononucleosis es una infección vírica que se transmite por la saliva, especialmente por compartir chupetes o juguetes de chicos infectados, por estornudos o por besarse en la boca -de ahí el curioso nombre con el que es conocida-. Sin embargo, no es muy contagiosa: es raro que afecte a más de un miembro de la misma familia. La padece uno de cada mil chicos y es más frecuente en los pequeños y en los adolescentes que en los adultos. Por eso se la denomina también enfermedad del adolescente.

Pocos síntomas
“Sus síntomas son fáciles de reconocer: provoca una inflamación del hígado y del bazo. Aunque, en ocasiones, pueden confundirse con una infección de anginas de tipo bacteriano, al manifestarse también malestar general, fiebre alta, dolor de garganta e inflamación de los ganglios del cuello, con placas en las amígdalas”, explica el pediatra José Antonaya. Sin embargo, hasta el 80 por ciento de los casos puede no provocar
ningún síntoma o ser éstos tan insignificantes que la infección pase inadvertida. “El problema es contagiar a otros sin saberlo pero, aunque no se detecte, no tiene mucha importancia, porque desaparece por sí misma al ser una infección vírica”, añade el doctor Antonaya.
El período de incubación suele durar de treinta a cincuenta días, y la enfermedad unas dos semanas desde que aparecen los primeros síntomas. Normalmente, basta para tratarla un antitérmico aunque, a veces, se administra también algún antiinflamatorio y, una vez curada, no queda ninguna secuela, ni un mayor riesgo de hepatitis y deja inmunidad para siempre.
“En los chicos es, por lo general, una enfermedad leve. Sólo en algunos casos excepcionales podría provocar complicaciones como una rotura del bazo o una encefalitis. En los adultos, por el contrario, sí hay más riesgos de que se vuelva crónica o de que dure muchos años”, añade el especialista.

Enseñame la lengua, dicen los padres en cuanto descubren que el chico se muestra poco juguetón y más irritable que de costumbre. Y es que la lengua, además de ser necesaria para hablar, succionar, masticar y deglutir ali-
mentos, es también un espejo del estado de salud. Cuando su aspecto es rosa mate, liso y aterciopelado es señal de bienestar; una capa blanquecina sobre ella indica, sin lugar a dudas, que el estómago está mal o que el cuerpo lucha contra una infección. Conocer los diferentes cambios puede ser muy útil para los papas y una pista para el pediatra.

En las primeras horas de vida tu bebé pasará por varias pruebas y análisis para confirmar su buen estado de salud. Entérate de qué se tratan.

Primeros minutos Test de Apgar
Es una escala para determinar su vitalidad al nacer. Al minuto y cinco minutos después de haber nacido, el neonatólogo controlará el ritmo cardíaco, la respiración, el tono muscular, las respuestas a los estímulos y el color de la piel de tu bebé. Se otorgará un puntaje del 0 al 10. La mayoría de los RN (recién nacidos) logra entre 7 y 10 puntos; si su medición está entre 5 y 7 puede necesitar un tipo de apoyo o intervención. Si está por debajo de 5 probablemente necesite oxígeno para ayudar a su adaptación respiratoria. Grupo sanguíneo y prueba de Coombs Se toma una muestra de sangre del cordón umbilical para conocer el grupo sanguíneo y factor RH al que pertenece el bebé. La prueba de Coombs detecta si existe alguna incompatibilidad sanguínea entre el bebé y su mamá.
En la primera hora
Peso y medidas
Registrar el peso del bebé servirá como indicador de su crecimiento intrauterino y para indicar el
gráfico de su desarrollo post natal. Si pesa menos de 2,5 kilos o supera los 4 kilos, necesitará más cuidados. Algunas veces estos extremos se relacionan con alteraciones maternas durante el embarazo, de ahí la importancia del control del mismo. También se medirá la circunferencia del cráneo, como indicador de crecimiento cerebral. El valor promedio en el niño de término es de 33 a 35 cm. La tercera medida a determinar es la talla, que normalmente es de 47 a 52 cm.
Resto del cuerpo
Cabeza
Se examinan los ojos, la boca y el paladar, la permeabilidad de las fosas nasales, los pabellones auriculares y las fontanelas o molleras de cráneo. Algunas veces se forman “chichones” que se producen debido a las compresiones al atravesar el canal del parto. Tronco.Se chequea que la columna vertebral, las clavículas y las costillas sean normales. Órganos internos
Auscultarán su corazón y pulmones. Le palparán el abdomen para comprobar que el hígado y los ríñones tengan el camino adecuado y que estén en su lugar.
Genitales
En el caso de los varones se comprobará que los testículos hayan bajado al escroto (algunas veces pueden hacerlo más tardíamente). En las nenas se explora las características de la vulva. Y en ambos se comprueba la permeabilidad del ano. Miembros
Sus extremidades serán examinadas para verificar
si existe alguna anormalidad.
Caderas
Se practicará una serie de maniobras para descartar una luxación congénita de la articulación. Reflejos
Hay una serie de reflejos, denominados primarios, que son patrimonio del RN y van desapareciendo gradualmente con su maduración neurológica dentro de los primeros meses de vida. Marcha
Si sostenes al bebé en posición erecta con los pies apoyados sobre una superficie, levantará las piernas como si caminara. Presión palmar y plantar Flexionan con fuerza los dedos de manos y pies para presionar las palmas y plantas de los mismos. Reflejo de Moro
El médico sosteniendo la cabeza del bebé lo dejará caer hacia atrás. El niño extenderá los miembros superiores abriendo las manos y luego los flexionará; generalmente se acompaña de llanto.
Vacunas
No olvides que cumpliendo con la legislación actual, el bebé debe recibir la primera dosis de vacuna para Hepatitis B antes de cumplir las 12 horas de vida. También debe recibir la vacuna BCG (antituberculosis) en el primer mes.
En los primeros días
La prueba del talón
Entre las 36 y 48 horas de vida le extraerán unas gotas de sangre del talón para investigar algunas enfermedades metabólicas congénitas: hipotiroidismo, fenilcetonuria y enfermedad fibroquística del páncreas.
Ictericia
Se produce debido al aumento de la bilirrubina en la sangre que da una coloración amarilla a la piel. En la gran mayoría de los casos se trata de una situación transitoria y que no representa un problema importante. Un análisis valora sus niveles en la sangre y determina la necesidad de indicar tratamiento con luminoterapia.
Inyección de vitamina K
Los bebés pueden nacer con déficit de vitamina K, que es fundamental para la coagulación, lo que puede ocasionar un trastorno hemorrágico. Por este motivo se le administrará preventivamente al nacer una dosis profiláctica de vitamina K.

A no preocuparse.

“¡Llora sin lágrimas!”
Los bebés siempre lloran con lágrimas, pero son tan espesas que ni siquiera se pueden ver, ya que están tan cargadas de sales que, con mucha frecuencia, obstruyen el conducto lagrimal. Cuando lagrimea mucho, lo primero que  tenes qu hacer es diluirle las lágrimas con agua hervida o destilada y ayudar a que se destape ese conducto. Es importante ya que las lágrimas que no salen  bien son fuente de contaminación; además los bebés continuamente se tocan.  Esto le puede ocasionar conjuntivitis e infecciones en los ojos. Entonces si entre los 6 meses y el año de vida esto persiste, hay que destaparlo.
“Tiene la piel llena de granitos, ¿es alergia?” Hablar de alergia en un recién nacido no es científicamente correcto. Las alergias de las proteínas de la leche se manifiestan por otro lado, no justamente por la piel. Las lesiones que pueden salir en la piel tipo milium o pequeñas ranchitas tienen que ver con las características de la piel del recién nacido, también puede influir el tenor graso de la leche de la madre. Como el bebé no tiene los poros abiertos de las glándulas, produce el sudor pero no se exterioriza, por eso aparecen puntitos blancos en la pera o en la frente.
“Estornuda mucho” Esto tiene que ver con la secreciones que se producen durante las primeras  semanas de vida. En muchas ocasiones el bebé recién nacido convive en la casa con hermanitos que están resfriados, pero los estornudos en los primeros cuatro o cinco primeros días de vida no tienen que ver nunca con un tema de resfrío. Lo ideal es evitar los cambios de clima. Una de las cosas que les hace mal es abrigarlos en exceso en lugares donde hay calefacción.

La vuelta a casa después de haber estado bien atendida en la clínica no suele parecerse en nada a lo que te imaginaste. El gordo llora y vos también porque no sabes que hacer. La casa es un caos y si tenes más chicos, éstos se sienten desplazados. En resumen, el esquema familiar se desacomoda para recibir a una personita nueva.
Visitas
Es muy normal que toda la familia y tus amigos quieran conocer al bebé y se instalen horas en tu casa, como si fuera un cumpleaños. Quizás seas una mujer muy sociable, pero trata de evitar estas reuniones. Tanto vos como tu hijo necesitan dormir. Y si todas tus amigas alzan a tu bebé, probablemente se sobreexcite. Entonces lo mejor es que recibas poca gente los primeros días y no te preocupes por si alguien se ofende. Durante el primer mes, y sobre todo en invierno, cuanto menos personas lo tengan en brazos mejor, ya que existen más riesgos de contagiarle resfríos y gripes. Tampoco permitas que se fume en la casa. No es mala idea que cuando llegan las visitas el bebé esté en otra habitación, después que lo conozcan, y más aun si está durmiendo.
La casa
Tener tu lugar en orden contribuirá a que vivas en un clima más armónico, pero trata de no invertir tu tiempo en tareas que puedas delegar en otros. Tu prioridad es cuidar a tu bebé. Los primeros meses conviene evitar el uso de desodorantes de ambientes y estufas a gas que pueden afectar las vías respiratorias del recién nacido. Las de tiro balanceado pueden usarse, por otro lado todas las formas de calefacción secan mucho el ambiente y conviene ventilarlo cada tanto.
Puro mimo
Si cada vez que lo dejas en el moisés tu bebé llora no es porque sea caprichoso. Imagínate por un segundo lo cómodo que estuvo durante nueve meses en tu panza. Acaba de nacer, está estresado y necesita de tus caricias. Si llora, álzalo y abrázalo hasta que se calme, esto no quiere decir que en el futuro se convierta en un chico malcriado.
Salidas
El bebé modificará tu ritmo y tus horarios pero podrás hacer muchas cosas también. Obviamente, no te arriesgues a llevarlo a una fiesta de casamiento a la semana de haber nacido porque ni vos ni él la disfrutarán. No es aconsejable que el bebé esté en un ambiente donde haya humo y donde la música esté alta. Algunos médicos recomiendan sacar al niño a la calle no antes de las dos semanas de su nacimiento. Pero si el clima está agradable y lo abrigas correctamente podes salir a pasear, disfrutar de una tarde de sol o pasar por la casa de una amiga. Cuando hace frío el bebé necesita un gorrito para darle calor, porque por lo general no tienen pelo. Un error bastante común es ponerle demasiada ropa en verano, pero todo lo irás aprendiendo con tu propia experiencia. Es importante que recuerdes que un bebé recién nacido no es un enfermo, sólo necesita atención y mucho amor.

¿Crianza privatizada o mayores sabios?

“Se está registrando una baja cada vez mayor en la taza de natalidad en Europa Occidental, y este fenómeno también se está percibiendo en la clase alta argentina. Esto se debe a que hoy se le da prioridad al éxito laboral y a que tener hijos sale caro y requiere de muchos cuidados que los padres trabajadores no pueden dar. En las clases altas y en zonas urbanas se recurre a guarderías y niñeras y la crianza se prívatiza. Porque en estos estratos sociales, los abuelos no son considerados para cuidar a los niños porque está cada vez más instalado el concepto que los mayores son un estorbo, ya que sólo se cree valioso lo que es joven y bello. En cambio, en el interior y el las clases bajas, donde aún se conserva la estructura tradicional de familia, los abuelos, las tías o madrinas son quienes cuidan a los niños. Entre estos grupos, como en la antigüedad, los abuelos son los sabios. Todo varía según los distintos ámbitos sociales”, asegura Jofre.

¿Las niñeras o las abuelas?
Todas las mamas necesitamos que alguien más -además del padre-nos ayude con nuestros hijos. Pero a la hora de dejarlo se nos presenta un dilema. ¿Quién es la persona indicada?

-¿Con quién dejan a sus chicos cuando no están en casa?
Carolina: -Al año de Chiara la anoté en un jardín maternal. Me interesaba que estuviera contenida y estimulada porque creía que era mucho más piola a que estuviera con los abuelos o con la mucama, donde más allá de cuidarla no iba a recibir estimulación.
Analía: -Te imaginas que cada caso fue diferente, porque tengo cinco y de diferentes edades. A los tres primeros los dejé con mi abuela. Cuando vino la segunda tanda ya tenía empleada y cuando el más chiquito cumplió 1 año lo mandaba a una guardería bárbara que tenía en frente a la facultad, donde estudiaba. Es importante cómo te sentís como mamá. También tiene que ver con las cosas que priorizás y con la edad que tenes. Yo fui madre por primera vez a los 19 y por última a los 35. Paula: -Cuando nació Sofía dejé de trabajar. En casa tenía dos personas que me ayudaban y había mucho afecto de ellas para con mi hija desde el día que nació. Yo me encargaba de bajarles línea. Sabían en qué encuadre tenían que manejarse, además estaba su abuela. La verdad, tuve una buena experiencia.

Analía: Con el primero tenes mil lugares para elegir. Se pelean las hermanas, las abuelas. Pero cuando llega el tercero pedís ipor favor! Y lo quisquillosa que sos es inversamente proporcional y aumenta tu seguridad como mama. Al primero yo le sacaba el chupete e iba a lo de mi mamá y se lo ponían. Todo esto me generaba bastante inseguridad, y después me di cuenta de que los chicos se acomodan mucho. Cuando los dejas con otra persona no harán todas las cosas que vos querrías, pero aprenden otras cosas; siempre hablando de alguien que les da afecto y protección. —¿Qué ocurre con las madres y las suegras, ¿se meten en la crianza? Paula: -A mí me pasaba con algunas descalificaciones. Mi mamá alguna vez me dijo: “No le digas así”. Analía: -Una vez venía mi hijo caminando descalzo y la escucho a mi abuela que dice: “Dios los cuide” Esto pasó con el cuarto, entonces mi seguridad como mamá no tambaleaba. Pero con el primero influye. -¿Creen que un chico que está mucho tiempo al cuidado de otra persona tiene una infancia diferente?
Paula: -El tema es organizarse. Dejar a tu hijo con una persona acorde, que tenga modales. Hoy la realidad es que el papá y la mamá trabajan y no siempre por necesidad. Entonces uno les da entrada a los abuelos, tíos o amigos. Para él es mucho más rico.
Carolina: -Los pocos tiempos libres hay que compartirlos bien. Lo fundamental es que no les falte afecto. Analía: -Ellos necesitan tiempo de parte de uno. Yo soy maestra y tenía un nene que hablaba como los dibujos animados. La presencia no es lo mismo que el tiempo. Hay que estar pendiente aunque no estemos en casa, aunque sea llamarlos por teléfono.
-¿Discutieron alguna vez con sus madres o suegras delante de sus hijos, al punto de decir “no lo cuidas más”?
Paula: Esto es muy gracioso. Una tarde discutíamos por mi mamá y cuando le dije “nos vamos” entendió que le estaba diciendo “no la ves más a Sofía” Mi mamá tiene problemas de audición (risas). Después me llamó para preguntarme si yo sería capaz de prohibirle a Sofía que vea a su abuela. ¡Jamás lo haría! Carolina: El tema de la pelea es muy frivolo, era con quién se quedaba el perro porque mis padres se iban el fin de semana afuera. Yo me sentí muy descalificada por ellos y me largué a llorar con Chiara presente. Habíamos terminado de almorzar, me levanté y me fui con la nena a mi casa. Ella me preguntaba por qué estaba triste y si la abuela me había hecho algo. Nos pusimos a jugar y le expliqué que los abuelos estaban un poco pesados pero que no me habían hecho nada.
Analía: Yo no llegué a discutir pero sentía que disputaba un lugar con mi abuela. Entonces cuando Nicolás cumplió 1 año lo empecé a mandar a una guardería, él no estaba muy contento porque quería quedarse con mi abuela. Resulta que mi abuela pasaba todas las tardes y le llevaba la merienda. -¿Qué papel ocupó la pareja a la hora de decidir dónde dejarlo?
Analía: Yo no encontré el punto, ¡tendría que buscar un tercer marido! La verdad es que me quejaba un montón del primero porque las decisiones la tomaba yo, y el segundo que se ocupa, pienso: ¿por qué no hace lo que yo digo?
-Después de estar tantas horas fuera de casa, ¿los chicos a quién obedecen más, a la mamá o a la persona que los cuidó todo et día?
Analía: Con el primer trabajaba doble turno y Nico era muy consentido por las abuelas. Yo tenía 19 años y era re insegura. Cuando lloraba por la abuela, me sentía muy mal.
Paula: Sofí tiene muy claro que si no estuve en casa con ella fue porque estuve ocupada haciendo cosas para nosotras.
-¿Son maniáticas con algunas aspectos que no quieren que se ocupe nadie más que ustedes?
Paula: Un domingo a la noche, que Olga no viene (la niñera de Sofía) mi hija me dice: “Mamá, y ahora ¿quién nos va a hacer de comer!” La miré y le dije: “Te voy a sorprender” y le hice una comida re rica. Tengo plena confianza en Olga y hace todo lo que yo haría.
Carolina: Yo siempre hice todo yo, soy bastante obsesiva con eso, no hay nadie que la vaya a peinar como yo.

Nace un papá

El día tan esperado ya llegó. Te miras al espejo y no podes creer que portas el título de “papá” Ahora, vos y tus padres tienen otro punto en común: los hijos. Las clásicas: ¿seré buen padre? o ¿me querrá? suenan en tu cabeza. Ok, cuando un bebé sonríe o hace una muequita resulta increíble. Pero nadie dijo que la paternidad sea una fiesta continua. Algunos hombres no saben dónde ubicarse en esta nueva dinámica familiar.

Tu lugar
“El papá se confunde y tiende a copiar el modelo de mamá. Cuando las parejas tienen un hijo no poseen entrenamiento de los roles que les propone biológicamente el género porque están acostumbrados a compartir”, sostiene la licenciada Diana Wechsler, directora de Natal, consultora para padres. Si bien la mujer lleva al bebé en su panza y luego es la que lo alimenta, la función del papá es fundamental. El universo de la mamá gira en torno a su bebé, mientras que el hombre debe encargarse de proveer el alimento para su familia y de estar equilibrado emocionalmente para sostener a su mujer, quien a su vez tendrá que sostener al bebé. Esto sería lo ideal, ya que no sólo se trata de poder comprar los pañales. “A veces el hombre interpreta que estar conectado con el bebé es apoyar a su mujer como si ella fuese la dueña del bebé y él su ayudante. No se da cuenta de cómo el puede relacionarse directamente con el bebé”, dice la licenciada Wechsler. Esto, a veces, genera malentendidos ya que la mujer y el bebé tienen una estrechísima relación y el hombre queda excluido. Puede reaccionar de una manera adulta, entendiendo y cuidando a la madre para que ella cuide al bebé. Pero también es muy común que se comporte de una manera infantil resintiéndose, excluyéndose, sintiéndose abandonado o celoso.

A flor de piel
Una de las características básicas de los padres con el embarazo de su mujer es un aumento de la creatividad. “Esfo a veces es interpretado por la mujer como una falta de atención. Asi como el padre debe encontrar su modelo, la mujer debe entender que él no es una mamá y que ella no es la hija de su marido, sino que son dos padres que están haciendo un trabajo en paralelo”, agrega Weschler.
Según la especialista hay dos modelos de hombre: el que desaparece de escena (proveedores económicos pero no afectivos) y los que tiene un modo femenino de estar con su bebé. Lo importante es que participen en determinadas tareas, como cambiar y bañar al bebé. Este es el camino para constituir una familia de tres. “Todavía vivimos en una sociedad donde se permite que una mujer sea exitosa o no. Están bien vistas las que trabajan y las amas de casa, también. Para los hombres hay un mandato muy fuerte del éxito laboral. El hombre está muy tironeado por las imágenes exteriores del éxito y por otro lado no entiende cuando llega a su casa y ve ese clima casi mágico que se da los dos primeros meses del bebé, él siente que no sintoniza con ese clima”, asegura Wechsler.

Lo indispensable

Si tu bebé ya está preparado para su primera comida, lo ideal es buscar un lugar en la casa que no moleste si mancha el suelo o alguna pared. Tampoco es conveniente un ambiente que le genere demasiada distracción. Si se sienta sólito, sentalo en una silla alta que tenga su bandeja donde apoyar el plato. No olvides que tenga cinturón de seguridad. No es necesario esterilizar todo el equipo, sino lavarlo con agua caliente, escurrirlo y secarlo con papel de cocina. La mamadera sí o sí debe estar esterilizada. La higiene de la misma debe ser con agua y dos gotitas de lavandina. La leche debe darse en mamadera luego de un período mínimo de seis meses de teta, como lo recomienda la SAP (Sociedad Argentina de Pediatría). Utensilios: plato o bol de plástico, cuchara y tenedor, baberos y taza. Además pelapapas, cacerola chica y olla para las verduras.

¿Estará listo?
Tu bebé puede estar preparado para recibir los alimentos sólidos en cualquier momento a partir de los cinco o siete meses. Si tiene alguno de estos comportamientos, ¡llegó el momento!
Cuando puede llevarse objetos a la boca, como un muñequito o un mordillo.
Cuando intente llevarse comida a la boca.
Cuando pueda comer lo que se le ofrece en una cuchara.
Cuando sea capaz de mantener en la boca un poco de comida sin eliminarlo con la lengua, como si estuviera succionando.

De 6 a 12 meses

Las papillas
Puré de zanahoria y calabaza con leche y una pizca de manteca. Herví y luego procesa dos rodajas de calabaza sin cascara y una zanahoria. Agrégale 1 pocilio de preparado lácteo para bebés, que sea sucedáneo de la leche materna, y que esté avalada por la SAP (Sociedad Argentina de Pediatría).
Se puede ir añadiendo más adelante un puré de brócoli o espinacas, de modo que el bebé comience a saborear nuevos gustos. Utiliza poco o nada de sal.

Postre
1 postrecito (Petit Nestlé) sabor frutilla, que se puede acompañar por gajitos de kiwi o manzana rallada con una cucharadita de miel.

De 1 a 2 años

Es en esta etapa el momento de la comida es también un juego, hay que permitirle tomar los alimentos con la mano o con la ayuda de palitos. Carne: 300 g de carne picada (totalmente desgrasada y fresca); 1 huevo; 4 cucharadas de preparado 5 Cereales (Nestlé) o trigo burgol, 1 pizca de sal (muy poca). Mezclar bien, armar las bolitas y pasarlas por rebozador. Hornearlas a temperatura media sobre una bandeja apenas enmantecada o aceitada, dándolas vuelta a mitad de cocción. Servilas pinchadas en palillos.
La polenta: hácela espesa (con leche o caldo). Añadirle queso rallado y 1 cucharada de buen aceite o manteca. Dejarla enfriar sobre una placa y hacer figuritas (cilindros, triángulos, estrellas) con un cortante.
Servir con arvejas y bastoncitos de zanahoria y/o tomates cherry.
Opcional: huevo duro, queso en cubitos (Dambo San Cor) y arvejas o tomates.

Postres
Yogurt de frutilla (San Cor) y tostadas Ciruelas, manzanas, uvas (sin piel ni semillas) con una cucharada, de miel.
Bebida (agua o jugo de naranja rebajado con agua).

Llegó el momento tan esperado, la primera papilla! Los pediatras aconsejan comenzar con una comida diaria, que debe realizarse en un clima distendido para que el bebé disfrute de esta experiencia. Tené en cuenta que es un cambio muy importante, con lo cual los alimentos deberían ser incorporados de a uno por vez, así tu hijo se puede familiarizar con los distintos sabores.
Trata de evitar los alimentos salados, ricos en grasas y muy condimentados. Desde el punto de vista nutricional lo ideal es:
Vegetales: el zapallo junto con la papa es el alimento ideal para la preparación de papilla. Nunca se lo des solo a tu bebé, porque si no se complementa con papa o algún cereal pre-cocido tiene bajo valor calórico.
las bananas y las manzanas son las que más fácil se rallan o se pisan y también las que adquieren la mejor consistencia para que tu bebé las pueda comer.
Carnes: son una importante fuente de proteína, hierro y zinc. Cereales: buena fuente de energía. Se puede complementar con leche, que aporta proteínas. Todas las comidas se pueden condimentar con un poco de aceite de soja, girasol o mezcla de buena calidad.

Aprender a comer solo
Tu bebé intentará comer por sus propios medios antes de poder hacerlo bien. Por sucio y desordenado que te resulte, déjalo que pruebe. Este es uno de los momentos más placenteros para él, aunque deje el piso lleno de comida. Tómatelo con calma y mostrá frente a él una actitud relajada. Alrededor de los seis meses tu hijo hará las primeras tentativas de comer solo, pero no tiene la coordinación suficiente. Ayúdalo, dale de comer pero no le impidas jugar con la comida, así ganará destreza, habilidad y coordinación. Seguramente querrá revolver la comida que le pongas en su plato, con lo cual va a perder interés en lo que vos le ofrezcas con la cuchara. Si todavía tiene hambre déjalo seguir “probando” para él es muy importante. Los alimentos salados le darán sed, entonces dale el agua que te pida y elegí la leche en polvo antes que la de vaca.

¿Cuándo y qué?
6 meses
Dale purés semi-líquidos, suaves y homogéneos sin grumos. Pela todo cuidadosamente y cocina al vapor.
Alimentos adecuados: papilla de arroz, puré de zanahorias, de manzanas, calabaza, papa o coliflor
6-8 meses
Aplasta o batí el alimento agregándole yogurt  líquido. Alimentos adecuados: pollo trozado mezclado con tomate (sin piel ni semillas), ñoqui, pescado, huevo cocido, hígado, riñon, queso, banana, yogurt natural con fruta pisada.
8-9 meses
Texturas: introducí texturas más gruesas. Dale con frecuencia alimentos para comer con los dedito: Alimentos adecuados: magro de vaca, pastas, lentejas pisadas, arroz, verduras para comer con la mano (apio, palta, zanahoria, manzana), carnes rejas, lasagna, sopa, pastel de carne, souffles y omelettes de queso. Todo cocido y sin sal.
10-12 meses
Texturas: la alimentación del bebé es más variado pero en bocados pequeños. Seguí evitando la sal. Alimentos adecuados: brócoli al vapor, pollo trozado, chauchas, atún de lata, frutas, cerdo, vegetales verdes. Evita alimentos condimentados, grasos, muy dulces y jugos de frutas.

El efecto Mozart
Se comprobó científicamente que la música de W. A. Mozart es especialmente beneficiosa para el bebé por la estructura particular de sus melodías, nítida y compleja a la vez. Esto lo relaja y mantiene atento, en un estado ideal para aprender. Además varios estudios han demostrado que los bebes escuchan desde el quinto mes de gestación el latido del corazón de su mamá, el fluir de la sangre y sonidos exteriores. Es recomendable que el bebé escuche música clásica desde el vientre materno, ya que al nacer reconocerá el sonido y se tranquilizará.

¿Qué es la sobre estimulación?
La presión social de que nuestro hijo sea el mejor o de que adquiera tempranamente ciertas habilidades muchas veces hace que nos guiemos más por nuestros miedos y por tal motivo le hagamos jugar nuestro juego, no el suyo. Que un niño adquiera conocimientos antes de tiempo no indica que sea más inteligente. La inteligencia tiene que ver no sólo con el aspecto cognitivo sino por sobre todo con el plano emocional. El bebé percibe esta exigencia que no puede cumplir y le genera irritabilidad, ansiedad y dependencia. Una persona “muy inteligente” que no logra manejarse bien con la gente podrá tener mayores dificultades para llegar a donde se propone.

Es muy importante y placentero generar un espacio para el juego, la recreación y la estimulación temprana de tu hijo. La gran oferta de información y la inmensa variedad de juguetes seguramente te llena de ansiedades y preguntas: ¿lo estaremos haciendo bien?, ¿los juguetes que compramos serán los apropiados? Lo cierto es que no existen recetas de actividades o juguetes que garanticen un óptimo desarrollo de determinada habilidad y mucho menos que aseguren una futura personalidad íntegra.
Estimular a tu bebé no es una actividad predeterminada en sí misma desde un libro ni se trata de ofrecerle “los mejores juguetes estimulantes” Tiene que ver fundamentalmente con la actitud con la que te dirigís a él. Ningún libro conoce mejor que una madre qué es lo más adecuado para su bebé en cada etapa de su desarrollo. Cada niño es único y particular y por lo tanto tiene necesidades y tiempos que le son propios. Observarlo, escucharlo, estar atenta a lo que te pide en cada etapa es la mejor receta para saber qué ofrecerle.

Si recibe lo que necesita, más adelante tendrá la capacidad de desenvolverse por sí mismo, sabiendo que aunque la madre esté ausente por un lapso de tiempo, volverá. En cambio, un bebé con miedo a perder a su mamá probablemente será mas demandante e inseguro y, en lugar de jugar de manera relajada, estará preocupado por que su mamá no se vaya.
Nuestro rol en su juego es el de guía. A través de este podemos brindarle nuevas herramientas que enriquezcan su experiencia. Estas deben ser planteadas en términos de desafío: ni tan fáciles para que las resuelva rápidamente ni tan difíciles como para que le resulten inabordables.
Los bebés aprenden jugando, es su manera constante de descubrir el mundo. A la hora de elegir un juguete tenes que pensar en los siguientes puntos:
Analiza que sea seguro, blando para que no se golpee en un primer momento, que no contenga piezas pequeñas que se puedan arrancar ya que en su primer año de vida se lleva todo a la boca.
Los títeres llaman la atención poderosamente. Los invitan a comunicarse y obligan la presencia de un adulto, con lo cual favorecen el fortalecimiento del vínculo. La experiencia artística es una excelente actividad debido a que el bebé no cuenta con palabras para expresar sus emociones y en su obra puede volcar toda su personalidad y creatividad.
No son muy recomendables los juguetes a pila que le brindan al bebé todo servido, porque la novedad se pierde al poco tiempo. Mas allá de todo lo que puedas escuchar al respecto, es importante saber que la estimulación no tiene que ver directamente con la cantidad de juguetes que le compres o la cantidad de actividades que le impongas sino con la actitud que percibe de sus papas.
El cerebro de un recién nacido es un cerebro inmaduro y en gran parte depende de su entorno para desarrollarse. Es increíble la velocidad con la que lo hace en los primeros tres años. Hay muchas conexiones nerviosas a realizarse que dependen en gran medida de la alimentación, el afecto y la estimulación que el niño reciba. Las conexiones que son estimuladas perduran, las que no, desaparecen. Por ejemplo en un hogar con padres bilingües, donde la mamá habla español y el papá inglés, el pequeño aprenderá de manera completamente natural ambas lenguas sin confundir una con otra y jamás olvidará ninguna de ellas en caso que más adelante deje de escuchar alguna. Esto se debe a que la conexión nerviosa ya se ha realizado. Por ello es importante brindarle todo tipo de experiencias enriquecedoras que lo ayuden a desarrollar a pleno su potencial. El niño es como una “esponja” que absorberá desde el día de su nacimiento todo lo que el medio le dé.

Sus primeras enfermedades
No te asustes si tu hijo empieza a llorar sin motivo aparente, probablemente esté molesto por alguna dolencia. En Padre de familia te explicamos lo que tenes que saber para enfrentar este tipo de situaciones.

Es muy común que los bebés sufran durante sus primeros meses de vida algun tipo de malestar. Su cuerpito es muy frágil y está propenso a tener diversos tipos de dolencias. Para que no te alarmes anote cada uno de estos síntomas te pasamos el ABC de las enfermedades de los recién nacidos.
Costra láctea
Se genera debido a una superproducción de sebo. Tiene un aspecto desagradable, pero no nada serio y además no le causará molestia alguna a tu bebé. Síntomas:
• Si aparece en su cuero cabelludo una capa gruesa llena de escamas de color marrón amarillento.
• Si la piel se torna enrojecida e inflamada en la nuca y cejas, detrás de las orejas, en las axilas en la zona del pañal.
¿Qué hacer?
• Antes de acostarlo, dale un masaje con aceite de bebé en la cabeza para suavizar la zona afectada. Al día siguiente lávale la cabeza con shampú suave, masajeando con suavidad. Se puede utilizar aceite de almendras, que se coloca sobre la piel lesionada con una gasa u algodón. Repetí esta operación a diario.
Cólico del lactante
Aparece en las primeras semanas de vida y suele disminuir a los tres meses. Los síntomas se agudizan por la tarde y pueden durar desde unos minutos hasta varias horas. Síntomas:
• Períodos prolongados de llanto, normalmente la misma hora todos los días.
• Levanta las piernas sobre el estómago. ¿Qué hacer?
• Abrázalo y hamácalo hasta que se calme.
• Amamántalo en forma vertical para evitar que el aire se asiente.
• Un baño con agua tibia también le va a calmar los dolores.
Estreñimiento
Aunque tu hijo no manche los pañales durante un par de días, no quiere decir que necesariamente sufra de este problema, salvo que sus deposiciones sean duras y dolorosas. Síntomas:
• Está irritable.
• Se retuerce o aprieta para hacer caca.
• Las deposiciones son secas y duras.
• Pérdida de apetito y quejas por dolor de panza.
• Algo de sangre en sus pañales o en las deposiciones.
¿Qué hacer?
• Dale mucha agua fresca previamente hervida.
• Si está débil dale purés de frutas y verduras, o un poco de compota de ciruelas.
Diarrea
Es un problema bastante serio en los bebés, debido a que pueden deshidratarse rápidamente. No demores la visita al médico. Síntomas:
• Orina con menor frecuencia
• Las deposiciones son abundantes y pueden ser completamente líquidas o contener algunos trozos sólidos.
¿Qué hacer?
• Dale mucha agua previamente hervida o bebidas de rehidratación (suero) para reemplazar los fluidos perdidos.
• Si le estás dando el pecho, seguí haciéndolo y date también agua fresca hervida cada media hora.
Vómitos
Se considera vómito cuando tu bebé devuelve grandes cantidades de leche o alimentos. Puede deberse a diferentes enfermedades, pero la más común es la gastroenteritis. Síntomas:
• Pañales secos.
• Orina de color oscuro.
• Piel irritada o seca, j • Sarro en la lengua.
• Somnolencia o cansancio, j ¿Qué hacer?
• Llama rápido al médico si tu hijo tiene menos de dos meses o muestra signos de deshidratación.
• Dale mucho líquido, o bebidas de rehidratación.
Aftas
| Se desarrollan en áreas calientes y húmedas. Por | eso aparecen a veces en la boca, pero también j pueden visualizarse en nalgas y muslos.
Síntomas:
• Puntos en el lado interior de su mejilla que parecen leche.
• Puntos blancos sobre una erupción roja desde su colita hasta las nalgas e interior de los muslos.
• Una erupción de color rojo en la zona del pañal.
• También es posible que rechace el alimento. ¿Qué hacer?
• Consulta al médico, que puede prescribirle una pomada o gotas para la boca si fuese necesario.
• Dale de comer con una cuchara si le resultara difícil tomar en mamadera o el pecho.
• Si le estás dando el pecho y tiene aftas en la boca, higienízate bien los pezones.
Dolor de dientes
La aparición de los primeros dientes ocurre alrededor de los 6 meses. Las molestias son muy comunes entre los cuatro meses y dos años. Síntomas:
• Llanto sin aparente causa por irritabilidad.
• Producción de mucha saliva.
• Deseo de llevarse objetos a la boca
• Alteraciones de sueño.
• Cambios en la acidez de la materia fecal que se expresa con paspaduras frecuentes. Esto es absolutamente sintomático y en algunos casos se le puede ofrecer algún analgésico por vía oral. No es recomendable el uso de jaleas anestésicas colocadas sobre las encías.
¿Qué hacer?
• Dale un mordedor.
• Dale un pedazo de paño frío.
• Consulta al pediatra antes de darle jalea para dolor de dientes.
Convulsiones febriles
Se pueden dar en el marco de un proceso febril agudo y es un movimiento involuntario generado por una descarga del sistema nervioso. Esto ocurre en el 5% de los chicos de entre 3 meses y seis años de edad. No se relacionan con las convulsiones producidas por una epilepsia ni tienen riesgo de secuelas, ni daño cerebral. Habitualmente hay algún antecedente de algún familiar directo que haya padecido este tipo de convulsiones. La forma de expresión puede ser variada pero lo que la caracteriza es su corta duración y ceden espontáneamente. Lo más importante es
mantener la calma, buscar la comodidad del niño, mantener la vía aérea permeable y evitar situaciones que puedan poner en riesgo al niño (caídas, golpes, etc). Es importante no desabrigar al niño, no meterle el dedo en la boca y si hay que limpiar las fauces (parte posterior de la boca, por detrás del velo del paladar) hacerlo con cuidado a fin de evitar traumatismos o mordeduras. Una vez pasado el episodio conviene ponerse en contacto con su pediatra de cabecera. Síntomas
• Temblor grueso o rigidez corporal.
• Mirada fija o desvariada.
• Mordedura de lengua. ¿Qué hacer?
• Llama al médico.
• Intenta bajarle la fiebre con paños fríos.
• Mantenelo boca arriba, para que en caso de que vomite, no se ahogue.
• Espera a que la convulsión termine para llevarlo a un centro de salud.

Paternidad en crisis.
“En casa tuvimos un año muy duro. Muchos problemas familiares y económicos, discusiones frente a ellos y sé que no les dedicamos el mejor tiempo a los chicos” Fernanda, 29 años.
Sabemos que los tiempos que nos tocan vivir no son fáciles para nadie y por momentos puede costar mucho mantenerse todo el tiempo en el eje para criar a los chicos. Pero cuando uno baja la guardia el niño percibe el cansancio y actúa en consecuencia. Tener un hijo es asumir un compromiso y, por más que uno esté agotado, a la hora de educar ninguna acción que se realice o se deje de realizar es neutra. Si delante de él te mostrás desbordado, ¿cómo esperar después que este chico no se desborde? Si a los tres años un nene se pasa todas las noches a la cama, no es conveniente decirle de un día al otro “me tenes re podrida, no te pasas más”. Lo más probable es que haga un berrinche. Lo recomendable es preparar la situación, anticipar la norma. “Te queremos contar que a partir de la semana que viene vas a dormir en tu cama”. Eso es limitar. Respetarlo como persona y no tomar decisiones porque te hayas levantado cruzada. Para poner un límite hay que estar convencido de que eso es bueno, si no no lo hagas.
Segundo hogar. El jardín de infantes es el primer referente que te muestra si está haciendo las cosas bien. Un chico que en su casa hace lo que quiere, también querrá hacerlo en este ámbito. Siempre intentará ser reconocido, aunque sea negativamente, y vivirá pendiente de la mirada del otro. El papel del jardín es muy importante en la evolución del niño. Lo mejor es que la directora incorpore a los padres desde un lugar de planeamiento y no desde la culpa. La única forma de sacar adelante a un chico es trabajar en equipo, entre el jardín y la casa
Separados. Aunque la pareja no haya funcionado nunca hay que olvidar ser coherentes, respetar los acuerdos previos, no contradecir ni subestimar la palabra del otro. Es fundamental tener ciertas códigos de convivencia aunque no vivan bajo un mismo techo. Cuando un niño se porta mal, es porque hay algo que no entiende. Acá es cuando el papá se tiene que poner firme, sin castigar ni pegar. Un límite enoja siempre, pero después tranquiliza porque el chico sabe adonde el padre quiere ir.
Nunca dudes al poner un límite. Lo más probable es que frente a tu duda tu hijo responda con un capricho o portándose mal porque no tiene claro lo que esperan de él. Por eso el límite, más que un castigo, es como la anticipación de lo que se espera de él, un buen antídoto contra el berrinche.

Pautas para una convivencia feliz
Para que un chico pueda crecer feliz lo más importante es que sienta que sus padres lo quieren y lo aceptan como es. Romper con el ideal del hijo que se hubiera gustado tener Tener acuerdos previos en la pareja. Claramente tienen que existir asimetrías, entre niño y adulto. No somos todos iguales. No claros cuando son necesarios y muchos sí, cuando son posibles.
Mucha mirada, estar atentos sin estar encima. Cumplir y sostener lo que decimos. Limitar, sin gritos. No a los dobles mensajes.

¿Premios y castigos?
No es aconsejable premiar por algo que se tiene que dar naturalmente. No hay premios por ser buena persona. El premio puede ser independiente del acto. Decile que estás contenta porque aprendió muchas cosas en el jardín, por ejemplo, y le querés regalar algo.

Al cuidado de tíos y abuelos
Si le delegas el cuidado de tu gordo a un familiar, las condiciones tienen que ser muy claras, sin temor a ta susceptibilidad. No hay que olvidar quiénes son los padres y, aunque uno trabaje diez horas fuera de casa, el lugar está preservado. Nadie puede ocupar ese lugar, sino que transitoriamente ocupará esa función y tiene que respetar a rajatabla lo que dicen los papas.

No querías criarlo como lo habían hecho con vos ni transformarte en una madre castradora. Entonces te entregaste a todos sus pedidos, hasta que un buen día descubriste que en tu casa manda tu hijo. Se hace lo que él quiere: duermen cuando se duerme, comes con él a upa, dejaste de salir a la noche porque te hace un escándalo y tu vida sexual quedó en el olvido. Llegó la hora de preguntarte cómo seguir para que tu mundo no gire en función al bebé de la casa.

Caprichoso, ¿se hace o se nace?
“Martina es una nena muy tranquila, siempre y cuando hagamos lo que ella quiere. Antes me bancaba sus ataques de llanto, pero antes de que me haga una escena prefiero decirle que sí” Clara, 28 años.
Las conductas se adquieren día a día. Esto se aprende en la relación con la madre y el padre. Ojo, tampoco es sano un niño que siempre obedece a todo. Los chicos aprenden a partir de ver a sus padres y en principio de imitar modelos de relación que los padres han tenido con él. Para que un chico no sea caprichoso tiene que haber un grande para que haya un chico, mantener la asimetría. Es decir que los roles estén bien claros, y que el niño sepa quién es la autoridad.

Limites = Amor
Un chico berrinchero es un chico angustiado que no tiene mucha noción de lo que necesita. Entonces es necesario que revises cómo te estás relacionando con tu hijo y si realmente atendés sus pedidos. A veces el capricho es una llamada de atención para que lo tengas más en cuenta. Si tu hijo es el típico nene malcriado que siempre hace lo quiere, posiblemente se sienta “el rey de la familia”. Esto puede sonar simpático, pero a pesar de que los reyes son los que tienen el poder, por lo general se sienten muy solos. Tu hijo necesita sentir que hay un adulto que responde por él, que se hace cargo. Entonces, si consigue siempre lo que busca, no tendrá noción de que la vida no es tan sencilla ni tendrá tolerancia a la frustración. Probablemente sus elecciones futuras sean difíciles porque ante cualquier negativa se sentirá mal y no peleará por lo que quiere. Nunca olvides que un límite a tiempo construye el deseo y la capacidad de esperar eso que tanto se quiere.

Haciendo escuela.
“Mi gorda me gana por cansancio. Cuando le digo que no a algo se pone terrible y no para hasta conseguirlo. La verdad es que ya no sé qué hacer”
Teresa, 30 años.
No te alarmes si al octavo “¡No!” que le decís sigue insistiendo. Su naturaleza es ilimitada: desea, desafía, es omnipotente, egocéntrico y esto no está mal. El tema es qué haces para que conviva con todas estas sensaciones buenas, pero a la vez que sienta que otro lo pueda limitar. Está claro que es imposible lograr todo lo que uno quiere. El punto es transformar la culpa -por decir que no- en responsabilidad y significar una respuesta hábil. Los límites tienen que ver con hábitos y rutinas. Un bebé va organizando su vida con tiempos de horarios, de alimentación, de sueño y juegos de vigilia. Los padres, especialmente la mamá, es la codificadora natural de esos estímulos, va identificando las necesidades del bebé y respondiendo a ellos. A medida que va creciendo va limitando los tiempos y los espacios para cada cosa. Esos primeros hábitos y rutinas construyen la noción de que no todo es satisfecho aquí y ahora. Son los primeros límites. Quizás a los dos años de edad se ven más claros tos problemas, pero seguramente se iniciaron en la primera etapa de la vida.
Cuando el papá se incorpora a la relación ayuda a la mamá a poner límites. El amor de una madre, por lo general, es mucho más ilimitado, ya que hay una fusión física que hace que sea más difícil poner distancia. El rol del papá es muy importante para ayudar a la mamá a limitarse en la relación con el bebé. Todo este circuito que se arma en el primer año de vida y a medida que el chico crece, constituye una estructura familiar.

Sorpresas en la manga
Los niños más grandecitos se concentran en una actividad durante 20 minutos o más y se divierten solos, pero los más pequeños se aburren enseguida y cambian de juego cada 10 ó 15 minutos. Para evitar que, de repente, descubran que no tienen nada que hacer, hay que observarlos, sacar sorpresas que estaban ocultas, tener muchas actividades previstas y actuar con rapidez.

La foto del día
■ En acción. Si sacamos fotos a los chicos, les proporcionaremos un recuerdo entrañable. Hay que intentar enfocarlos sin pedirles que posen y sin interrumpirlos demasiado.
■ A la luz del día. Siempre que sea posible, conviene aprovechar la luz natural, especial-
mente para las fotos de los más chiquitos.
■ Todos salen. Debemos sacar, al menos, una foto a cada invitado. Después podremos entregársela como regalo.
■ En archivo. Regalemos al pequeño cumpleañero un álbum para las fotos, invitaciones, recuerdos.

Siempre hay uno que se enoja
Cuando un niño se aisla y dice que se aburre, probablemente lo hace porque se encuentra demasiado excitado o ha perdido en un juego (hasta los seis años no saben perder). Debemos tranquilizarlo y proponerle una actividad acorde con su carácter. Para evitar estas reacciones, hay que planificar la fiesta pensando en la personalidad de los invitados y, si un juego no funciona, cambiar rápidamente.

Los juegos tradicionales y las propuestas que surjan espontáneamente son posibilidades que no debemos descartar, pero no hay que confiar demasiado en la improvisación. Cuantas más cartas guardemos en la manga, mucho mejor. Por si acaso.

■ Los superdetectives. Se forman dos equipos, que tienen que encontrar las golosinas escondidas en la habitación por un adulto, que debe ir dándoles pistas.
■ Con música. Hay que colocar sillas en el centro, una menos que el número de niños y, cuando pare la música, todos a sentarse; el que no lo consigue, queda eliminado. Otra variante consiste en bailar con una melodía muy rítmica; al cesar, deben pararse en seco. Queda fuera del juego aquel que se mueva, aunque sólo sea un poquito.
■ La papa caliente. Situados en círculo, hay que pasar rápidamente una papa cruda de mano en mano. Se va eliminando al que la tenga en la mano cuando suene un inesperado silbato.
■ Mostrar habilidades. Deben descalzarse y colocarse sobre cada dedo gordo del pie una moneda de un peso o un caramelo. El objetivo es caminar cuatro metros con la moneda en su sitio. Si lo consiguen se quedan con los objetos.
■ Pío, pío. Deben sentarse formando todos una ronda. Uno de los niños permanece en el centro con los ojos vendados y debe sentarse en las rodillas de algún compañero, quien dirá en ese instante “Pío, pío”. Si lo reconoce por la voz, pasa a ocupar su lugar. ■ Con sorpresa. Hay que introducir unas cucharaditas de harina y alguna chuchería dentro de unos globos. El que logra alcanzarlo y romperlo, sin utilizar nada punzante, se queda con la sorpresa. También se puede colocar un regalito en botellas vacías de plástico y jugar a los bolos con una pelota. El que los derriba se gana su contenido. ■ Pegamento mágico. Un chico situado en el centro de la habitación representa a una gran gota de pegamento y debe ir saltando e ir capturando a los demás. Aquel a quien logre tocar con cualquier parte del cuerpo queda pegado para siempre. Ambos deben perseguir al resto de sus compañeros, sin separarse en ningún momento, e ir saltando y en-
cadenándose hasta que todos queden atrapados.
■ ¡A transformarse! Los niños más grandecitos, o un adulto, deben sugerir a los pequeños que se transformen en determinados objetos: una flor, un ciempiés, un sandwich de varios pisos.
■ Protagonistas. Si se cuenta con video en casa, puede hacerse una filmación de la fiesta y verla todos juntos al final.

Lo más económico es, sin duda, celebrar el cumpleaños en casa y amenizar la velada con iniciativas propias. Pero, si no disponemos de tiempo o deseamos algo más original, podemos optar por otras alternativas.
■ Servicio completo. Se encargan de todo (merienda, torta, regalitos, animación, actuaciones…) y disponen de salas de juego. Si se desea una actuación determinada, debe pagarse un suplemento aparte.
■ Payasos y animadores. Realizan su número a domicilio y animan el festejo con diferentes juegos participativos. Suelen durar entre una hora u hora y media.
■ Magos. No se limitan a actuar, sino que se esfuerzan en que los chicos intervengan. ■Teatro o títeres. Las representaciones de teatro suelen resultar caras porque trabajan actores profesionales, pero las de títeres, para los más pequeños, son más accesibles.
■ Muñecos vivientes. Son animadores disfrazados de personajes muy conocidos por los chicos.
■Juguetes gigantes. Para instalar una plaza infantil en casa o en el jardín (toboganes, ballenas, cocodrilos…) durante toda la fiesta.
■ Sólo animación. Propician la participación de los niños con todo tipo de juegos.

La torta es la estrella de la fiesta

Se puede encargarla a medida, pero a ellos les encanta participaren su elaboración. Con unos bizcochos es posible construir los muros de un castillo; con galletitas, el puente levadizo; con figuritas de chocolate, los vasallos de la fortaleza. Caramelos pequeños o peladillas de colores sirven para trazar el nombre del homenajeado, los años que cumple o un breve mensaje. ¡Y sin olvidar las mágicas velas!

Mesa de gala

Atractiva, práctica, alegre y divertida, con alimentos y bebidas suaves y apetecibles… ¿Cara?No necesariamente. Para decorar la mesa, es preciso un poco de imaginación y, sobre todo, escuchar a nuestro mejor asesor, el protagonista.

■ La decoración. Cadenitas, guirnaldas, globos, flores de papel, serpentinas, un gran cartel donde se resalten las principales actividades del día… Cualquier motivo que se nos ocurra para lograr un ambiente divertido en la zona asignada para la fiesta. Todo puede adquirirse en comercios del ramo, pero no es difícil elaborarlo en casa.
■ Elementos imprescindibles. Decidirse por manteles y servilletas de papel, platos y vasos de plástico o cartón, y cubiertos de plástico es la opción más acertada. Lo más divertido: que esté decorado con los personajes preferidos de los chicos.
■ Un menú apetecible. Hay que asegurarse de los alimentos que más les gustan y presentarlos de una forma muy atractiva. Para los de cuatro a seis años, se puede optar por minisándwiches de jamón cocido y queso, papas fritas, pochoclo, sal-chichitas, chocolatines, piezas de frutas en conserva (durazno, pera, ananá), frutas secas… Para los mayores: canapés, pizzas, panchos, hamburguesas…
■ Completo minibar. Puede prepararse una sangría infantil (jugos, agua mineral y trozos de frutas) y no deben faltar licuados, jugos, leche chocolatada y refrescos variados (los de cola, mejor sin cafeína).
■ Música ambiental. Especialmente al comienzo, para propiciar un ambiente festivo. Cuando los diálogos afloren, es mejor bajarla.

Lo más económico es, sin duda, celebrar el cumpleaños en casa y amenizar la velada con iniciativas propias. Pero, si no disponemos de tiempo o deseamos algo más original, podemos optar por otras alternativas.
■ Servicio completo. Se encargan de todo (merienda, torta, regalitos, animación, actuaciones…) y disponen de salas de juego. Si se desea una actuación determinada, debe pagarse un suplemento aparte.
■ Payasos y animadores. Realizan su número a domicilio y animan el festejo con diferentes juegos participativos. Suelen durar entre una hora u hora y media.
■ Magos. No se limitan a actuar, sino que se esfuerzan en que los chicos intervengan. ■Teatro o títeres. Las representaciones de teatro suelen resultar caras porque trabajan actores profesionales, pero las de títeres, para los más pequeños, son más accesibles.
■ Muñecos vivientes. Son animadores disfrazados de personajes muy conocidos por los chicos.
■Juguetes gigantes. Para instalar una plaza infantil en casa o en el jardín (toboganes, ballenas, cocodrilos…) durante toda la fiesta.
■ Sólo animación. Propician la participación de los niños con todo tipo de juegos.

Hay que programar el festejo
Una fiesta divertida y relajada para todos, incluidos los padres, requiere la elaboración de un programa. Tres semanas antes conviene fijar la fecha, preparar la lista de invitados y anotar posibles juegos y actividades. Si se celebra fuera de casa o se contrata un animador, hay que hacer la reserva. Dos semanas antes deben enviarse las invitaciones, configurar el menú y comprar todo lo necesario (regalitos, cotillón, decoración…). Preparar la merienda y la torta (bocaditos y bebidas para los adultos), acondicionar y engalanar la casa; supervisar los elementos de juego y sorpresas queda para la víspera.

Mamá también celebra

A todos los chicos les fascina que les cuenten detalles del día en que vinieron al mundo (aunque los hayan oído mil veces). “¿Llovía, mamá?, ¿por qué lloraba al principio y no quería tomar la teta?”. Son referencias que lo ayudan a estructurar su vida y comprobar, una y otra vez, que la memoria de su nacimiento significa algo muy importante para sus padres. Pero celebrar el cumpleaños implica también un reconocimiento al inmenso esfuerzo de la madre. Ella fue co-protagonista de la historia y, como tal, merece que el padre la agasaje y le demuestre su satisfacción. Las posibilidades son infinitas: un ramo de flores, una promesa para salir a cenar solos o, simplemente, decirle una vez más cuánto creció su cariño y admiración hacia ella, precisamente, desde aquel hermoso día.

¿Dónde celebrarlo?
Las fiestas de los más pequeños son más cortas y suelen celebrarse en casa. A partir de los seis años puede optarse, si el chico lo desea, por acudir a un establecimiento donde ofrecen diferentes animaciones y disponen de salas de juegos.
■ En casa. Exige más trabajo, pero el pequeño se beneficia por estar en un lugar conocido y se desenvuelve con mayor seguridad. Lo ideal es contar con dos habitaciones, una para la merienda y otra para jugar, y despejarlas todo lo posible.
■Al aire libre. Una excelente alternativa si se dispone de jardín. Su gran ventaja es que las posibilidades de juego se incrementan notablemente y conllevan menor desorden. Hay que guardar antes máquinas, •herramientas, abonos de plantas, etc.
■ En un establecimiento. Permite desentenderse de la preparación de la merienda, la torta, los regalitos…, pero la fiesta resulta más impersonal. Algunos centros disponen de salas de juegos.
■ En locales específicos. Es el
servicio más completo y también el más caro. Hay que hacer la reserva con unas semanas de anticipación (especialmente en octubre-noviembre, por la celebración de comuniones) y exigen un mínimo de diez asistentes. La oferta de animaciones y actividades es muy variada.
■ En el garaje. ¿Por qué no? Pero debidamente acondicionado y decorado, y sin nada peligroso a su alcance.
■ ¿Cuánto debe durar? Dos horas es el límite ideal para los menores de cinco años. En cualquier caso, lo mejor es que la duración de la fiesta no supere las tres horas.

Organizar una fiesta infantil requiere buena onda, pero también mucha dedicación. Para asegurar el éxito, hay que prever con tiempo todos los elementos necesarios y, si es posible, contar con ayuda.
■ Invitaciones. En ellas debe constar el nombre, la dirección y el teléfono, y el lugar y duración de la fiesta.
■ La merienda. Varía en función de la edad de los chicos, pero es recomendable optar por alimentos suaves de pequeño tamaño que permitan prescindir de los cubiertos.
■ Torta a medida. Elaborada en casa o comprada, deben seguirse los gustos del protagonista y elegir su sabor, color y decoración favoritos.
■ Regalitos. En lugar de la típica bolsa de golosinas, puede optarse por algo más original y no necesariamente más caro: lápices y cuentos para colorear, figuritas, divertidos sacapuntas, minipuzzles, bolitas, yo-yós… Para evitar posibles disputas, el obsequio elegido debe ser igual para todos.
■ Sorpresas varias. Piñatas, dis-
fraces, representación de un cuento, película en vídeo… Hay que preparar antes todo lo necesario y contar con la colaboración de un adulto o un chico más grandecito. También pueden contratarse actuaciones de títeres, animadores, payasos, magos… ■ Muchos juegos. Planificar un amplio abanico de actividades es la vacuna más eficaz contra el temido: “Y ahora, ¿qué hacemos?” ■ Una gran ilusión. Necesaria e imprescindible para transmitírsela a nuestros hijos.

Hay que celebrarlo desde el primer año
La edad y personalidad del chico, sus preferencias y deseos son los que deben marcar el espíritu y la duración de la fiesta. Hasta los cuatro o cinco años, no están preparados para presidir un festejo con todo, porque necesitan tanta atención individualizada que el protagonista apenas resaltaría sobre los demás. Pero todos los cumpleaños deben celebrarse, incluso el primero. Aunque no capten todavía los matices de tan feliz e inesperado revuelo, sí perciben con claridad que son el centro de atención de toda la familia y el inmenso cariño que se les está demostrando.
A medida que crecen, sus fiestas irán cambiando: más asistentes, mayor duración y alborozo… Si se celebran con el ambiente apropiado, todas les producirán una sensación grata que los acompañará toda la vida.
¿Conviene aceptar la ayuda del pequeño en los preparativos? Por supuesto que sí. “Hay que dejarlo intervenir en la organización y no dárselo todo hecho -asegura la psicóloga-. Puede cooperar en las invitaciones, elegir el menú, poner la mesa… Si colabora, siempre en función de su edad y habilidades, se mostrará más relajado y partici-pativo en el festejo, y disfrutará mucho más”.
El número de invitados suele plantear un pequeño debate familiar. Al protagonista de la historia le gustaría convidar a todo el mundo (o casi) y nes de espacio de una vivienda normal y de la planificación y trabajo que requerirían tantos asistentes. Habrá que llegar a un acuerdo con él, negociar el número máximo de invitados (más de diez son una multitud) y ayudarlo a hacer la selección. No pueden faltar sus mejores compañeros de la escuela, sus amigos del barrio y aquellos chicos que él acompañó en sus cumpleaños.
En opinión de Lucila Andrés, “lo más adecuado es celebrar la fiesta en casa, porque hay más intimidad y es más fácil lograr un ambiente cálido en el que los sentimientos están explícitos. También es aconsejable que la celebración con sus amiguitos y con los familiares más cercanos (abuelos, tíos, primos…) tengan lugar en el mismo día, para que el ambiente festivo no se desvirtúe y el niño no pierda la referencia. No importa que, para eso, la duración de los festejos haya de ser algo más breve”.

Rey de la clase por todo el día
En las escuelas y jardines, suele celebrarse un pequeño ritual, especialmente con los pequeños. “Formamos una ronda alrededor del homenajeado, le colocamos una vistosa corona y lo nombramos rey. Antes de apagar las velas de una torta de plastilina, debe cerrar los ojos y pedir un deseo. Luego, le cantamos todos el Cumpleaños Feliz -comenta L. Escobar, maestra jardinera-. Esta sencilla ceremonia, idéntica para todos, los hace muy felices, y ese día se sienten realmente los reyes de la clase”.

Al festejar el día de su nacimiento le hacemos ver lo importante que es, contribuimos a reforzar sus amistades y le demostramos lo mucho que lo queremos.
Era un tren gigante de chocolate con las ruedas de frutilla y un maquinista de confites”. Así rememora Leandro, diez años después, la torta de su cuarto cumpleaños. “La verdad es que fue una sencilla torta de chocolate, merengue y crema que nos ocupó toda una tarde -aclara Inés, su madre-, pero aquel empeño de los dos en lograr algo parecido a un tren se convirtió en uno de los recuerdos imborrables de su infancia”.

Los acontecimientos son el eje de la vida
“Las celebraciones, los ritos, como el de la tradicional torta de cumpleaños, son fundamentales en la vida de un niño -afirma la psicóloga Lucila Andrés-. Celebrar el cumpleaños es una conducta vitalista que los padres deben mantener, porque se conmemora algo transcendental: el hecho de haber nacido. El chico se convierte en protagonista, se lo aplaude, se le demuestra lo importante que es y lo mucho que se lo quiere. Es un reconocimiento a su persona, a su valía, y contribuye, además, a incrementar su incipiente autoestima”.

¿Harto de aventuras de acción de montón? Bueno por eso hoy te presentamos el sitio de juegos de ben 10 mas divertido de la web.
ANTES DE QUE LARA CROFT se convirtiera en la saqueadora de tumbas más deseada, antes de que documentales recientes nos mostraran el asombroso número de pequeños muros enterrados bajo nuestros pies, antes que ningún otro, Ben10 hizo de que los juegos de aventuras de acción sean los mejores para niños.
Las comparaciones con otros juegos  son inevitables, pero es que es la mejor forma de describir el juego de ben 10. Pero a diferencia de Tomb Raider. Ben 10 puede capturar objetos como patas de mesa y sillas para aporrear a sus oponentes. Puede dar puñetazos, patadas y empujones, arrojar y tumbar a sus enemigos mediante simples pero muy eficaces combos de botones que, junto a los excelentes planos (por lo menos durante las escenas de lucha) y la calidad de sonido de ben 10, hacen de todo ello una experiencia muy impresionante.

Igual de divertido es agarrar o arrancar partes del decorado y usarlas como armas es lo que te dan los juegos de ben 10 de acción. Las cañerías, las cajas e incluso los coches van de perlas para despejar de enemigos una zona. Y por si era poco, cuando Ben 10 se enfada (bueno, cuando se enfada más), y tu indicador de rabia toca techo y puedes aporrearles la cabeza a tus adversarios con más fuerza aún jeje que divertido no. Vale la pena desahogarse con tus enemigo?.
Por desgracia, las cosas no son siempre tan sencillas, justo cuando vas con ventaja, tus enemigos reciben refuerzos en forma de tanques lanzamisiles, lo cual añade toda una nueva serie de problemas a la situación. Pero menos mal que ni los misiles son muy problemáticos. Si calculas bien el momento adecuado, hasta puedes golpearlos para que vuelvan contra el tanque. ¡Que aprendan esos hombrecillos!
Visita los link que mas arriba mostamos para comprobar el mejor y mas divertido  sitio de juegos de ben 10.

Los tiempos cambian
Desde el momento en que el cordón es pinzado, deja de cumplir su función y comienza el periodo de involución, desecación, momificación, para luego caerse al cabo de diez o quince días.
Ahora bien, ¿qué hacer hasta que esto suceda? Los tiempos van cambiando y las conductas de cuidado del bebé también cambian. Por un lado, se han dejado de colocar fajas para evitar que aparezca una hernia. Hoy se sabe que los defectos de la pared abdominal no se deben a que no se ha sujetado el cordón sino a defectos congénitos propios de dicha pared. Por este motivo, ha caído en desuso toda forma de sujetar el cordón hasta que se caiga o después de que esto ocurra. He visto a muchos chicos con reacciones alérgicas a causa de las telas adhesivas colocadas en el abdomen para evitar que aparezcan hernias umbilicales.
Antes se aconsejaba cubrir el cordón con una gasa después de limpiarlo bien con alcohol. Actualmente, se lo deja al aire libre o fuera del pañal para evitar el contacto con el pis del bebé y estar así lo más seco posible. Algunos pediatras aconsejan la aplicación cuidadosa de una crema antibiótica dos o tres veces por día, pasando por la topi-cación de alcohol una vez por día o cada vez que se lo cambie; otros consideran que, siempre que no aparezcan alteraciones, no es necesario ningún tipo de cuidado.
Evitar la onfalitis
Todo parece indicar que, cuanto más se cuide o mantenga aséptico (desinfectado), más tiempo tardará en caer, de modo que cierta colonización superficial puede acelerar el proceso de caída. De modo que el baño rápido de esa área del abdomen parece ser un proceso benigno.
Sin embargo, la preocupación de los pediatras es evitar que se desarrolle una onfalitis (infección del cordón). Por ese motivo, antes de cambiar al bebé, conviene realizar una cuidadosa observación de su ombligo. Normalmente no tiene que presentar olor ni tener ningún cambio de coloración en su base (si ésta aparece engrosada o enrojecida puede estar infectada).
En cualquier caso, ante estos cambios de costumbres, siempre es aconsejable respetar las indicaciones del médico, ya que es él quien debe ir adecuándose a ellos y ponerlos en práctica cuando considere que no se corre ningún riesgo.

Los cuidados del ombligo

El cordón umbilical contiene en su interior tres vasos sanguíneos (dos arterias y una vena), mide entre treinta y cincuenta centímetros y, a través de él, se transporta el alimento que recibirá el bebé durante los nueve meses que permanecerá dentro de la panza de mamá.
Por un lado, está unido al bebé; por el otro, a la placenta. Esta, antes de permitir el pasaje de los nutrientes que alimentarán al pequeño, los filtra y selecciona evitando que sustancias nocivas lleguen a él. Por ese motivo, la placenta debe desarrollarse sin dificultades, ya que de lo contrario no cumplirá bien su función. Un ejemplo son algunas enfermedades virales que producen calcificaciones e impiden su normal desarrollo y crecimiento. También la nicotina impacta sobre ella y evita que crezca adecuadamente, impidiendo que el bebé reciba alimento suficiente.

Pinzamiento y corte
Una vez que el bebé nace, el obstetra espera unos cuantos segundos para permitir que le llegue un último envión de sangre, luego pinza el cordón a unos cuantos centímetros de de la panza y después lo corta. Como el cordón carece de terminaciones nerviosas, el corte no produce ningún tipo de dolor.
Cuando el pediatra realiza el primer control del recién nacido, controla que el cordón esté íntegro: eso significa que contenga los tres vasos sanguíneos, indicio de que todo marcha bien. Lo higienizará y lo desinfectará y reemplazará la pinza colocada por el obstetra por un clamp de plástico.

Un problema frecuente que se nos puede presentar es la diferencia idiomática cuando pretendemos colaborar con países que no pertenecen a nuestro idioma y en este sentido aprender inglés es lo mejor que podemos hacer. Hoy haremos una recomendación para aprender este idioma y así poder eliminar una de las barreras que nos pueden impedir colaborar como realmente nos gustaría hacerlo. Se trata de aprender el idioma con Aula Inglés.
Para mejorar nuestro inglés de una forma didáctica y eficaz son los cursos de Aulaingles.es. Se trata de un proyecto que fomenta el aprendizaje del inglés bajo un prisma muy claro y completo. Dentro de su filosofía de trabajo encontramos un concepto importante que es ligar el aprendizaje del idioma al de la propia cultura del país.
Es por este motivo que dentro de sus cursos organizados en el extranjero Aulaingles incluye actividades como excursiones, visitas, etc. que trabajan el idioma a la vez que el conocimiento de costumbres de la cultura de origen. También unido a la cultura y al cotidiano del país de destino está la posibilidad de alojarse con una familia autóctona con todo el aprendizaje que ello supone.
Si consigues profundizar en tu inglés con propuestas como las de Aulaingles.es conseguirás dominar mucho mejor el problema de los idiomas.

El vínculo con el bebé
El vínculo con su bebé también pasa por crisis cotidianas. Ella siente culpa por pensar en su figura y no agradecer por saber que será sanito, como lo informó la última ecografía. También siente pena, sabe que dentro de poco su hijo ya no le pertenecerá en exclusividad, que ya no será todo para ella y deberá compartirlo con el papá, con su propia madre, con su suegra… con el mundo.
Ella, la que hasta ahora fue la dueña y señora del Universo, se convertirá en simple guardiana, cuidadora y depositaría de una vida que vino a través suyo, pero que no le pertenece. Duele. Sabe que extrañará sus volteretas y las caricias en la panza que le prodigaba su esposo.
Del duelo por la pérdida anticipada pasa, sin pausa, al temor. El parto se acerca, inexorable: cada minuto la pone más cerca de ese acontecimiento deseado y, a la vez, temido. “Por las dudas”, ya tiene el bolso listo. No es suficiente con que su obstetra la controle semanalmente: las consultas telefónicas parecen necesitar algo más que una respuesta por tal o cual síntoma. Necesita saber que él está “‘ahí”, que apenas ella lo necesite correrá presuroso en su ayuda.
Vista esta lista incompleta de dificultades, pareciera que deberíamos revisar el concepto de que el embarazo es un hecho normal, fisiológico y no una suma de trastornos. Pero no es así.
Es muy tentador suponer que la naturaleza sabe lo que le está pasando a la embarazada. Y más: es posible que lo haya planeado ex-profeso y que desde el primer momento en que calculamos la fecha del parto estará todo programado. ¿Cómo es esto? Imaginemos lo contrario. Que el embarazo transcurriese siempre igual, sin ningún cambio ni incomodidad física. Al finalizar, nadie querría enfrentarse con el parto: el miedo a éste es muy fuerte y, consciente o inconscientemente, está dando vueltas en la mente de la futura mamá.
Sea por esta causa o por cualquier otra que ignoremos, lo cierto es que, durante los últimos meses de gestación, todas las embarazadas del mundo han pasado y pasarán por ese estado de tensión extrema, física y emocional, que las hace desear el momento del parto. ¿Será que como dice el poeta “… no se goza bien de lo gozado sino después de haberlo padecido…”?

Por momentos se sienten diosas, después…
Estos inconvenientes de naturaleza física parecen mínimos cuando se los compara con la crisis emocional: en esta etapa los sentimientos entran en verdadero conflicto. Por momentos, se sienten diosas y nada en el mundo les puede hacer sombra. Son las reinas de la naturaleza, llevan en su vientre el producto del amor, el germen de la vida, la continuidad de la especie. Ellas ya no morirán jamás. Perdurarán a través de sus hijos, un amor incondicional que las acompañará por siempre. Se les ofrece materia prima virgen a la cual moldearán de acuerdo con sus deseos. La necesidad de amar y ser amada está, al fin, cubierta.
Pero de pronto, el espejo parece trocar esa imagen omnipotente por la de un cuerpo “sin forma”. La cintura ya no existe; los tobillos han desaparecido; las manos no llevan los anillos de costumbre; ella ya no puede sentarse cruzando las piernas, hace tiempo que se sienta “despatarrada”… La desazón y los celos se alternan como causa del llanto inexplicable cuando él vuelve del trabajo. La última vez que tuvieron relaciones normales ya cayó en el olvido… Y sí… Mejor no pensarlo… El ya no la busca como antes… La tormenta de los celos la hace llorar hasta que una “patadita” del bebé la vuelve a la realidad. ¿Realidad? ¿No es también real sentir celos?

Son órdenes del pequeño “dictador”
Pero el señor útero no tiene la culpa exclusiva de todo, sólo hace lo que le ordena el pequeño “dictador” que lleva adentro, el que también es responsable de que la madre tenga que comer poquito y seguido porque si no, parece que tuviera fuego en el estómago. Y esto no es por los “pelitos” del bebé, como suelen decir las abuelas, sino por su sim-j pie presencia y tamaño.
El diafragma también la “liga de rebote” y no puede descender hasta donde estaba acostumbrado para permitir la entrada de aire en lo pulmones, lo que hace que para poder respirar bien, la fu tura mamá duerma, no poca veces, sentada.
Atarse los cordones de la zapatillas es un muestrario d piruetas y usar botas… mejo olvidarlo. Por otra part ¿quién no sabe lo molestos dolorosos que son los cala” bres? Bueno, las embaraz das son especialistas en ello los padecen a toda hora y todo lugar. Los edemas (hinchazón) de los pies hacen que el presupuesto en zapatos aumente. Y ante ese panorama, cabe preguntarse: ¿Se acuerdan del sexo? ¿Sexo? Allá lejos y hace tiempo. Y no por falta de amor sino por una vagina húmeda (pero acuosa, no lubricada) que dificulta el coito. Por eso. éste es un verdadero acto de amor hacia su esposo.

El útero crece y crece

El útero crece, crece sin parar, y el abdomen materno se estira, se estira también sin parar y – a veces-, como consecuencia de ello, la piel muestra huellas indelebles de ese estiramiento. Las famosas estrías indicarán para siempre que ese cuerpo ha pasado por un embarazo, que en él anduvo el amor derramando simiente…
Este cambio de volumen uterino trae, además, otras consecuencias. Por ejemplo, el aumento de la presión dentro del abdomen da origen a la pérdida de algunas gotitas de orina al hacer un esfuerzo, a veces tan simple como estornudar o reírse (esta situación es vivida por la embarazada como vergonzante y hasta suele ocultársela a su propio esposo).
El aumento de la presión abdominal también es responsable de la compresión de las venas que, provenientes de las piernas, se dirigen al corazón. Dichas venas, al ver obstaculizado su retorno, en ocasiones, expresan su queja dilatándose: aparecen así las consabidas várices.
Y como lo que aumenta de volumen también pesa, para mantener el equilibrio y no caerse hacia adelante, la columna vertebral se ve forzada a aumentar su curvatura y ésta es la causa de los “clásicos dolores de cintura”.

¿Qué dice la ley?
Por el Doctor Gerardo Boidi • Contador
Durante la licencia, percibirás una asignación familiar por maternidad equivalente a la remuneración que hubieras debido percibir por tu trabajo. Dicha asignación deberá ser abonada junto con las demás asignaciones familiares que correspondan por el empleador. Para poder gozar de la misma, la trabajadora deberá registrar una antigüedad mínima y continuada de 3 meses en el empleo. Si pensás en rescindir el contrato te corresponde una indemnización, equivalente al 25 % de la remuneración calculada en base al promedio fijado por cada año de servicio, no pudiendo la misma exceder de un salario mínimo vital por año de servicio o fracción mayor de 3 meses. Podes tomarte tres meses más de licencia sin goce de sueldo: no se computa como tiempo de servicio. En este caso, para mantener la cobertura de la obra social, deberás cumplir con las obligaciones de aportes y asumir el pago de la contribución del empleador, ingresando ambas directamente a la obra social.
Tenes derecho a dos descansos de media hora cada uno para dar de lactar a tu hijo. Este derecho podrá ser ejercido durante el lapso de un año desde la fecha de nacimiento. En la práctica, las partes, generalmente, acuerdan que los dos descansos se acumulen en uno de una hora de duración. En dicho caso, la trabajadora o bien ingresa una hora más tarde, o bien se retira una hora antes.

El bebé suele ser ahora muy generoso con sus sonrisas. Cualquier cara amistosa que se le acerque o unas palabras cariñosas pronunciadas delante de su rostro siempre serán recompensadas. Cuando son pequeños, cualquier persona consigue hacerlos sonreír si se lo propone. Sólo debe elevar un poco el tono de la voz, abrir los ojos de par en par, imitar la mímica del bebé y mantener una distancia de unos 30 centímetros entre los rostros.
Alrededor de los cuatro o cinco meses, esas sonrisas que le iluminan la cara se convierten en unas risitas cada vez más sonoras. En especial cuando le hacemos cosquillas con nuestro pelo, los dedos o le damos un besito… No obstante, a esta edad el pequeño es mucho más cauto y un extraño tardará bastante más en arrancarle una sonrisa que las personas de su entorno inmediato. El bebé se tomará su tiempo para recorrer con la mirada las facciones de su interlocutor y asegurarse de sus buenas intenciones. Si se trata de alguien que conoce bien, puede que le baste oír su voz para sonreír.
Hacia los ocho o nueve meses desarrollan otra faceta: el sentido de humor. Se ríen de situaciones cómicas, sobre todo cuando algo nos ha salido mal. Un líquido que se derrama les causa muchísima gracia, al igual que las monerías que hacen sus hermanos mayores.

¿Es necesario el suero glucosado?
Se aconseja que la primera toma que hace el bebé sea de agua, porque en caso de que tuviese una anomalía en las vías digestivas y el líquido se desviara hacia el aparato respiratorio, ésta resultaría menos peligrosa que la leche. Pero la mamadera de suero glucosado, que se ofrece habitualmente, no es imprescindible. Mucho más recomendable es poner al bebé al pecho en cuanto nace y cada vez que él lo pida. Lo tranquiliza y es el estímulo más eficaz para que suba la leche. En caso de que la lactancia sea artificial, después de la prueba del agua el bebé tampoco necesita otros líquidos.

Consulta temprana
La visita precoz es fundamental para que el médico pueda examinar a la futura mamá, antes de que sufra las modificaciones psíquicas y físicas del embarazo. Además de interrogarla acerca de sus antecedentes personales y familiares, entre ellos las adicciones como la sobrealimentación, alcohol, tabaco y drogas, lo hará acerca de su vida reproductiva previa (edad de inicio de relaciones sexuales, embarazos y abortos previos, etcétera). La consulta incluirá el control del peso, la presión arterial y -si no lo ha hecho en el último año-un examen ginecológico y mamario, incluyendo el PAP y la colposcopía. Se pedirán análisis de sangre y orina a fin de controlar su estado general, descartar una posible anemia y enfermedades como la toxoplasmosis, rubéola, tuberculosis, sífilis, sida (previo consentimiento de la paciente), hepatitis, chagas, trastornos de la coagulación, alteraciones de la función renal, y conocer el grupo sanguíneo y el Rh. A partir de la sexta o séptima semana se puede realizar una ecografía transvaginal y, a partir de la décima una convencional abdominal. Estos estudios y exámenes físicos (peso y presión) se repetirán a lo largo del embarazo, de acuerdo con frecuencias predeterminadas en cada caso. Cuando sea posible, se detectarán los latidos fetales y siempre se controlará la altura del útero para ver el normal crecimiento del bebé. Cuando estén indicados, además, se podrán solicitar los estudios genéticos. A fines del embarazo, se solicitarán monitoreos fetales con frecuencia regular, eventualmente un Doppler (si hay alteraciones), y se recurrirá al tacto vaginal para determinarlas condiciones del cuello uterino.

La embarazada debería estar siempre en buenas manos
Lamentablemente, no todas las las embarazadas tienen la oportunidad de estar en las mejores manos en todo momento. Es deuda aún poder brindar un servicio uniforme a todas las futuras mamas. Hay distintas calidades de formación profesional, distintas clases de instituciones -con presupuestos muy disímiles- y distintos grados de concientización de la embarazada a la hora de elegir y exigir.
Idealmente, debería comenzar sus controles apenas presente la primera falta. El seguimiento del embarazo será mensual hasta el octavo mes y luego quincenal o semanal, según corresponda. Muchos obstetras prefieren visitas cada 5 a 7 días en el último mes del embarazo. Por suerte, la mayoría de las gestantes, hoy en día, realizan el control médico prenatal, aunque muchas lo hacen tardíamente y con una frecuencia menor a la deseada, en especial, en las áreas rurales y los sectores más desfavorecidos de nuestra sociedad.

Es un experto en relaciones públicas
El bebé suele ser ahora muy generoso con sus sonrisas. Cualquier cara amistosa que se le acerque o unas palabras cariñosas pronunciadas delante de su rostro siempre serán recompensadas. Cuando son pequeños, cualquier persona consigue hacerlos sonreír si se lo propone. Sólo debe elevar un poco el tono de la voz, abrir los ojos de par en par, imitar la mímica del bebé y mantener una distancia de unos 30 centímetros entre los rostros.
Alrededor de los cuatro o cinco meses, esas sonrisas que le iluminan la cara se convierten en unas risitas cada vez más sonoras. En especial cuando le hacemos cosquillas con nuestro pelo, los dedos o le damos un besito… No obstante, a esta edad el pequeño es mucho más cauto y un extraño tardará bastante más en arrancarle una sonrisa que las personas de su entorno inmediato. El bebé se tomará su tiempo para recorrer con la mirada las facciones de su interlocutor y asegurarse de sus buenas intenciones. Si se trata de alguien que conoce bien, puede que le baste oír su voz para sonreír.
Hacia los ocho o nueve meses desarrollan otra faceta: el sentido de humor. Se ríen de situaciones cómicas, sobre todo cuando algo nos ha salido mal. Un líquido que se derrama les causa muchísima gracia, al igual que las monerías que hacen sus hermanos mayores.

Es muy probable que la parálisis facial de tu hijo sea de origen traumático, aunque el parto se haya desarrollado sin complicaciones. Este tipo de parálisis faciales suele aparecer con frecuencia cuando el bebé ha tenido que nacer con fórceps, pero se produce también si su cara ha estado comprimida o bien sobre el promontorio sacro de la madre o bien contra su propio hombro, lo que sucede a menudo cuando el chico es, como tu hijo, muy grande.
Las parálisis traumáticas desaparecen en pocas semanas sin tratamiento. Sólo debes cuidar ese ojito que no puede cerrar, tal como indicó el especialista, y no olvidarte de instilar en él las gotas (son lágrimas artificiales), para evitar que se produzcan úlceras en la córnea. Verás qué pronto se recupera.

Los prematuros tienen buenas perspectivas
La gran mayoría de los be-bes que llegan al mundo pesando más de un kilo, tienen en la Argentina buenas posiblili-dades de salir airosos del difícil trance de nacer prematuros. Aun los que llegan más peque-ñitos, con sólo 500 ó 700 g, enfrentan condiciones mucho más favorables en el momento actual. Por supuesto, que para poder hablar en estos términos damos por sentado que las mamas se atienden en centros de alta complejidad neonatal. Estos abundan en las grandes ciudades, pero son menos frecuentes en los lugares apartados. Toda mamá que esté en peligro de tener un parto prematuro debería trasladarse o ser trasladada a una institución apta para tratar bebés de bajo peso. En casa, o en la sala de primeros auxilios del barrio, poco o nada podrá hacerse. El parto prematuro, frecuente en las regiones más pobres, así como en las zonas aftas (por ejemplo, en el Altiplano), ocurre en nuestro país con una frecuencia similar a la del resto del mundo: del 5 al 9 por ciento, según distintos autores. Todo esfuerzo que se haga para posponer un nacimiento vale. No hay mejor incubadora que la panza de la mamá. Para eso, es imprescindible la toma de conciencia del riesgo que significa dar a luz antes de tiempo. La colaboración de la embarazada, cumpliendo lo mejor que pueda con las indicaciones médicas, tiene un valor incalculable. Su hijo se lo agradecerá siempre. Un adecuado control prenatal que permita detectar y tratar a tiempo complicaciones médicas del embarazo, como por ejemplo la malnutrición o las infecciones urinarias, es la llave grande que ayuda a mantener cerrada la puerta del parto prematuro.
La semana clave es la 34.  A partir de ese momento, maduración de la función respiratoria se ha completado y las posibiiidades de sobrevida son casi similares a las de un bebé de término.
Si el parto amenaza presentarse antes de esa fecha, y luego de las 26 a 28 semanas, está indicada la terapéutica con cor-ticoides a fin de acelerar el proceso de maduración pulmonar. A esa altura del embarazo, y en las dosis que se emplean, los corticoides no afectan negativamente al bebé, aunque sea de sexo femenino. Por debajo de las 25 ó 26 semanas, el problema de la pre-maturez entra en un campo gris. Haya bebés muy pequeños que sobreviven sin dificultades. Un caso extremo reportado fuera del país es el de un prematuros de sólo 21 semanas. Pero no es menos cierto que frente a un recién nacido de menos de medio kilo de peso el pronóstico es siempre “reservado”.
Las unidades más complejas de terapia intensiva neonatal disponen de toda una gama de equipos electromecánicos y electrónicos que permiten monitorízar de manera automática a los bebés de alto riesgo, modificando de inmediato los aportes de calor, oxígeno, sustancias hidratantes, sodio, potasio, etcétera, de acuerdo con
los requerimientos que ellos presenten. La tecnología ha depurado los distintos procedimientos, que son cada vez menos traumáticos para el bebé. Florencio Escardó, el más querido de todos los maestros de la pediatría argentina, hace ya muchos años, provocó un vuelco drástico en la calidad de atención médica del niño hospitalizado, favoreciendo la internación conjunta con la madre. La presencia de la mamá y el papá es de vital importancia en la evolución del recién nacido de bajo peso. Aunque parezca que no los conoce, el bebé aprende rápidamente a identificar el lazo protector de sus padres, quienes deben estar junto a él todo el tiempo que les sea posible y permitido. La idea de Escardó se ha trasladado a edades gestacionales, 27 ó 28 semanas, seguramente impensadas por el inolvidable profesor.

Los cuidados que requiere el ombligo
El cordón umbilical alimenta al feto durante el período uterino. Una vez que el bebé nace, aún seguirá latiendo unos minutos para suministrarle un suplemento de sangre y oxígeno que lo mantendrá hasta que respire por sí mismo. Cuando el cordón deja de latir, se corta y se liga con una pinza. Sin humedad. El cordón debe mantenerse limpio y seco hasta que se caiga. Por eso se recomienda lavar al recién nacido con una esponja, sin meterlo en el agua. Al cambiarle los pañales, los padres deben limpiar la base del cordón (la zona donde se junta con la piel) con una gasa humedecida en alcohol, y exponerlo un momento al aire. Conviene doblar el pañal por debajo del ombligo para evitar que se moje de pis. Consultar al pediatra. Si la base del cordón se vuelve roja, tiene pus y el bebé llora cuando lo tocan con la mano,
puede ser que haya infección y el pequeño necesite un tratamiento. En ese caso, es preciso llevarlo a la consulta con su médico.

Un compromiso de ambas partes
Lamentablemente, aún hoy, en algunas instituciones sigue teniendo vigencia el reto y el desinterés por el aspecto emocional. Sobrecargados de trabajo, a veces en condiciones inseguras y limitadas para el correcto ejercicio profesional, los responsables de la atención del parto suelen adoptar actitudes de “trámite burocrático”. Pero en la medida en que la embarazada participa con su presencia, a lo largo de los nueve meses, en la atención prenatal y va conociendo de a poco a los distintos integrantes del servicio hospitalario o social en el que habrá de atender su parto, insensiblemente se estrecha la relación. Es así que las mismas personas pueden demostrar actitudes diferentes hacia las distintas parturientas: aquellas que nunca se controlaron y llegan sólo para dar a luz y las que ya son “viejas conocidas de la casa”. Esto es claro: el compromiso también debe surgir por parte de la embarazada y no depositar sólo en los profesionales y enfermeras la responsabilidad de la atención del parto.
Felizmente, los casos negativos son cada vez menos frecuentes. Inclusive en lugares apartados y carencia-dos se puede comprobar que la humanización de la atención del parto es una realidad. Haciendo esfuerzos gigantescos hemos podido comprobar el compromiso afectivo de quienes atienden a las embarazadas en regiones apartadas del interior de nuestro país. En suma: la mayoría de los que se dedican a la atención del parto tienen conciencia de que todo es más fácil con una sonrisa y un poco de cariño. La participación de la embarazada y su marido a lo largo de la gestación es imprescindible para cerrar el círculo afectivo.

La humanización de la atención obstétrica
La queja que más frecuentemente escuchamos los obstetras, de parte de las embarazadas que deciden cambiar de profesional, en relación a sus partos previos, es la falta de afecto por parte de quienes las atendieron en esa oportunidad. Nada se recuerda con más desagrado que la rudeza en el trato o la falta de compromiso afectivo. Es lógico que así sea, ya que se trata de uno de los acontecimientos más emotivos que pueda recordar una mujer en su vida.
La tecnología ha logrado reducir la mortalidad materna e infantil, pero como contrapartida, cuando no se la emplea racionalmente, puede introducirse de manera inadecuada en la relación médico paciente (haciendo ésta extensiva también a las obstétricas y enfermeras). El punto justo -fácil de lograr con sólo un poco de esfuerzo- se da cuando el equipo obstétrico, sin dejar a un lado todos los controles técnicos y aparatológicos, transmite su compromiso emocional a la parturienta.

Los problemas de salud no impiden que el embarazo sea un éxito
Antiguamente, la madre diabética era de pronóstico “reservado”. Los grupos de atención del Embarazo de Alto Riesgo han posibilitado, mediante la incorporación de modernos avances científicos, técnicos y terapéuticos, que ahora el embarazo en la diabética insulinodependiente sea sólo un motivo más de alegría y felicidad.
La Asociación Argentina de Perinatología sugiere, inclusive que, en el segundo trimestre se les realice a todas las embarazadas una prueba de “glucemia posprandial” (dosaje de azúcar, luego del desayuno), a fin de descartar posibles diabéticas “subclínicas”, esto es, sin síntomas, pero que podrían presentar embarazos complicado; de no ser tratadas oportunamente.
Los especialistas en “alto riesgo” están acostumbrados a manejar situaciones difíciles, como hipertensiones graves , tabaquismos imposibles de superar, pacientes con cirugías uterinas previas (por ejemplo, por miomas o fibromas), etcétera. La adecuada monitorización de estos embarazos permite, en la mayoría de los casos, llegar a buen puerto, muchas veces inclusive hasta la fecha esperada de parto. Si éste debe interrumpirse prematuramente, la moderna neonatología y una adecuada preparación intrauterina del bebé aseguran buenos resultados.
A nivel público y de algunas obras sociales y hospitales de comunidad, las embarazadas son derivadas por los obs-tetras generalistas a las unidades especializadas. Anivel privado o de medicina prepaga y obras sociales de personal de dirección, por lo general, el obs-tetra -de ser necesario- solicita la oportuna colaboración del especialista en alto riesgo, según su propio criterio. Muchos obstetras generales son, además, expertos en alto riesgo.

Históricamente, el nacimiento era un hecho tragico, muchas veces asociado a dolores imposibles de sobrellevar,
daños físicos para la madre y el niño, y  la muerte como hecho frecuente. La obstetricia cientifica que muchos remontan a fines del siglo pasad, introdujo notabables mejoras en Ia atención del parto a parir de los años cincuenta , y ha logrado en los ultimos veinte años avances significativos del nacer, disminuyendo drásticamente las complicaciones graves del embarazo, el parto y la mortalidad materna e infantil neonatal. Hay situaciones que no se pueden evitar. No obstante, la notable reducción de las complicaciones a esta altura del siglo veinte- se debe principalmente a tres hechos fundamentales: 1) una mayor toma de conciencia por parte de la población acerca de la conveniencia de realizar adecuados controles prenatales; 2) la generalización de hábitos higiénico/dietéticos,
tales como el rechazo por la obesidad y el consumo de bebidas alcohólicas y tabaco, antes y durante el embarazo; 3) la introducción de nuevas técnicas diagnósticas y terapéuticas (ecografía, monitoreo fetal, Doppler, punciones de líquido amniótico, transfusiones intrauterinas, dosajes de distintas sustancias en laboratorio a partir de muestras de sangre y orina); 4) el desarrollo de la neonatología como especialidad pediátrica y su presencia de rutina en sala de partos, el equipamiento adecuado de las salas de terapia intensiva neonatal y nuevos métodos diagnósticos y terapéuticos en neonatología; 5) la generalización de la psicoprofilaxis obstétrica y la incorporación del padre al fenómeno del embarazo y en el momento del parto; 6) la humanización de la atención del parto, rescatando el papel protagónico de la parturienta, tomando en cuenta sus reclamos, considerándola desde lo afectivo y dejando a un lado maniobras cruentas e innecesarias como anestesias generales y fórceps cuando no están indicados. Así como -en su medida- también la discutida operación cesárea y las modernas técnicas quirúrgicas, antisépticas y anestésicas.

La primera sonrisa conscíente del bebé se produce alrededor de las seis semanas de vida. Es como si quisiera dar las gracias a sus padres, animarlos y confirmarles que lo están haciendo maravillosamente. Y para los padres éste es el mejor regalo, ya que una sonrisa significa bienestar.
Pero el bebé no sólo sonríe para comunicar que está a gusto. El poder hacerlo conscientemente supone para él un gran paso en su desarrollo.

Mis dos hijos mayores se llevan 14 meses, y muchas veces he dejado en el corralito al mayor, mientras atendía al pequeño. No tenía más remedio, igual que cuando trajinaba en la cocina. Existen algunos modelos con ruedas que se trasladan fácilmente de una habitación a otra. El mío ni siquiera entraba en la cocina; se atascaba en la puerta. Pero aún así mi hijo mayor se quedaba tan contento pudiendo asomar la cabeza al lugar donde estaba yo. Le alcanzaba cucharas de madera, tapaderas para hacer ruido o botes de plástico. Mientras daba la comida al pequeño, sentado en su trona. o preparaba la papilla para lo dos, hablaba o cantaba a ambos. Sin un poco de imaginación, una madre está totalmente perdida. Los sistemas rígidos no funcionan nunca. Aunque sean sistemas amplios no dejan de ser sistemas. El mobiliario de la casa es precioso, los niños son preciosos, la madre es preciosa: el equilibrio consiste en reconocer prioridades y obrar tal como las necesidades de cada momento lo requieran.

En algunas circunstancias, el corralito no es tan malo como estos educadores lo pintan. Hemos hablado de acondicionar la casa quitando de enmedio todas las fuentes de peligro para los niños. En la cocina esto no es posible. Me parece mucho más humano que la madre que está preparando la comida tenga al niño a su lado en el corral, en vez de al otro lado del pasillo en un cuarto de niños más amplio y estupendamente acondicionado.

Algunos educadores, conscientes de que el corralito limita el afán de descubrir cosas y moverse, recomiendan darle al niño esta libertad de movimientos acondicionando una habitación entera para él y poner luego una reja en la puerta. A mí me parece que con ello se quedan a mitad de camino. Sólo amplían un poco los límites de la cárcel. Los niños, entre excursión y excursión a lo desconocido, siempre vuelven a buscar la presencia de la madre, y sería una crueldad poner una reja entre medias.

Sé por propia experiencia cuánto dolor causa a una persona con un mínimo sentido de la estética tener que prescindir de todas esas pequeñas cosas que hacen agradable el hogar. Pero un niño es un niño. Si no queremos reprimir constantemente su afán de investigación ni estar todo el día en danza para salvar lo que para nosotros representa un valor, tenemos que simplificar la casa al máximo. (Más tarde hablaremos sobre el acondicionamiento de la casa para niños mayores). El sofá se cubrirá con una manta, si es necesario, incluso con una sábana; la mesa baja de esquinas agudas desaparecerá o se cubrirá con un tapete grueso: las cerámicas se guardarán…
También los padres se beneficiarán con esta decisión por la extrema sencillez. Ningún objeto de valor —real o sentimental— se romperá; pueden leer tranquilamente el periódico o dedicarse a sus tareas mientras su hijo gatea por toda la casa. No le pasará nada, ni a él ni a los muebles debidamente protegidos. No tienen por qué ponerse nerviosos ni levantarse para regañar y prohibir. Su hijo está contento de poder hacer lo que quiere, y el ambiente relajado y libre hace que les moleste y lloriquee mucho menos. Y cuando reclame su atención por una necesidad real, los padres, después de haberse podido dedicar durante un buen rato a sus cosas, están más dispuestos a darle lo que necesite.

La segunda clase de padres —quizá profesionales de la educación o más avispados por el ejemplo de amigos— decide desde el principio amueblar lo más sencillo posible: lo más necesario de armarios y por lo demás mucha goma espuma, moqueta y cojines. Si el bebe lo estropea, no se ha perdido mucho; más tarde, cuando el niño vaya al colegio —y la madre vuelva a ganar dinero— aún estarán a tiempo para comprar los muebles definitivos y decorar la casa a su gusto.

La tercera clase —esperemos que la mayoría, porque a pesar de haberse equivocado al principio, no ha sido por maldad sino por ignorancia— constata después de uno o dos años que su vivienda no es la más adecuada para albergar niños. Esto puede ser una experiencia amarga, tanto más cuanto menos ingresos económicos tenga la pareja en cuestión. Seguramente han ido ahorrando durante mucho tiempo para pagar ese sofá color crema que pronto empieza a acusar manchas sopechosas que no se quitan con ninguna de las espumas anunciadas, y esa mesa baja de cristal cuyas esquinas agudas están justo a la altura de un bebé gateante.

La cuestión de la vivienda juega un papel importantísimo en la educación de un niño. La mera existencia de determinados objetos lleva a los padres a emplear medidas represivas, aun en contra de su voluntad.
El estilo de vivir, la manera de amueblar la vivienda, nos dice mucho acerca de las cualidades como padres de la pareja. Podríamos distinguir entre tres tipos: Los primeros —posiblemente más extendidos de lo que parece— no se casan hasta que tengan todo «bien puesto». Su orgullo es mostrar a los amigos y familiares un pisito «mono», decorado con gusto y en el que no falta nada. La llegada de un niño estropea inmediatamente el esquema. Empieza a oler a pañales y todo deja de estar tan ordenado como antes. Al principio, esto todavía se puede camuflar, pero cuando el bebé empieza gatear y andar, necesariamente aparecen las represiones. Comienzan las prohibiciones, los cachetes, el constante «no». El tener que estar «siempre encima» pone nerviosos tanto a la madre como al niño.

En cuanto a la seguridad física del pequeño todos los padres estarán de acuerdo en que se deben tomar todas las precauciones necesarias para evitar accidentes, pues es evidente que no se puede vigilar al niño las veinticuatro horas del día. Pero un bebé en edad de gatear no sólo se pone en peligro a sí mismo, sino a todos los objetos que para los padres representan algún valor. Y ahí es donde empieza a peligrar el bienestar psíquico del niño.

Una madre que nueve veces dice pacientemente a su hijo que no debe coger el florero de cerámica, sin que el pequeño alborotador le haga el menor caso, la décima explotará y le dará un cachete en la mano, por mucho que antes se haya jurado que nunca (¡nunca!) pegaría a su hijo. Para defender su propiedad terminará por agredir al niño.

El corralito y los muebles
A medida que el niño vaya creciendo, tratará de ampliar cada vez más su horizonte. Su deseo de comunicación le hace seguir a la madre o a la persona que le cuida a todas las partes de la casa, y su espíritu de investigación le lleva a tocar y desarmar todo lo que hay dentro de ella. Cuando el bebé empieza a gatear, a los padres les llega su hora de la verdad, en la que tienen que demostrar dónde está su corazón, en los muebles o en su hijo.

Si dan preferencia al mobiliario, encerrarán al niño en un corralito, le darán unos cuantos juguetes y asunto concluido. Si aman más a su hijo, tendrán que prepararse para una serie de cambios. Lo primero que tienen que hacer es poner la casa a prueba de niños en lo que se refiere a su seguridad:
—cubrir todos los enchufes eléctricos con una tapa de seguridad, para que no pueda hurgar en ellos (a los niños les encanta meter cosas en los agujeros);
—quitar todos los cables sueltos, cortinajes largos, manteles (se pueden enredar, ahogar, tirarse encima toda la galería de las cortinas o la cafetera caliente que hay encima de la mesa);
—guardar bajo llave medicamentos, detergentes, bebidas alcohólicas, tabaco, cerillas, etc. (algunos niños se beben también el agua de los floreros, que puede resultar igualmente peligrosa);
—levantar una malla de tela de alambre en balcones, terrazas y ventanas (los niños aprenden a trepar antes de lo que se piensa);
—en caso de que el niño tenga acceso a la calle o a una escalera, poner algún tipo de barrera;
—no dejarle entrar sin vigilancia en la cocina; aquí acechan tantos peligros que es imposible eliminarlos todos.

DAÑOS CAUSADOS POR EL NIÑO

Repertorio de los daños posibles
A fin de dar un tratamiento lo más ajustado posible a las cuestiones legales relativas al niño, hay que proceder en primer lugar a la delimitación de la edad del sujeto infantil. En este apartado se tratará únicamente de los daños que pueden producir determinados actos realizados por niños comprendidos entre los 0 y los 8 años.
Tales actos, desde luego, pueden ser de muy variada índole, y sus resultados pueden presentar una gran diversidad. No obstante, vale la pena destacar que se está, en gran medida, ante supuestos cuyo resultado desborda a su propio autor, quien, falto de un completo uso de razón, no es capaz todavía de prever la magnitud del daño que puede desencadenar su acto.
Conviene recordar que los niños son seres inimputables a los que hay que educar y a los que, permanentemente, se han de ofrecer sólidas lecciones de civismo para que se desenvuelvan en la sociedad lo más cómodamente posible. La diligencia de un buen padre de familia hace imprescindible la estrecha vigilancia del niño, con el objeto de evitar que efectúe actos dañosos. Al mismo tiempo, es necesaria una intensa labor educativa, que advierta constantemente al niño de los potenciales peligros a los que se puede ver abocado por determinados actos, que son susceptibles de producir un daño material o físico a sí mismo o a terceros.
Elaborar una lista exhaustiva de los actos que puedan acarrear daños, o de los posibles daños que pueden resultar de los actos de un niño, es, si no imposible, realmente difícil y extenso.
A título de ejemplo, pueden citarse los siguientes casos: roturas de cristales por impacto de piedras o de pelotas que han sido arrojadas; lesiones producidas en juegos con objetos peligrosos como cañas, cristales, hierros, dardos, flechas, etc.; caída de objetos contundentes desde el balcón a la calle, y un sinfín de ejemplos que harían interminable esta lista.
La magnitud de los daños es realmente imprevisible. Piénsese, tan sólo, en la diferencia que hay dentro de un mismo acto como el arrojar un objeto contundente desde el balcón, si el objeto se precipita contra un transeúnte o se estampa contra la acera.
Por todo ello, son los padres quienes, en tanto que responsables de los actos de sus hijos, tienen que vigilarles constantemente; pues se trata de evitar, en la medida de lo posible, la realización de actos peligrosos para personas o bienes.

De acuerdo con las tendencias psicopcdagógicas más renovadoras, al tiempo que se estimula la vida de relación en el niño de esta edad, es recomendable también no reprimir la manifestación de sus emociones. Un adecuado desarrollo afectivo exige que el niño pueda llegar a expresar sus sentimientos ante los demás de la forma más espontánea posible. Porque una cosa es la expresión de las emociones, y otra, muy distinta, son los modos de actuación, que, naturalmente, hay que encauzar en la dirección de los hábitos sociales que posibilitan el aprendizaje de la convivencia.
Una vez superado el límite de la primera infancia, el niño entra en una larga etapa en la que consolida sus inclinaciones y tendencias ya adquiridas. Los psicoanalistas denominan a este período que arranca a partir más o menos de los seis años y que concluye en la época adolescente, «etapa de latencia». A lo largo de la misma, el niño intensiñea su vida de relación con los demás. Aunque no establece propiamente amistades en el sentido en que lo hará más tarde, cuando sea adolescente, forma ya su propio núcleo de cama-radas en la escuela y gusta de tener sus compañeros de juego al encontrarse fuera del hogar.
Al margen de las relaciones que el niño establezca en el ámbito escolar, los padres pueden y deben fomentar las amistades de su hijo. Invitar a los amigos a casa, organizar salidas conjuntas, compartir los fines de semana representa algo más que un ritual; significa favorecer la autonomía progresiva de los hijos y preparar la difícil entrada en la adolescencia.

Relacionarse es un aprendizaje
Las relaciones de amistad entre niños no son fáciles. Con lo cual se quiere decir que no están dadas y que, en consecuencia, se tienen que aprender. Para un niño que ha vivido hasta entonces en la cálida y envolvente atmósfera familiar y en la que se ha sentido único y protegido, el contacto con el mundo de los otros es, por lo menos, dificultoso, y en ocasiones inevitablemente traumático. Es un trance
por el que tiene que pasar y en el que necesita del máximo apoyo y atención de los padres.
El aprendizaje que el niño tiene que realizar no es otro que el de los hábitos sociales. Tiene que aprender a compartir las cosas con los otros niños que son sus iguales; le es necesario desarrollar su capacidad de espera, acostumbrarse a pedir lo que quiere, defender sus legítimos derechos frente a los demás, expresar sus sentimientos con palabras. Este conjunto de hábitos no se adquiere de inmediato. Se trata más bien de una evolución que se desarrolla entre los tres y los seis años.

LAS AMISTADES
El comienzo de la edad preescolar, a partir de ios tres años, marca el inicio de la vida de relación social en el niño. Hasta este momento, las necesidades infantiles de afecto y de comunicación están centradas fundamentalmente en la madre y, en segundo lugar, en el padre y en el resto de la familia. Pero cuando un niño ha cumplido los tres años de edad, su vida relacional ya no puede ser colmada por entero por los integrantes del núcleo familiar.
La separación de la madre y el comienzo de relaciones con otros niños constituyen un acontecimiento de gran trascendencia, que coincide con el ingreso del niño en la escuela o jardín de infancia. Sin embargo, en bastantes ocasiones, y por desgracia, las necesidades económicas de la familia —que conllevan el que la madre trabaje— adelantan este hecho. Si es posible, el niño no debe separarse de la madre antes de los tres años. Su estructura emocional así lo exige.
Ahora bien, una vez se ha rebasado esta edad, es conveniente que los padres estimulen la proyección de su hijo hacia el exterior y que refuercen, en tanto puedan, su sentido de independencia, que, por lo general, está mucho más desarrollado de lo que los adultos acostumbran a suponer.

DÓNDE PRACTICAR EL DEPORTE
Las dos horas y media de educación física a la semana que son obligatorias durante la Enseñanza General Básica, con ser necesarias, no son suficientes. Esto quiere decir que, salvo excepciones, los padres que deseen una mejora en la práctica deportiva de sus hijos están obligados a recurrir a instituciones extraescolares.
Antes de hacerlo, conviene que tengan en cuenta que, por lo general, no es bueno que un niño practique deportes de competición antes de los 10 o 12 años. Naturalmente hay excepciones, puesto que la constitución física no es la misma para todos los niños. Pero es de todo punto recomendable no apresurarse por hacer competir a los niños en deportes que exigen un alto grado de preparación física y una gran tensión mental.
Pero no todo son deportes de competición. Ya se ha dicho que lo importante es la práctica de actividades físicas, en las que puede caber perfectamente el mimo y la danza —actividades características de expresión corporal—. El inicio de estas actividades complementarias puede realizarse en torno a los 6 o 7 años.
En España, la máxima institución que regula el deporte es el Consejo Superior de Deportes. El fomento de la educación física y del deporte está reconocido por la Constitución, que faculta a las comunidades autónomas y a diversas instituciones públicas la organización de este ocio. La Ley General de la Cultural Física y el Deporte, que se promulgó en 1980, otorga a los municipios y diputaciones un importante papel en la construcción del equipamiento apto para la práctica del deporte.

La función del deporte
Los padres deben compensar en cualquiera de los casos las deficiencias de los programas escolares. Los beneficios psicológicos de la práctica deportiva son indudables, sobre todo en la adolescencia.
El deporte, en el sentido amplio y englobador de esta expresión, es un pasatiempo lúdico, que prolonga en muchos sentidos las actividades propias del juego infantil. Fomenta además la socialización, especialmente en los deportes de equipo; permite la relajación mental y la total expansión corporal.

La educación física
Hay que hacer una distinción entre deporte y educación física. Esta última engloba todas las diversas formas de la actividad física, la totalidad de prácticas corporales que tienen una finalidad educativa y que incluye no únicamente el deporte, sino también la gimnasia y la expresión corporal.
Es necesario que los padres comprendan esta distinción, puesto que es el deporte el que se tiene que adaptar al niño, y no a la inversa. La costumbre de identificar cualquier práctica deportiva con los deportes de alta competición, en los que tan sólo una exigua minoría resulta seleccionada, tiene por consecuencia la frustración de gran número de niños y adolescentes, que. si bien no son deportistas de élite, tienen perfecto derecho al desarrollo armónico de su cuerpo.
Dado su valor educativo, la educación física está comprendida obligatoriamente en los distintos ciclos de la Enseñanza General Básica. En la misma, el mínimo de tiempo semanal dedicado a la práctica de actividades físicas es de dos horas y media. La calidad de esta oferta deportiva depende naturalmente de las escuelas. Las hay altamente equipadas con pistas pol¡deportivas, pabellones y hasta incluso piscina; las hay no tan bien equipadas, pero con suficientes recursos como para proporcionar a los niños una educación física compensada; y las hay. también, con una dotación inexistente. En estas últimas, las actividades físicas se reducen a las tradicionales e ineficaces tablas de gimnasia, que son de muy poca utilidad.

EL DEPORTE
Una de las formas más extendidas de ocupación del ocio en las sociedades contemporáneas la constituye el deporte. Son muchos los valores que psicólogos y pedagogos han resaltado en este tipo de ocupación del tiempo libre. Conviene subrayar la importancia que tiene el ejercicio físico para el desarrollo global del niño y del adolescente. El sedentarismo, en esta época de la vida, resulta perjudicial.

LA INFLUENCIA EDUCATIVA DE LA TV
Un error tradicional en el que han incurrido muchos padres ha sido el de menospreciar el valor educativo de la televisión. La ¡dea de que en ésta sólo hay lugar para las banalidades está más extendida de lo que parece. Y, en cambio, se trata de una idea muy alejada de la realidad.
Piénsese, tan sólo, en los niños que crecieron antes de que la televisión llegara a sus hogares. Muchos jamás llegaron a conocer otro paisaje que el de su comarca, ni hombres de diferente raza o color que el suyo. Otros nunca vieron un microscopio o un quirófano y ni llegaron a sospechar que en el mundo se hablaran otras lenguas distintas a la que ellos empleaban.
En un estudio llevado a cabo hace unos años en Estados Unidos por el doctor Wilbur Schramm aparecieron conclusiones muy ilustrativas respecto de la influencia educativa de la televisión. Analizando las respuestas de seis mil niños, Schramm demostró que los alumnos más aventajados en la escuela eran telespectadores asiduos. A una demostración similar llegó una investigación del Gesell Institute conducida por la doctora Louise Ames. En la misma, se registró la mayor riqueza de vocabulario que manifestaban los niños habituados a ver la televisión en relación con los que no tenían esta costumbre.
El valor educativo que la televisión posee para los niños en edad preescolar fue puesto de realce también en una famosa encuesta efectuada en Francia por la Asociación de Telespectadores y Oyentes. Para un 85 % de los padres consultados, la televisión había aumentado el nivel cultural de sus hijos, y un 56 % deseaba una mayor frecuencia de programas culturales.

Elección de programas
La elección de los programas está en relación con la edad infantil. Los buenos programas para niños no abundan y normalmente hay que contentarse con unos dibujos animados que no son de muy buena calidad o con películas que a algunos padres les pueden parecer de dudosa eficacia. La reciente aparición del vídeo permite solventar en parte este problema, por cuanto facilita una mayor capacidad de selección de lo que se quiere ver en la televisión.
Una cuestión realmente difícil de evitar es la de la violencia en la televisión. Accidentes, secuestros, asesinatos y catástrofes desfilan cotidianamente por la pequeña pantalla, sin que se sepa, a ciencia cierta, de qué manera pueden afectar el comportamiento infantil. Los padres pueden optar por una censura estricta de los temas violentos, eligiendo programas apropiados para la edad del niño. Si no optan por esta vía, es necesario que expliquen a sus hijos lo que está ocurriendo en la pantalla y por qué. La reaüdad y la fantasía no están diferenciadas todavía en la edad infantil y es preciso contribuir a esta diferenciación, ya que no es lo mismo la muerte, por ejemplo, de un cow-boy o de un indio en el escenario ficticio de una película del Oeste, que la muerte real de un ciudadano anunciada en un espacio de telenoticias.
Por último, no hay que obligar nunca a un niño a ver un programa de televisión que no le interesa, o que interesa a sus padres pero no a él. La utilidad que tiene la televisión para los niños se pierde en estos casos.

Precauciones a tener en cuenta
Para evitar este último aspecto, es necesario que el ocio se reparta entre diversas actividades. La televisión debe tener su lugar en la vida del niño, como lo tienen el dibujar, el saltar y el correr, el oír música o el leer cuentos. Lo que resulta perjudicial es que el niño consuma todo su tiempo libre sentado frente al televisor, cosa que por desgracia ocurre a menudo. En España, el número de horas que los niños dedican a ver la televisión presenta índices muy altos y, en consecuencia, alarmantes. Los padres tienen que plantearse muy seriamente esta cuestión.
En primer lugar, tienen que decidir cuánto tiempo están dispuestos a compartir con sus hijos. Lo que quiere decir jugar con ellos. Y en segundo lugar, han de desterrar la práctica, tan extendida, de considerar la televisión como una especie de «canguro» que mantiene quietos a los chicos.
Otra costumbre que hay que desechar es la de mantener encendido el televisor con el fin de «tener compañía», o porque se está aburrido, o simplemente por pura inercia. Hay que mirar la televisión con espíritu crítico y manejarla siempre de forma selectiva, para no caer en la mera actitud pasiva.
Si los niños son mayores, los padres deben estimularlos a que ellos mismos elijan sus programas. No es recomendable la idea de racionamiento que algunos adultos practican con sus hijos. Una cosa es limitar el tiempo que se consume delante del televisor. Otra muy distinta fijar «dosis» rígidas de consumo, que. paradójicamente, crean el efecto contrario: una mayor avidez televisiva por parte de los niños.
Si éstos tienen menos de 6 o 7 años, es conveniente no dejarlos solos viendo la televisión. El padre, la madre o el familiar que acompañe al niño puede explicarle entonces qué es lo que está ocurriendo en la pequeña pantalla. Este papel mediador es muy necesario porque fomenta la distancia con respecto al medio televisivo y habitúa al niño a la crítica. El problema que plantea siempre la televisión es que constituye una manera solapada de abandonar a los niños. La adicción televisiva es, en la mayoría de ocasiones, una compensación por la falta de afecto que el niño resiente.

LA TELEVISIÓN
Al igual que el automóvil, la radio o los ordenadores, la televisión es un elemento fundamental de la cultura de nuestro tiempo. De ahí que suponer que la vida familiar sería mejor sin la presencia en casa de la pequeña pantalla sea un contrasentido. Los padres que rechazan la televisión y se niegan a adquirir un televisor no por eso evitan la influencia del medio en sus hijos. A través de sus amigos, éstos
están al corriente de los programas televisivos. Si a un niño de hoy en día se le privara por completo de la televisión, tendría serias dificultades para entender buena parte del lenguaje, de las fantasías y de los juegos propios del grupo. Es necesario, pues, aprender a convivir con la televisión, considerándola como un medio que proporciona cierto tipo de actividades interesantes. Hacer un buen uso de este medio es la única manera de evitar el control y la tiranía que puede ejercer en la vida de los niños.

CÓMO LEER AL NIÑO
Con la lectura, el niño descubre conocimientos y placeres. Pero saber leer le otorga ante todo una gran confianza en sí mismo e impulsa su independencia. Para crear el hábito de la lectura, es necesario leerle libros y cuentos al niño a partir de los tres años. Cómo han de leerle los padres es lo que se indica a continuación: —Conviene sentarse el niño en las rodillas o situarse muy cerca de él a fin de que la comunicación, además de intelectual, sea también afectiva.
—Antes de iniciar la lectura, se pueden mencionar el autor y el título de la obra, indicar si ésta cuenta o no con ilustraciones, etc. Se trata de despertar el interés del niño por el libro en su totalidad, puesto que este hábito, posteriormente, le será de gran utilidad.
—El niño debe ver las imágenes del libro si las hay, mientras el padre o la madre leen. De esta forma, participa activamente en la lectura. Los detalles de las ilustraciones deben remarcarse. Con ello se estimula el sentido de la observación.
—Hay que modular la voz, elevarla y bajarla, un poco como si se estuviera haciendo una representación teatral. Se tiene que evitar el leer con voz monótona. —Las sesiones de lectura deben efectuarse periódicamente, de forma regular. La historia que se empieza a contar debe terminarse.

La selección de libros
En el momento de elegir un libro no hay criterios estrictos a los que amoldarse. En principio, es muy positivo que el niño participe en la elección, ya sea acompañando a los padres a la librería o a la biblioteca infantil, ya sea mirando los catálogos de editoriales. El niño debe sentir que el momento de la elección es importante y que él toma parte en el mismo. Si el libro gusta al padre o a la madre, si les dice algo, también le dirá algo al niño. En caso contrario, se corre el riesgo de que éste no manifieste interés alguno por aquello que se le lee.
Cuando el niño ya sabe leer, lo más probable es que él mismo elija el tipo de lectura que desee. Entonces ha llegado el momento en el que los padres no deben inquietarse demasiado por el contenido de las lecturas de sus hijos. Éstos, con toda seguridad, leerán cómics y gustarán de un tipo de literatura que a los adultos les parecerá tal vez de escasa calidad. Pero ésta es una apreciación equivocada. Los cómics, y en general los productos infantiles que a los adultos les parecen una banalidad, satisfacen alguna necesidad psicológica del niño en un momento dado. En consecuencia, hay que aceptarlos.
Otra cosa distinta es orientar el gusto lector del niño. Un buen criterio es el de equilibrar las obras de imaginación con las obras que cuentan historias verdaderas. Si el niño lee únicamente historias reales, su imaginación creadora se desarrollará con dificultades. Si, en contrapartida, se limita a leer sólo historias imaginarias y fantásticas, la lectura le será poco útil para comprender la realidad que le rodea.
Hay que permitir que los niños tengan sus libros. Y que, al igual que con los juguetes, los puedan pintar, rayar o estropear. Si es posible instalar unas estanterías en su propia habitación, el niño experimentará el placer de contar con su biblioteca, que irá en aumento con los años. Al igual que con sus juguetes preferidos, los niños releen infinidad de veces sus historias favoritas. Un libro que de verdad guste a un niño es como un viaje muy largo, que puede durar meses, e incluso años.

La motivación del niño
Una regla de oro a respetar siempre por los padres es la de no forzar este aprendizaje. Ocurre, no obstante, que algunos niños, a la edad de cuatro o cinco años, desean empezar a reconocer las letras o encuentran sumamente divertidos los ejercicios fonéticos. Partiendo de esta motivación inicial, no ha de ser difícil crear los fundamentos sobre los que se asentarán en el futuro el amor a los libros y el hábito de leer.
Motivar al niño para el aprendizaje de la lectura: he aquí la meta a alcanzar antes de los 6 años. Para ello, lo más indicado es que. a partir de los 3 años, se le compren libros al niño y, sobre todo, que se le lean historias y cuentos de forma regular. Es importante que los niños asocien la lectura y los libros y cuentos a momentos que deparan placer y que satisfacen la curiosidad. Los niños aman los libros si se sienten estimulados y recompensados por los padres.

LA LECTURA
Entre los 6 y los 10 años, el niño realiza el aprendizaje básico de la lectura, la escritura y el cálculo. De la importancia primordial de la lectura, baste decir que, sea cual fuere lo que el niño quiera llegar a ser de mayor, siempre tendrá necesidad a lo largo de sus años de escolarización de manejar la técnica de la lectura. Si además de la comprensión —factor básico en el proceso de leer—, se posee rapidez y corrección o exactitud, la lectura será buena.
Para alcanzar estos tres factores, nada mejor que estimular el aprendizaje de la lectura antes de que el niño inicie sus estudios primarios. El papel de los padres es entonces fundamental. Todos los trabajos que han investigado el aprendizaje de la lectura en niños de edad preescolar constatan invariablemente el papel determinante de la madre en el momento de crear un ambiente estimulante para este tipo de actividad.

Juguetes de los tres a los cinco años

En esta época, la de la edad preescolar, el niño empieza a asistir a una escuela maternal. Es recomendable que los padres presten atención a los juguetes con que cuenta la misma y que sepan, por tanto, a qué juega su hijo.
Además de los tipos de juguetes ya mencionados, conviene adquirir en esta edad aquellos que estimulan el desarrollo del lenguaje. El juego ya es de cooperación, por lo que son interesantes los juguetes que. como los aeropuertos, garajes, ciudades en miniatura, o teléfonos, marionetas, títeres, etc., crean «situaciones» para el intercambio verbal.

Juguetes del tercer año
Época de afirmación de la propia individualidad, el período que va de los dos a los tres años conlleva la plasmación del juego “simbólico, así como el inicio del juego paralelo.
El desarrollo de la capacidad simbólica concede preponderancia, en las preferencias infantiles de esta época, a muñecos, animales y objetos similares. La elección de un muñeco varía según el gusto de cada niño. No obstante, si es el primero que se adquiere, conviene que su tamaño no sea muy grande, de manera que el niño pueda abrazarlo con facilidad. Las muñecas con aspecto de mayores es mejor adquirirlas en años sucesivos.
Triciclos, bicicletas, patinetes, columpios… Hay un largo etcétera de juguetes apropiados para el desarrollo muscular del tercer año (siempre que se utilicen bajo la supervisión de los adultos), a los que deben añadirse los ya mencionados en el apartado anterior.
Los bloques o módulos que permiten la construcción de pilares, torres y casas son muy recomendables. Se trata de un juguete que exige al niño precisión en sus músculos, coordinación entre sus manos y ojos, concentración y perseverancia. Estos juguetes, de indudable valor educativo, son muy valorados por los pequeños.
En esta edad, es apropiada la introducción de lápices, colores de cera, cola (no tóxica), tijeras (de punta roma) y papel. Dibujar es una forma expresiva mediante la cual el niño libera su imaginación, se divierte y desarrolla la psicomotricidad fina de los dedos de la mano. La pintura y la pasta para modelar pertenecen al mismo capítulo de actividades lúdicas.
Los juguetes rítmicos y musicales —tambores, címbalos, triángulos— constituyen otra posibilidad, y es interesante la adquisición de un espejo irrompible, pues estimula al niño a tomar conciencia de su identidad.

Juguetes del segundo año
Los juguetes de esta época deben estar en relación con el hecho de que el niño empieza a andar. Deben estimular por tanto su capacidad de exploración activa y su desarrollo sensorio-motor.
Los juguetes que ruedan, como las pelotas, balones, muñecos con ruedas, etc., cobran un especial interés cuando el niño empieza a desplazarse y es capaz, por tanto, de seguirlos. Una vez que el andar se ha consolidado aparece el momento de adquirir juguetes para arrastrar y empujar: camiones, cochecitos, carretas, barcos con ruedas… Cualquier objeto sirve para jugar con la condición de que sea rodante. Hay que asegurarse, con todo, que no vuelquen con facilidad, y que si se trata de juguetes para empujar, las asas sean lo suficientemente sólidas.
Dada la incesante actividad motora del niño que ya ha aprendido a andar, en general es recomendable cualquier juguete que favorezca el saltar, trepar, correr, gatear, etc. Los juegos al aire libre son indispensables, y particularmente el jugar con tierra y con agua: palas, cubos, camiones volquete, cajas y, en fin, toda clase de recipientes que permitan llenar y vaciar son convenientes.
Hacia el año y medio se pueden introducir juguetes que estimulan el desarrollo de la inteligencia. Están indicados en este momento los objetos que se ensamblan unos con otros, como cajas con agujeros para encajar piezas, muñecos con clavijas de inserción, sencillos rompecabezas, tazas que se introducen unas dentro de otras, cubos que se apilan, etc.

Juguetes del primer año
En este período, que va desde el nacimiento hasta que el niño comienza a dar los primeros pasos, los juguetes deben contribuir a la estimulación sensorial, en particular al desarrollo de la aptitud de fijación visual y de la capacidad para alcanzar y asir objetos. La manipulación de los objetos es fundamental, pues el bebé experimenta sin cesar con todo lo que forma su entorno.
Son muy adecuados los juguetes oscilantes y giratorios, como los colgantes móviles que se suspenden en la cuna, en el parque infantil o en ei cochecito, las campanitas que tintinean, los pequeños tiovivos, etc. Los sonajeros, las cajitas de música y en general los juguetes que estimulan el sentido del oído deben figurar en el repertorio de juguetes de esta época. Sin olvidar los animales de peluche, que permiten ser acariciados, y todos aquellos juguetes que, con un material apropiado, pueden ser mordidos, estrujados, etc.
Además de estos juguetes y otros similares, no hay que olvidar que el bebé juega con sus manos y sus pies, es decir, con los movimientos de su propio cuerpo. Y que una de sus actividades lúdicas preferidas es el baño. Los juguetes que flotan en el agua son también por ello muy indicados.

Características precisas
En líneas generales, un juguete debe tener las siguientes características:
1. Ser inofensivo. Sus materiales de recubrimiento no tienen que ser tóxicos. Sus bordes no deben ser cortantes y en caso de romperse no debe formar astillas o quebrarse en trozos que puedan lastimar al niño. Para los bebés, los juguetes deben ser lavables.
2. Su duración ha de ser larga. Esto quiere decir que los juguetes de metal sólido y de madera tienen preferencia por encima de los de plástico u otros materiales más endebles.
3. Debe ser divertido. Por más educativo que sea, si un juguete no divierte, más vale reemplazarlo por otro. Jugar es siempre una actividad placentera.
4. Cuanto más pequeño sea el niño, más grande debe ser el juguete. Para un niño de corta edad, la manipulación de objetos de mayor volumen es más fácil, debido a que su psicomotricidad fina se halla todavía poco desarrollada.
Los juguetes, como se ha dicho, deben adaptarse a la edad del niño. A continuación, se indican los juguetes y los materiales de juego más aptos, en función de las distintas etapas de crecimiento durante la primera infancia.

Responsabilidad civil
La cuestión de la responsabilidad civil debida a actos realizados por los hijos es de especial interés para los padres. A este respecto, son suficientemente claros y determinantes los textos de los artículos 1902 y 1903 del vigente Código Civil y que establecen lo siguiente:
Art. 1902: «El que por acción u omisión causa daño a otro, interviniendo culpa o negligencia, está obligado a reparar el daño causado.»
Art. 1903: «La obligación que impone el artículo anterior es exi-gible no sólo por los actos u omisiones propios, sino por los de aquellas personas de quienes se debe responder. Los padres son responsables de los daños causados por los hijos que se encuentren bajo su guarda.»
»La responsabilidad de que trata este artículo cesará cuando las personas en él mencionadas prueben que emplearon toda la diligencia de un buen padre de familia para prevenir el daño.»
En el sistema legal español, los padres o tutores que convivan con el niño son responsables de los resultados de los actos dañosos de éste. Y ello, en la medida en que no puedan acreditar que dicho resultado se produjo a pesar de que emplearon toda la diligencia necesaria para prevenir o evitar el daño.
Por consiguiente, la responsabilidad de los padres o tutores deriva de la propia culpa por haber omitido el deber de vigilancia sobre los actos de sus hijos (culpa in vigilando).

Responsabilidad penal
En la edad que aquí se toma en consideración, no puede hablarse todavía de responsabilidad criminal. Hasta que no cumple los 16 años, una persona no puede ser responsabilizada penalmente por un acto previsto en la ley como delito.
Ya desde antiguo, ésta ha sido y es la consideración general, aunque con matizaciones. Para poder incurrir en responsabilidad criminal, quien realiza el acto dañoso debe tener plena conciencia y voluntad, elementos de los que carece un niño entre los 0 y los 8 años de edad.
El artículo 8, apartado 2.°, del vigente Código Penal expone esta cuestión de una forma totalmente clara: «Están exentos de responsabilidad criminal: 2.°, el menor de 16 años. Cuando el menor que no haya cumplido esta edad ejecute un hecho penado por la Ley. será confiado a los Tribunales Tutelares de Menores».
Ahora bien, la exención de responsabilidad penal que se desprende del texto del mencionado artículo no significa la total exención de responsabilidad. Dicho en otras palabras: la exención de res-4 ponsabilidad criminal debida a un acto realizado por un niño y del
que se haya derivado daño puede acarrear responsabilidad civil para el padre.
El espíritu que alimenta la Ley, y que hace que se pronuncie en este determinado sentido, es de que el niño no tiene uso de razón, por lo que se ve inmerso en un acto dañoso sin conciencia del mismo y sin voluntad de realizarlo; pero los padres son quienes tienen que evitar a toda costa que sus hijos realicen tales actos. La Ley, en consecuencia, hace responsables a los padres, ya que éstos tienen bajo su custodia a los hijos.
Ante el gran número de peligros potenciales que existen en las sociedades contemporáneas, y con el fin de evitar en la medida de lo posible la repercusión negativa de una indemnización por daño a terceros, se hace prácticamente indispensable la concertación de un seguro para tales fines.
Esta es una práctica muy extendida en otros países, y es del todo deseable para el bien de los padres con hijos a su cargo. La concertación de un seguro de este tipo proporciona tranquilidad y seguridad, y en un determinado momento puede evitar, además de un grave quebradero de cabeza, una disminución importante del patrimonio familiar.

LOS JUGUETES
En el momento de adquirir juguetes para los hijos, los padres deben tener en cuenta que lo primordial es el juego y que aquellos son simplemente medios auxiliares. En otras palabras, los niños no dejan de jugar aunque no dispongan de juguetes, de manera que éstos cumplen tan sólo una función que facilita el juego, pero no son el juego en sí.
Definido de la forma más amplia posible, un juguete es cualquier objeto con el que el niño puede jugar. Los juguetes más simples son a veces los más válidos, pese a que a los adultos les parezca lo contrario. La influencia de la publicidad es en este sentido tan fuerte que se ha llegado a la convicción de que los juguetes mecanizados son los más aptos, los que más gustan y divierten a los niños. Pero nada más falso.
La capacidad del niño para inventar juegos con los juguetes más sencillos e incluso con los materiales más inverosímiles no tiene límite. De modo que lo importante, en el momento de comprar un juguete, no es su sofisticación, sino el hecho de que contribuya a despertar la imaginación y a desarrollar la capacidad simbólica del niño. Si éste es capaz de obtener diversión de una manera activa, será creativo y esto le ayudará en gran manera a resolver sus problemas cotidianos. Si. por el contrario, se acostumbra a jugar tan sólo con juguetes mecanizados en los que su grado de participación es escaso, lo más probable es que cuando llegue a la adolescencia necesite que le sigan divirtiendo y que su creatividad se halle muy inhibida.
Los padres tienen que aprender a comprar juguetes, desconfiando de la presión comercial de la publicidad. En primer lugar, deben adquirir juguetes que se adapten a la edad de su hijo, que estén en adecuada relación con su nivel de desarrollo evolutivo. Y. acto seguido, han de valorar si el juguete le gustará o no al niño, pues éste, como cada persona, tiene sus preferencias.

JUGAR CON EL NIÑO
El mejor juguete del bebé, se ha dicho y con razón, es la madre. Todo es juego en esta relación simbiótica de los primeros meses de la vida. Mirar, tocar, hablar, cantar… Todos los procedimientos que una madre utiliza con el objeto de hacer durar algo que es interesante para el bebé son juego.
Pero el bebé crece. Ya es un niño que gatea y que empieza a balbucear las primeras palabras. ¿Tiene que jugar solo o acompañado? En una primera etapa, que se prolonga hasta los dos años, el niño no tiene aún capacidad para jugar con los otros. El juego es, por tanto, solitario. Es inútil en este momento empeñarse en que se compartan los juguetes, y mucho más tratar de organizar juegos entre dos o más niños.
En una etapa subsiguiente, el juego se hace paralelo. Al niño le gusta entonces estar con otros niños, pero jugando individualmente con sus cosas. Una variante de este jugar en paralelo es el juego asociativo. En esta modalidad, los niños gustan de hacer todos la misma
actividad —por ejemplo, jugar con la arena—, pero sin que se produzca intercambio entre ellos.
A partir de los 3 años, dan comienzo los juegos de cooperación. Entonces ya es posible intercambiar juguetes y compartir en suma el tiempo del ocio, pero teniendo en cuenta que el jugar colectivamente es un hito que el niño alcanza poco a poco. De ahí que una regla a tener en cuenta por los adultos sea la de invitar a un solo compañero a que comparta el juego con el pequeño.
Otra cosa muy distinta es que los padres jueguen con sus hijos. Esto es posible y necesario desde los primeros meses de vida, aunque a muchos padres les cueste abandonar su esfera adulta para rebajarse al nivel del juego infantil. Sea como fuere, hay que aprender a jugar con un niño, a idear juegos espontáneos, a contar historias fantásticas, etc. Los niños aprenden jugando, ciertamente, pero no es menos cierto que también los adultos pueden aprender tanto como ellos.

Juegos con reglas
Jugar adquiere progresivamente con la edad mayor riqueza. El simbolismo Indico, presente durante la mayor parte de la infancia en mayor o menor grado. va abriendo paso paulatinamente a los juegos con reglas, cuya complejidad crece con el paso del tiempo y la mayor apertura hacia los demás. Éstos empiezan a manifestarse en torno a los siete u ocho años de edad y persisten hasta los once u doce. En la adolescencia, los juegos con reglas dan lugar a la práctica de los deportes y de otras actividades cada vez más socializadas.

Juegos simbólicos
Hacia los dos años, se inicia una nueva forma de juego que se caracteriza por su simbolismo. La fantasía del niño atribuye entonces a los objetos los más diversos significados imaginarios. Un trozo de madera puede ser una pistola; una escoba se convierte fácilmente en un caballo. El niño, mediante estas fantasías, imita los trabajos del adulto y esta actividad imaginaria favorece el proceso general de socialización, necesario para su integración en la sociedad.
Esta posibilidad de utilizar símbolos de otros objetos o de otras personas es de suma importancia. Los psicólogos y pedagogos han puesto de relieve que el niño, mediante estas formas del juego simbólico, está pasando de la acción a la representación, de lo que en un principio era pura actividad sensorio-motriz, y por tanto experiencia concreta, a unas formas ideacionales en las que se articula la imaginación y el pensamiento abstracto. Para Piaget en particular, esta etapa del juego simbólico, que perdura hasta los siete u ocho años, es la que hace posible la adquisición del lenguaje y su pleno dominio.
Desde el punto de vista psicoanalítico, el juego simbólico sirve para proyectar los diferentes aspectos de la estructura psíquica infantil. Los deseos instintivos, la forma como son vehiculizados por el yo, los rudimentos de una conciencia moral que aprueba o castiga, los distintos estratos, en fin, de la personalidad infantil se vuelcan en el simbolismo del juego y son elaborados en virtud precisamente de los símbolos lúdicos.

Juegos de ejercicio simple
La primera categoría de juegos se extiende principalmente a lo largo de los dos primeros años de vida. El ejercicio lúdico es. al propio tiempo, ejercicio sensorio-motor en esta época evolutiva. Esto quiere decir que los juegos que el bebé o el niño de pocos años pone en práctica están en relación, en primer lugar, consigo mismo, con el descubrimiento de las posibilidades del propio cuerpo.
En esta etapa, el juego es más que nunca aprendizaje. Desde el punto de vista adulto, conviene aportar, como se indica más abajo.
los juguetes adecuados para la realización de este aprendizaje, pero procurando no interferirse en este proceso. Proporcionar, por ejemplo, «soluciones» a las dificultades de manipulación del niño pequeño es olvidar que el juego infantil es una actividad automotivada, y que el aprendizaje consiste, precisamente, en que el niño encuentre por sí mismo la solución de las dificultades que el juego le plantea.
De este período es importante destacar el juego del escondite, que empieza a ponerse en práctica alrededor del cuarto mes de vida. Si la madre entonces se tapa la cara frente al bebé, éste reacciona con expresiones de alegría cuando aquélla reaparece. Este juego tan simple marca el inicio del juego activo que se irá desarrollando en meses sucesivos. Y es importante —como lo es el agarrar o el chupar objetos— porque supone el comienzo de las nociones elementales del antes y del después y del delante y del detrás, así como el inicio de la capacidad de espera.
Exceptuando el acto de nutrirse o los momentos de miedo o rabia, según Piaget «todo es juego durante los primeros meses de existencia». El impulso a la actividad es tan poderoso, que un niño de pocos años en realidad está jugando prácticamente todo el día.

La función del juego
El juego ha sido definido como una actividad placentera, opuesta al trabajo, y que tiene su fin en sí misma. Su condición es universal, existe en todas las culturas y es. incluso, una actividad que desarrollan los animales superiores.
Durante la infancia, el juego tiene una importancia fundamental. Menospreciado antaño, ha sido rehabilitado por la psicología contemporánea y por la escuela activa, de la que constituye uno de sus componentes principales. Para el pedagogo suizo E. Claparéde, jugar es una «actividad que permite al niño realizar su yo. cuando no puede hacerlo mediante una actividad seria».
Esta idea de la realización de la personalidad infantil a través del juego es de la máxima importancia, ya que pone de relieve la doble función existente en toda actividad lúdica: así, el juego, de un lado, permite la adaptación del niño a la realidad y, por tanto, supone un medio de satisfacción de necesidades inmediatas, y, de otro, es aprendizaje de conductas que le han de abrir paso, evolutivamente, hasta llegar a la condición de ser adulto.
Pero la función del juego no termina únicamente aquí. Como han puesto de relieve Freud y el psicoanálisis, jugar es una actividad que produce placer y que permite dominar la ansiedad. Con el impulso a repetir el mismo juego, un niño elabora los distintos episodios displacenteros que jalonan su evolución y obtiene una salida para sus inevitables frustraciones.
De acuerdo con las distintas etapas del desarrollo infantil, Jean Piaget. uno de los grandes psicólogos de nuestro tiempo, ha clasificado el juego infantil en tres grandes categorías: los juegos de ejercicio simple, los juegos simbólicos y finalmente los juegos con reglas.

EL TIEMPO LIBRE
La distinción entre un tiempo laboral o escolar, regulado por un horario estricto, y un tiempo libre, contrapuesto a las obligaciones que imponen el trabajo o los estudios, es una conquista de la civilización. La diferenciación entre estas dos formas de vivir el tiempo carece de sentido durante la edad preescolar, pero desde el momento en que el niño ingresa en la escuela, la ocupación del ocio se presenta ante los padres como una cuestión primordial a la que tienen que aportar soluciones.
El tiempo libre varía por lo tanto según sea la edad del individuo. De idéntica manera varían las formas de ocupación de este tiempo libre. Un adolescente necesita diversión para encontrar una vía de escape a problemas que le agobian. Un niño de seis años tiene necesidad de jugar durante sus ratos de ocio a fin de contrapesar las actividades reglamentadas que le imponen en la escuela.
En cualquier caso, el ocio es un tiempo de encuentro con uno mismo, pues permite satisfacer deseos e intereses propios. Es un tiempo igualmente enriquecedor, ya que deja espacio a la formación personal mediante el registro de nuevas experiencias, a través de una actividad específica o de la relación con los demás. Es. finalmente, un tiempo de descanso, que posibilita la relajación física e intelectual
imprescindible para el niño.
En este apartado se tratarán distintas formas de ocupación del tiempo libre. En primer lugar, la del juego, en tanto que actividad primordial del ocio infantil. Los juguetes, medios auxiliares del juego, y actividades tan características del niño como son la lectura, el ver la televisión y los deportes serán tratados a continuación, para concluir con el tema de las amistades, capítulo imprescindible en cualquier consideración acerca del ocio.

Los valores éticos
¿Qué valores éticos deben potenciarse en el seno de la familia? Es fundamental, desde luego, la creación de hábitos de raciocinio, de orden, de trabajo, de higiene. Y no lo es menos el fomentar la adquisición de los valores éticos reconocidos en una sociedad democrática, que posibilitarán la integración activa del hijo en la misma, de un modo no forzado, sin producirse elementos de choque. Estos valores fundamentales pueden resumirse así:
—La tolerancia, la actitud de diálogo, el respeto a las ideas de los demás.
—La cooperación, que conducirá al niño cuando sea adulto a intercambiar lo que pueda ofrecer de sí mismo con lo que reciba de los demás, y que le hará reaccionar solidariamente ante las injusticias y los sufrimientos ajenos.
—El esfuerzo, el gusto por lo bien hecho.
—La responsabilidad y la sinceridad.
—El espíritu crítico ante la realidad, motor de una actitud creativa y constructiva.
—La alegría de vivir, la ilusión, el interés por el mundo que le rodea, la lucha contra la apatía y el inmovilismo.
La escuela, por su parte, debe fomentar también estos valores. De nuevo aparece aquí la colaboración familia-escuela como imprescindible para una equilibrada educación de los hijos. Padres y educadores deben seguir una misma línea coherente. Para ello es necesario que los padres elijan una escuela con la que compartan objetivos y procedimientos, con la que puedan establecer, en fin, un diálogo cómodo y enriquecedor que les permita un exacto seguimiento de la evolución de su hijo.

Autoridad y afecto
La gran aportación de estos últimos decenios ha sido la liberación de la mujer y su inserción en el mundo del trabajo, que han modificado la función del padre y de la madre en el seno de la familia. Así, la autoridad y el afecto ya no son exclusivos ni del uno ni del otro. La autoridad, que debería entenderse sólo como indicadora de límites referenciales que ayuden al hijo en la evolución de su libertad y la adquisición de su autonomía, proviene actualmente del padre y de la madre. Y. asimismo, el afecto es ofrecido por ambos.
Este trasvase de funciones es impulsado por las distintas responsabilidades que el hombre y la mujer tienen en la sociedad actual. El trabajo de la mujer fuera de casa conlleva el compartir a menudo, entre los dos miembros de la pareja, las tareas y responsabilidades del hogar. Cuando el padre juega con el hijo, le da el biberón o le baña establece con él una relación más afectiva que autoritaria. Por otra parte, el trabajo de la madre le confiere una autonomía y una autoridad que antes no tenía.
A veces, los padres se ven obligados, por falta de otros recursos, a utilizar castigos y premios. El castigo es utilizado para corregir al niño sus conductas negativas. En muchas ocasiones, sin embargo, es impuesto como represalia, como muestra de la impotencia del adulto frente al comportamiento del niño. En este caso, el castigo genera, sin duda, culpabilidad y agresividad.
Da mejores resultados, y no daña la relación con los hijos, la actitud de escuchar al niño, dialogar y razonar con él, estimular la superación de sus fallas, concederle un margen de confianza, conseguir mediante el afecto un progresivo cambio en su conducta. En todo caso, si se impone una sanción, ésta debe ser coherente con la falta, ha de tener un sentido que el niño comprenda y debe evitarse siempre el resentimiento.
Los premios, pensados en principio para estimular al niño, pierden con frecuencia este carácter de estímulo y se convierten para él en el único objetivo a conseguir. El interés se centra entonces en el premio como fin y no en la actividad misma.

La evolución de la familia
La historia de la humanidad ha establecido en todas las civilizaciones unas pautas de relación entre padres e hijos, que han ido evolucionando con los cambios estructurales que se suceden en cada cultura. Los vínculos familiares han sido considerados, desde hace siglos, como la base para un buen orden político-social. Y estos vínculos han tenido un esquema propio en las modernas sociedades: la jerarquía familiar, con la incuestionada autoridad del cabeza de familia, el padre.
Actualmente se habla de una crisis de valores, de una crisis de la institución familiar. ¿Es eso cierto? ¿Qué ha sucedido realmente? Los cambios económico-sociales originados por la urbanización y la industrialización —junto con la evolución de la ciencia y de la moral— han generado nuevas formas de vida que han alterado tanto las relaciones en el seno de la familia como el rol de ésta en la sociedad. Hoy en día se está a años-luz de aquella comunidad patriarcal y rural, que fue modelo arquetípico durante siglos. Y, sin embargo, parece cierto que no se ha encontrado alternativa alguna al papel desempeñado por la familia; de ahí que no pueda sustituirse de ningún modo la labor del padre o de la madre.