¿Qué indica la piel azulada?
Los padres se alarman si la piel de su bebé de pocos días se pone azulada o cianórica. La gran mayoría de las veces, este tono no es más que una consecuencia de la inmadurez de su sistema de regulación de temperatura y circulación. Si sus piernas y pies están azulados, conviene tocarlo: lo más probable es que los notemos fríos y recobren su tono rosado al abrigarlo.
También es normal que su cara, labios y lengua se vuelvan azulados cuando llora sin consuelo. El pequeño está haciendo un gran esfuerzo y no le llega bien la sangre a la cara. Una vez que se tranquilice, el tono azul desaparecerá. Si persiste después de abrigarlo o consolarlo y, sobre todo, si llora sin parar y se muestra intranquilo, es necesario consultar con el pediatra sin demora.
La cianosis también puede ser un signo de falta de oxígeno y, a veces, cuando se acompaña de malestar, indica que el corazón o el pulmón no funciona bien. Pero no nos alarmemos, ya que este tras-tomo resulta raro.
Lo mismo ocurre con un problema conocido con el nombre de metahemoglobinemia. No afecta a los recién nacidos, sino a los bebés (y chicos) más grandecitos y se produce entre media hora y una hora después de haber comido espinacas.
Los síntomas son una coloración pizarrosa o gris negruzca de la boca, cara, brazos y piernas que aumenta a medida que el chico llora. Los culpables de la reacción son los nitratos contenidos en las espinacas, que transforman la hemoglobina de la sangre (la sustancia que transforma el oxigeno) en metahemoglo-bina. El bebé debe ser internado urgentemente en un hospital para que le indiquen un tratamiento.

EL AMBIENTE APROPIADO
Es aconsejable dar el pecho en la intimidad. Lo ideal es que madre e hijo se encuentren solos en una habitación aislada y con temperatura templada. La explicación está en que, durante el amamantamiento, se produce una comunicación especial entre los dos protagonistas, y la espontaneidad de las caricias, las palabras cariñosas, las sonrisas y hasta el llanto de emoción se pueden bloquear debido a la presencia de otras personas. El padre, el resto de la familia y las visitas entenderán estas poderosas razones perfectamente.

¿Son más grandes los bebés criados con mamadera?

En primer lugar, quiero recordarte que el peso de la nena es normal para su edad y que más importante que su tamaño es que crece sin problemas. El primo de tu hija tiene un peso excesivo; 11.300 kg a los nueve meses es demasiado, incluso para un niño (los varones suelen ser más grandes que las nenas). A partir de ahora es bien probable (y deseable) que engorde menos. ¡No sería extraño que termine haciendo dieta!
Como sabes, la leche materna proporciona anticuerpos contra los microbios. Los niños alimentados con pecho padecen menos resfríos y diarreas, y están más protegidos contra la alergia que los que toman mamadera. Pero eso no significa que los primeros siempre estén sanos como tu hija, ni que los segundos se enfermen a menudo (por fortuna, la mayoría también están muy sanos); eso sí, suelen presentar obesidad con mayor frecuencia que los bebés alimentados con pecho. Las diferencias entre los chicos guardan más relación con la genética y los hábitos familiares que con el tipo de alimentación. Tu hija probablemente pesaría lo mismo aunque le hubieras dado mamadera de polenta.

Cuando el bebé aprende a desplazarse sin ayuda -alrededor del año o año y medio-, el mundo se rinde ante sus pies. Puede realizar actividades apasionantes que hasta entonces le estaban vedadas: abrir cajones, destapar tarros, romper ceniceros, destripar ositos… ¿Por qué es tan importante potenciar su afán explorador? ¿Cómo lograr que su necesidad de independencia se desarrolle con éxito?
Son las 8,30 de la mañana. Como Sabrina (18 meses) duerme plácidamente en la cuna, su madre se dispone a entrar en la ducha. Al instante, oye una vocecita mandona que le dice “Mamá, mema”. Su mamá le da la mamadera y enciende la tele para que vea los dibujos animados. Cuando sale de la ducha -diez minutos escasos-, la leche se la ha bebido la alfombra y el sonido televisivo casi destroza los tímpanos. Sabrina ni se inmuta: se está poniendo linda. Polvo, rimmel y lápiz labial han sido utilizados cual frenética maquilladora; y monedas, tarjetas y carnés yacen desperdigados por debajo del sofá, entre las plantas y -esto lo descubrírá más tarde- hasta dentro del video.
Hechos como éstos constituyen, en realidad, experiencias vitales para conocer el mundo, aseguran los especialistas.

1-3 AÑOS
Ya se han dado cuenta de que viven un momento muy especial. Preguntarán acerca de todo lo relativo a los iconos y tradiciones navideñas, y recibirán con entusiasmo cualquier historia de renos y Reyes Magos. Les encanta ponerse coquetos para hacer vida social, pero no tienen paciencia para permanecer tranquilamente sentados mientras los mayores charlan (lógico).
Es el momento de explicarles en qué consiste el intercambio de regalos y el concepto de generosidad. La manera de que disfruten sin sentirse abrumados es respetar sus horarios habituales, y evitar las comidas de adultos y las situaciones que exijan demasiada quietud, como tomar café y sobremesa durante varias horas en casa de algún familiar o conocido sin chicos.
Pensemos en ellos: llevan esperando el año entero y necesitan toda nuestra atención.

Lo ideal: mamá y bebé siempre juntos
Los chiquitos sanos que vienen al mundo a término también deben ser observados atentamente, tanto en la maternidad como después, cuando llegan a su casa, pero rara vez los valores de bilirrubina implican un problema para ellos.
Especialistas en este tema, como los pediatras estadounidenses Newman y Maisels, protestan enérgicamente porque, con frecuencia, se somete a los bebés a terapias de luz por si acaso. Y sus quejas son razonables porque en sus investigaciones, de ámbito mundial, sólo en contadísimos casos se produjeron las consecuencias antes descritas, incluso cuando los valores de bilirrubina estaban muy por encima de los 20 mg/dl.
Estos pediatras insisten en los aspectos negativos de las terapias cuando no son realmente imprescindibles, ya que siempre suponen una separación entre madre e hijo en un momento especialmente importante, esto es, cuando ambos se están conociendo.
Con frecuencia, la lactancia natural se ve dificultada porque el bebé debe someterse durante horas a la luz. Una incomodidad agregada es que tiene que permanecer con los ojos tapados debido a la gran intensidad lumínica y también que los análisis sanguíneos son muy frecuentes y, por supuesto, dolorosos para el pequeño. Los padres, lógicamente, sufren y tienen miedo al ver a su hijo en esas condiciones. Todo esto, además, hace que la internación se prolongue.
Para paliar en lo posible estos problemas, en Bensberg, Alemania, han instalado una sala de fototerapia en la cual la mamá puede quedarse junto a su hijo. Y esto es lo que mostramos en el material gráfico. Esperemos que muchos otros centros sigan su buen ejemplo y tanto en este como en otros tratamientos médicos prime la no separación entre los bebés y sus madres.

Aprenden a conocerse
Uno de los grandes logros de los chicos durante su crecimiento y desarrollo es el conocimiento de su propio cuerpo y la identificación de las sensaciones y funciones del organismo.
Los juegos acuáticos favorecen este conocimiento y aumentan en los niños la percepción de sus propios límites. Estar en el agua en brazos de mamá y papá les permite, poco a poco, afrontar un riesgo, adquirir una nueva habilidad o protegerse de un golpe o una caída accidentales.
Por lo general, los bebés nadadores trasladan estos conocimientos a su accionar en tierra. Suelen ser más cuidadosos que otros chicos que no han hecho estas prácticas y se muestran a la vez más seguros y confiados cuando pretenden resolver por sí mismos un problema que tiene que ver con sus conocimientos.

El efecto Mozart
Se comprobó científicamente que la música de W. A. Mozart es especialmente beneficiosa para el bebé por la estructura particular de sus melodías, nítida y compleja a la vez. Esto lo relaja y mantiene atento, en un estado ideal para aprender. Además varios estudios han demostrado que los bebes escuchan desde el quinto mes de gestación el latido del corazón de su mamá, el fluir de la sangre y sonidos exteriores. Es recomendable que el bebé escuche música clásica desde el vientre materno, ya que al nacer reconocerá el sonido y se tranquilizará.

La primera sonrisa conscíente del bebé se produce alrededor de las seis semanas de vida. Es como si quisiera dar las gracias a sus padres, animarlos y confirmarles que lo están haciendo maravillosamente. Y para los padres éste es el mejor regalo, ya que una sonrisa significa bienestar.
Pero el bebé no sólo sonríe para comunicar que está a gusto. El poder hacerlo conscientemente supone para él un gran paso en su desarrollo.

En algunas circunstancias, el corralito no es tan malo como estos educadores lo pintan. Hemos hablado de acondicionar la casa quitando de enmedio todas las fuentes de peligro para los niños. En la cocina esto no es posible. Me parece mucho más humano que la madre que está preparando la comida tenga al niño a su lado en el corral, en vez de al otro lado del pasillo en un cuarto de niños más amplio y estupendamente acondicionado.

Basándonos en ese diagnóstico amplio, que da cuenta de cómo se entendió la situación conflictiva, se elabora una estrategia terapéutica.
La estrategia terapéutica eficaz es aquella que actúa sobre la mayor cantidad posible de factores que están interviniendo en el mantenimiento de la afección o trastorno. Por eso es que muy pocas veces se trabaja solamente con el niño. En la enorme mayoría de los casos la orientación a padres y maestros está indicada, siendo esta una poderosa herramienta de cambio.